2025年急诊科重症监护护理常规操作考核答案及解析

2025年急诊科重症监护护理常规操作考核答案及解析一、单项选题1.急性肺水肿患者首选的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.截石位2.心脏骤停抢救时，除颤仪的能量选择一般取决于（）A.患者年龄B.心律类型C.除颤仪型号D.护士经验3.气管插管时，确认插管成功的标志是（）A.听到呼吸音B.指脉氧饱和度上升C.柏油样分泌物D.胸廓起伏4.危重患者输血时，最常见的并发症是（）A.出血B.过敏反应C.肺水肿D.感染5.颅脑损伤患者昏迷时，最重要的护理措施是（）A.保持呼吸道通畅B.定时翻身C.营养支持D.心理疏导6.心搏骤停患者抢救时，肾上腺素的首选给药途径是（）A.静脉注射B.皮下注射C.气管内注射D.肌肉注射7.危重患者使用呼吸机时，最常见的并发症是（）A.呼吸机相关性肺炎B.低血压C.心律失常D.肺不张8.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，最有效的治疗措施是（）A.高流量吸氧B.液体复苏C.机械通气D.抗感染治疗9.危重患者进行气管切开时，术后最重要的护理措施是（）A.保持气道湿化B.定时吸痰C.监测生命体征D.营养支持10.心脏骤停患者抢救时，除颤仪的放电按钮是（）A.绿色按钮B.红色按钮C.黄色按钮D.蓝色按钮11.危重患者使用甘露醇时，最常见的副作用是（）A.头痛B.肾功能衰竭C.低血压D.过敏反应12.急性心肌梗死患者，最早出现的心电图改变是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.U波出现13.危重患者使用中心静脉导管时，最常见的并发症是（）A.血栓形成B.感染C.空气栓塞D.血管损伤14.颅脑损伤患者昏迷时，最重要的监测指标是（）A.生命体征B.神经系统体征C.血气分析D.脑电图15.急性肺栓塞患者，最早出现的症状是（）A.胸痛B.呼吸困难C.心悸D.发绀二、多项选题1.危重患者使用呼吸机时，需要注意哪些参数（）A.呼吸频率B.潮气量C.呼吸比例D.氧浓度2.心脏骤停抢救时，哪些措施是正确的（）A.高压通气B.胸外按压C.除颤D.药物治疗3.危重患者输血时，需要注意哪些事项（）A.血型匹配B.输血速度C.过敏反应D.肺水肿4.颅脑损伤患者昏迷时，需要注意哪些护理措施（）A.保持呼吸道通畅B.定时翻身C.营养支持D.心理疏导5.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，需要注意哪些治疗措施（）A.高流量吸氧B.液体复苏C.机械通气D.抗感染治疗6.危重患者进行气管切开时，需要注意哪些事项（）A.保持气道湿化B.定时吸痰C.监测生命体征D.营养支持7.心脏骤停患者抢救时，哪些药物是首选（）A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.舒张素8.危重患者使用甘露醇时，需要注意哪些事项（）A.输液速度B.肾功能监测C.血压监测D.过敏反应9.急性心肌梗死患者，需要注意哪些心电图改变（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.U波出现10.危重患者使用中心静脉导管时，需要注意哪些事项（）A.导管选择B.穿刺部位C.消毒措施D.术后护理三、填空题1.危重患者使用呼吸机时，最常见的并发症是__________。2.心脏骤停抢救时，肾上腺素的首选给药途径是__________。3.颅脑损伤患者昏迷时，最重要的护理措施是__________。4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，最有效的治疗措施是__________。5.危重患者进行气管切开时，术后最重要的护理措施是__________。四、判断题（√/×）1.心脏骤停抢救时，除颤仪的能量选择一般取决于除颤仪型号。2.危重患者输血时，最常见的并发症是过敏反应。3.颅脑损伤患者昏迷时，最重要的监测指标是神经系统体征。4.急性肺栓塞患者，最早出现的症状是胸痛。5.危重患者使用呼吸机时，需要注意呼吸频率和潮气量。五、案例分析1.患者主诉：突发呼吸困难，伴胸痛，意识模糊。现病史：患者男性，58岁，突发呼吸困难，伴胸痛，意识模糊，急诊入院。查体：体温37.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，指脉氧饱和度85%。辅助检查：血气分析提示低氧血症，胸部CT提示肺栓塞。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步治疗原则是什么？六、简答题1.简述心脏骤停抢救的步骤。2.简述危重患者使用呼吸机的注意事项。试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：急性肺水肿患者首选的体位是半卧位，以减少肺水肿。2.B解析：心脏骤停抢救时，除颤仪的能量选择一般取决于心律类型。3.D解析：气管插管时，确认插管成功的标志是胸廓起伏。4.B解析：危重患者输血时，最常见的并发症是过敏反应。5.A解析：颅脑损伤患者昏迷时，最重要的护理措施是保持呼吸道通畅。6.A解析：心搏骤停患者抢救时，肾上腺素的首选给药途径是静脉注射。7.A解析：危重患者使用呼吸机时，最常见的并发症是呼吸机相关性肺炎。8.C解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，最有效的治疗措施是机械通气。9.A解析：危重患者进行气管切开时，术后最重要的护理措施是保持气道湿化。10.B解析：心脏骤停患者抢救时，除颤仪的放电按钮是红色按钮。11.B解析：危重患者使用甘露醇时，最常见的副作用是肾功能衰竭。12.A解析：急性心肌梗死患者，最早出现的心电图改变是ST段抬高。13.B解析：危重患者使用中心静脉导管时，最常见的并发症是感染。14.B解析：颅脑损伤患者昏迷时，最重要的监测指标是神经系统体征。15.B解析：急性肺栓塞患者，最早出现的症状是呼吸困难。二、多项选题（答案）1.ABCD解析：危重患者使用呼吸机时，需要注意呼吸频率、潮气量、呼吸比例和氧浓度。2.BCD解析：心脏骤停抢救时，正确的措施是胸外按压、除颤和药物治疗。3.ABCD解析：危重患者输血时，需要注意血型匹配、输血速度、过敏反应和肺水肿。4.ABC解析：颅脑损伤患者昏迷时，需要注意保持呼吸道通畅、定时翻身和营养支持。5.ABC解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，最有效的治疗措施是高流量吸氧、液体复苏和机械通气。6.ABC解析：危重患者进行气管切开时，需要注意保持气道湿化、定时吸痰和监测生命体征。7.AD解析：心脏骤停患者抢救时，首选的药物是肾上腺素和舒张素。8.ABC解析：危重患者使用甘露醇时，需要注意输液速度、肾功能监测和血压监测。9.ABC解析：急性心肌梗死患者，需要注意的心电图改变是ST段抬高、T波倒置和Q波出现。10.ABCD解析：危重患者使用中心静脉导管时，需要注意导管选择、穿刺部位、消毒措施和术后护理。三、填空题（答案）1.呼吸机相关性肺炎2.静脉注射3.保持呼吸道通畅4.机械通气5.保持气道湿化四、判断题（答案）1.×解析：心脏骤停抢救时，除颤仪的能量选择一般取决于心律类型。2.√解析：危重患者输血时，最常见的并发症是过敏反应。3.√解析：颅脑损伤患者昏迷时，最重要的监测指标是神经系统体征。4.×解析：急性肺栓塞患者，最早出现的症状是呼吸困难。5.√解析：危重患者使用呼吸机时，需要注意呼吸频率和潮气量。五、案例分析（答案）1.答：初步诊