2025年病理科疑难病理切片鉴别考核答案及解析

2025年病理科疑难病理切片鉴别考核答案及解析一、单项选题1.在进行肿瘤病理诊断时，以下哪项指标最具有特异性？（）A.肿瘤细胞的大小B.肿瘤细胞的核分裂象C.肿瘤细胞的形态学特征D.肿瘤细胞的免疫组化表达2.以下哪种组织学类型最常出现于乳腺浸润性导管癌？（）A.小叶癌B.黏液癌C.浸润性导管癌D.浸润性小叶癌3.在进行消化道肿瘤病理诊断时，以下哪项检查结果对诊断意义最大？（）A.肿瘤标志物检测B.超声内镜检查C.病理切片检查D.CT扫描4.以下哪种病理改变最常提示甲状腺乳头状癌？（）A.纤维血管间质B.核沟C.胞质内空泡D.病理性钙化5.在进行肺癌病理诊断时，以下哪项指标对预后评估最有意义？（）A.肿瘤大小B.肿瘤数量C.肿瘤细胞分化程度D.肿瘤细胞浸润深度6.以下哪种组织学类型最常出现于胃癌？（）A.腺癌B.腺鳞癌C.基底细胞样癌D.硬癌7.在进行神经系统肿瘤病理诊断时，以下哪项检查结果对诊断意义最大？（）A.MRI检查B.脑脊液检查C.病理切片检查D.肿瘤标志物检测8.以下哪种病理改变最常提示前列腺癌？（）A.移行上皮细胞增生B.腺泡结构紊乱C.核仁明显D.胞质内嗜酸性粒细胞9.在进行骨肿瘤病理诊断时，以下哪项检查结果对诊断意义最大？（）A.X线检查B.CT检查C.病理切片检查D.MRI检查10.以下哪种组织学类型最常出现于卵巢癌？（）A.浆液性腺癌B.黏液性腺癌C.畸胎瘤D.内胚窦瘤11.在进行肝细胞癌病理诊断时，以下哪项检查结果对诊断意义最大？（）A.肝功能检查B.病理切片检查C.超声检查D.CT扫描12.以下哪种病理改变最常提示肾细胞癌？（）A.肾盏扩张B.肾实质增厚C.肿瘤细胞异型性D.肾盂积水13.在进行皮肤癌病理诊断时，以下哪项检查结果对诊断意义最大？（）A.病理切片检查B.超声检查C.MRI检查D.肿瘤标志物检测14.以下哪种组织学类型最常出现于宫颈癌？（）A.宫颈鳞状细胞癌B.宫颈腺癌C.宫颈腺鳞癌D.宫颈小细胞癌15.在进行胰腺癌病理诊断时，以下哪项检查结果对诊断意义最大？（）A.血清淀粉样蛋白检测B.病理切片检查C.CT扫描D.超声检查二、多项选题1.以下哪些指标对肺癌病理诊断具有重要意义？（）A.肿瘤细胞分化程度B.肿瘤细胞浸润深度C.肿瘤大小D.肿瘤数量2.以下哪些病理改变最常提示甲状腺乳头状癌？（）A.纤维血管间质B.核沟C.胞质内空泡D.病理性钙化3.以下哪些检查结果对胃癌病理诊断具有重要意义？（）A.肿瘤标志物检测B.超声内镜检查C.病理切片检查D.CT扫描4.以下哪些病理改变最常提示前列腺癌？（）A.移行上皮细胞增生B.腺泡结构紊乱C.核仁明显D.胞质内嗜酸性粒细胞5.以下哪些检查结果对肝细胞癌病理诊断具有重要意义？（）A.肝功能检查B.病理切片检查C.超声检查D.CT扫描6.以下哪些病理改变最常提示肾细胞癌？（）A.肾盏扩张B.肾实质增厚C.肿瘤细胞异型性D.肾盂积水7.以下哪些检查结果对皮肤癌病理诊断具有重要意义？（）A.病理切片检查B.超声检查C.MRI检查D.肿瘤标志物检测8.以下哪些病理改变最常提示宫颈癌？（）A.宫颈鳞状细胞癌B.宫颈腺癌C.宫颈腺鳞癌D.宫颈小细胞癌9.以下哪些检查结果对胰腺癌病理诊断具有重要意义？（）A.血清淀粉样蛋白检测B.病理切片检查C.CT扫描D.超声检查10.以下哪些指标对消化道肿瘤病理诊断具有重要意义？（）A.肿瘤标志物检测B.超声内镜检查C.病理切片检查D.CT扫描三、填空题1.在进行肿瘤病理诊断时，______是最具有特异性的指标。2.乳腺浸润性导管癌最常出现的组织学类型是______。3.在进行消化道肿瘤病理诊断时，______对诊断意义最大。4.甲状腺乳头状癌最常出现的病理改变是______。5.肺癌病理诊断时，______对预后评估最有意义。6.胃癌最常出现的组织学类型是______。7.神经系统肿瘤病理诊断时，______对诊断意义最大。8.前列腺癌最常出现的病理改变是______。9.骨肿瘤病理诊断时，______对诊断意义最大。10.卵巢癌最常出现的组织学类型是______。四、判断题（√/×）1.肿瘤细胞的大小是进行肿瘤病理诊断时最具有特异性的指标。2.乳腺浸润性导管癌最常出现的组织学类型是腺癌。3.在进行消化道肿瘤病理诊断时，病理切片检查对诊断意义最大。4.甲状腺乳头状癌最常出现的病理改变是纤维血管间质。5.肺癌病理诊断时，肿瘤细胞分化程度对预后评估最有意义。6.胃癌最常出现的组织学类型是腺癌。7.神经系统肿瘤病理诊断时，病理切片检查对诊断意义最大。8.前列腺癌最常出现的病理改变是腺泡结构紊乱。9.骨肿瘤病理诊断时，病理切片检查对诊断意义最大。10.卵巢癌最常出现的组织学类型是浆液性腺癌。五、简答题1.简述甲状腺乳头状癌的病理特征。六、论述题1.论述肺癌的病理诊断和预后评估。七、案例分析1.患者女性，45岁，主诉：发现左乳腺肿块1月。现病史：患者1月前发现左乳腺肿块，无明显疼痛，近期发现肿块逐渐增大。体征：左乳腺外上象限可触及一质硬、活动度差肿块，大小约2cm×2cm。辅助检查：病理切片检查显示肿瘤细胞浸润性生长，腺泡结构紊乱，核仁明显。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查建议？2.患者男性，50岁，主诉：进行性加重尿频、尿急3年。现病史：患者3年前开始出现进行性加重尿频、尿急，无明显疼痛，近期出现血尿。体征：下腹部可触及一质硬肿块，无压痛。辅助检查：病理切片检查显示肿瘤细胞异型性明显，腺泡结构紊乱，核仁明显。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断建议？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：肿瘤细胞的形态学特征是最具有特异性的指标，因为不同类型的肿瘤在形态学上具有独特的表现。2.答案：C解析：浸润性导管癌是乳腺浸润性导管癌最常见的组织学类型，其形态特征为肿瘤细胞浸润性生长，腺泡结构紊乱。3.答案：C解析：病理切片检查是对消化道肿瘤进行病理诊断时最重要的检查方法，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征。4.答案：B解析：核沟是甲状腺乳头状癌最常见的病理改变，具有很高的特异性。5.答案：C解析：肿瘤细胞分化程度是肺癌病理诊断时对预后评估最有意义的指标，分化程度越高，预后越好。6.答案：A解析：腺癌是胃癌最常见的组织学类型，其形态特征为腺样结构。7.答案：C解析：病理切片检查是对神经系统肿瘤进行病理诊断时最重要的检查方法，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征。8.答案：B解析：腺泡结构紊乱是前列腺癌最常见的病理改变，具有很高的特异性。9.答案：C解析：病理切片检查是对骨肿瘤进行病理诊断时最重要的检查方法，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征。10.答案：A解析：浆液性腺癌是卵巢癌最常见的组织学类型，其形态特征为腺样结构。11.答案：B解析：病理切片检查是对肝细胞癌进行病理诊断时最重要的检查方法，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征。12.答案：C解析：肿瘤细胞异型性是肾细胞癌最常见的病理改变，具有很高的特异性。13.答案：A解析：病理切片检查是对皮肤癌进行病理诊断时最重要的检查方法，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征。14.答案：A解析：宫颈鳞状细胞癌是宫颈癌最常见的组织学类型，其形态特征为鳞状细胞结构。15.答案：B解析：病理切片检查是对胰腺癌进行病理诊断时最重要的检查方法，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征。二、多项选题（答案）1.答案：A,B,C解析：肿瘤细胞分化程度、肿瘤细胞浸润深度和肿瘤大小都是肺癌病理诊断时重要的指标，可以综合评估肿瘤的恶性程度。2.答案：A,B,C解析：纤维血管间质、核沟和胞质内空泡是甲状腺乳头状癌最常见的病理改变，具有很高的特异性。3.答案：C,D解析：病理切片检查和CT扫描对胃癌进行病理诊断时具有重要意义，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征和肿瘤的浸润范围。4.答案：B,C解析：腺泡结构紊乱和核仁明显是前列腺癌最常见的病理改变，具有很高的特异性。5.答案：B,C解析：病理切片检查和超声检查对肝细胞癌进行病理诊断时具有重要意义，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征和肿瘤的大小。6.答案：B,C解析：肾实质增厚和肿瘤细胞异型性是肾细胞癌最常见的病理改变，具有很高的特异性。7.答案：A,B解析：病理切片检查和超声检查对皮肤癌进行病理诊断时具有重要意义，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征和肿瘤的大小。8.答案：A,B解析：宫颈鳞状细胞癌和宫颈腺癌是宫颈癌最常见的组织学类型，其形态特征为鳞状细胞或腺样结构。9.答案：B,C解析：病理切片检查和CT扫描对胰腺癌进行病理诊断时具有重要意义，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征和肿瘤的浸润范围。10.答案：C,D解析：病理切片检查和CT扫描对消化道肿瘤进行病理诊断时具有重要意义，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征和肿瘤的浸润范围。三、填空题（答案）1.肿瘤细胞的形态学特征2.浸润性导管癌3.病理切片检查4.核沟5.肿瘤细胞分化程度6.腺癌7.病理切片检查8.腺泡结构紊乱9.病理切片检查10.浆液性腺癌四、判断题（答案）1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.甲状腺乳头状癌的病理特征包括：肿瘤细胞呈乳头状生长，乳头状结构由纤维血管间质支撑，肿瘤细胞核呈空泡状，核沟明显，核染色质呈粗颗粒状，胞质较少。六、论述题（答案）1.肺癌的病理诊断和预后评估：肺癌的病理诊断主要通过病理切片检查进行，可以直接观察肿瘤细胞的形态学特征，如细胞大小、核形、核分裂象、胞质特征等，并结合免疫组化染色等方法进行综合诊断。预后评估主要通过肿瘤细胞分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移情况、远处转移情况等指标进行综