青少年近视防控规划

青少年近视防控规划一、概述

青少年近视防控是保障儿童青少年视力健康的重要工作，涉及家庭、学校和社会的共同努力。本规划旨在通过科学的方法和系统性的措施，降低青少年近视的发生率和控制近视的进展。通过宣传教育、环境改善、行为干预和定期检查等手段，构建全面的近视防控体系。

二、主要目标

（一）降低近视发生率

1.在小学阶段，近视新发病率控制在15%以下。

2.在初中阶段，近视新发病率控制在25%以下。

3.在高中阶段，近视新发病率控制在30%以下。

（二）控制近视进展速度

1.通过干预措施，延缓近视度数增长，年增长速度控制在0.75D以下。

2.对高度近视（≥-6.00D）的青少年进行重点监测，预防并发症。

（三）提升视力健康意识

1.提高青少年对近视危害的认识，普及科学的用眼知识。

2.增强家长和教师对近视防控的重视程度，形成家校社协同机制。

三、具体措施

（一）宣传教育

1.开展视力健康主题班会，讲解近视成因、危害及防控方法。

2.制作宣传手册和视频，通过校园广播、电子屏等途径传播用眼知识。

3.每年组织“爱眼日”活动，邀请眼科专家进行科普讲座。

（二）改善用眼环境

1.优化教室采光，确保教室光照均匀，避免眩光干扰。

2.调整课桌椅高度，确保学生坐姿符合标准（如“一尺一拳一寸”）。

3.控制电子产品使用时间，学校课堂禁止使用手机等非教学类电子产品。

（三）行为干预

1.推广“20-20-20”用眼法则：每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）20秒。

2.鼓励户外活动，保证每天至少1小时的户外运动时间。

3.指导学生进行眼保健操，每天上下午各一次，促进眼部放松。

（四）定期检查

1.小学阶段每学期进行一次视力筛查，初中和高中阶段每学期两次。

2.建立学生视力档案，记录视力变化情况，及时跟踪高风险人群。

3.对近视学生进行个性化干预，如配戴角膜塑形镜或低浓度阿托品眼药水（需遵医嘱）。

（五）家校社协同

1.发放《家庭视力健康指南》，指导家长控制孩子使用电子产品时间。

2.组织家长课堂，讲解科学喂养、睡眠与视力健康的关系。

3.联合社区医疗机构，提供免费视力检查和咨询服务。

四、实施保障

（一）责任分工

1.学校负责日常近视防控措施的落实，包括环境改善和行为指导。

2.家长负责监督孩子用眼习惯，保障户外活动和睡眠时间。

3.社区医疗机构提供专业筛查和干预服务。

（二）经费支持

1.政府投入专项经费，用于视力筛查设备购置和教师培训。

2.学校配套资金，用于改善教室采光和宣传材料制作。

3.鼓励社会捐赠，支持青少年视力健康公益项目。

（三）效果评估

1.每年对近视防控规划实施效果进行评估，包括发病率、进展速度等指标。

2.根据评估结果调整措施，优化防控策略。

3.定期发布视力健康报告，向社会公开防控进展。

三、具体措施（续）

（一）宣传教育（续）

1.开展视力健康主题班会，讲解近视成因、危害及防控方法：

(1)内容设计：班会内容应针对不同学龄段学生的认知特点进行分层设计。例如，小学阶段侧重于用眼知识普及，如眼睛的构造简化版、近视的表现（看远模糊）、不良用眼习惯的危害（结合卡通故事或小实验）；初中阶段增加近视发生发展的科学原理介绍，如眼轴增长、角膜曲率变化等基础概念，以及环境因素（如光线、距离）的影响；高中阶段则可适当引入视觉功能、视疲劳缓解、以及近视与生活学习质量关系的讨论。

(2)形式多样：采用互动式教学，如知识问答、情景模拟（模拟不同距离看书）、小组讨论（分享护眼经验）等，避免单向灌输。可邀请已经采取有效干预措施（如角膜塑形镜使用者、低浓度阿托品使用者）的学生分享经验，增加说服力。

(3)定期更新：每学期或每学年更新班会主题，引入新的视力健康信息和技术进展，保持学生的兴趣和关注。

2.制作宣传手册和视频，通过校园广播、电子屏等途径传播用眼知识：

(1)手册内容：手册应图文并茂，包含核心知识点，如“近视是如何形成的？”、“影响视力的五大因素（光线、距离、时间、姿势、环境）”、“预防近视的‘20-20-20’法则详解”、“户外活动的重要性”、“正确选择和佩戴眼镜的注意事项”等。可设置“护眼小贴士”专栏，提供简短实用的建议。手册设计风格应活泼，符合青少年审美。

(2)视频制作：制作系列短视频，每集时长控制在3-5分钟，内容可涵盖特定主题，如“教室光线布置指南”、“眼保健操的正确做法与误区”、“电子产品使用时间管理小技巧”、“科学饮食与视力健康”等。视频可邀请校医或合作医疗机构的眼科医生进行讲解，增加权威性。视频可在校园官方微信公众号、班级群、电子显示屏循环播放。

(3)校园广播：利用校园广播站，每天固定时段（如课间、午间）播放简短的视力健康提醒，内容可以是护眼小知识、视力健康小故事、眼保健操音乐提示等。

3.每年组织“爱眼日”活动，邀请眼科专家进行科普讲座：

(1)活动策划：“爱眼日”活动可结合国际或国内的爱眼日主题进行，形式可以多样化。例如，举办视力健康知识竞赛、设立视力健康咨询台（由校医和特邀专家解答疑问）、开展“我的爱眼故事”征文/摄影比赛、组织学生参观模拟近视体验馆（了解不同度数视力模糊的感受）、进行免费视力检查和屈光度筛查等。

(2)专家讲座：邀请合作医院的眼科医生，面向学生、家长和教师进行专题讲座。讲座内容应贴近实际，如“青少年近视的最新研究进展”、“角膜塑形镜和低浓度阿托品的应用与注意事项”、“家庭视力健康管理策略”等。提前通过学校通知家长，鼓励家长参加，促进家校协同。

(3)效果追踪：活动后收集反馈问卷，了解参与者的收获和建议，评估活动效果，为后续活动改进提供依据。

（二）改善用眼环境（续）

1.优化教室采光，确保教室光照均匀，避免眩光干扰：

(1)光源选择：教室内应主要采用自然光。窗户应保持清洁，确保充足光线进入。若自然光不足，应增加人工照明。优先选用无频闪、显色指数（CRI）高（建议≥80）的LED灯具，避免蓝光危害。灯具应均匀分布，避免集中在一侧。

(2)避免眩光：灯具安装高度应适宜，避免灯泡直接暴露在学生视线范围内。窗户玻璃应定期清洁。教室内的镜面（如黑板擦、学生课桌上的镜架）应避免反射主要光源，减少眩光产生。

(3)光照强度：桌面平均照度应满足国家标准（如普通教室不低于300勒克斯，黑板面不低于750勒克斯）。可通过专业照度计进行检测和评估，根据检测结果调整灯具数量或类型。

2.调整课桌椅高度，确保学生坐姿符合标准（如“一尺一拳一寸”）：

(1)标准定义：“一尺”指学生坐直时，书本距离眼睛约一尺（30厘米）；“一拳”指学生握笔时，前臂距离桌面约一拳（8-10厘米）；“一寸”指手指离笔尖约一寸（3厘米）。

(2)可调节家具：推广使用可调节高度的课桌椅。学校应根据学生平均身高，设定合理的桌椅高度范围，并指导学生根据自身情况调整至舒适且符合标准的坐姿。

(3)坐姿监督与指导：教师应在课堂上定时提醒学生保持正确坐姿，纠正不良姿势（如歪头、趴着写字、身体前倾等）。可张贴标准坐姿图示在教室内显眼位置。定期组织学生进行坐姿自我检查或互查活动。

3.控制电子产品使用时间，学校课堂禁止使用手机等非教学类电子产品：

(1)课堂规定：明确规定，除教学需要经教师允许外，课堂教学期间禁止学生使用手机、平板电脑等非教学类电子产品。教师应将手机调至静音或关机状态，并妥善保管。

(2)作业管理：学校应严格控制家庭作业中涉及电子产品使用的部分，尽量布置纸质作业。如确需使用电子产品完成作业，应明确单次使用时长限制，并建议家长监督。

(3)信息通知：通过家长会、学校通知等方式，向家长传达控制电子产品使用时间的重要性及具体要求，争取家长的理解与配合。提供替代性的学习活动建议，如图书馆阅读、户外运动、手工制作等。

（三）行为干预（续）

1.推广“20-20-20”用眼法则：每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）20秒：

(1)具体操作：指导学生在使用电脑、看书或做作业时，每持续20分钟，抬起头，眺望教室前方或窗外至少6米远的物体（如远处的绿植、建筑、远处的标识牌），持续20秒以上。远眺时眼睛应放松，不要眯眼。

(2)提醒机制：可利用计时器、手机闹钟或应用程序设置定时提醒，帮助学生养成习惯。教师可在课堂上配合教学进度，组织学生集体进行远眺放松。

(3)习惯培养：强调“20-20-20”不仅适用于看近，也适用于长时间使用任何近距离用眼工具（如阅读、绘画、使用平板等）的情况。将其作为日常用眼习惯的一部分。

2.鼓励户外活动，保证每天至少1小时的户外运动时间：

(1)活动形式：户外活动不限于剧烈运动，散步、慢跑、骑车、球类活动、gardening（园艺）、观察自然等均可。关键是增加暴露在自然光线下的时间。

(2)时间安排：鼓励学生利用课间10-15分钟到室外活动。学校可组织课外兴趣小组或体育俱乐部，增加学生参与户外活动的机会。周末和家庭假期，鼓励家长带领孩子进行户外郊游或运动。

(3)科学解释：向学生和家长解释户外活动预防近视的原理，主要是自然光照强度远高于室内，能够刺激视网膜释放多巴胺，从而抑制眼轴过快增长。强调户外活动的时间累积效应，而非单次活动的强度。

3.指导学生进行眼保健操，每天上下午各一次，促进眼部放松：

(1)规范动作：确保每位学生掌握眼保健操的正确穴位和按摩手法。可通过视频教学、现场示范、小组练习等方式进行培训。穴位定位应准确，按摩力度适中，以感觉轻微酸胀为宜。

(2)操作环境：建议在课间进行眼保健操，此时学生用眼疲劳程度较高，进行放松效果更佳。确保教室环境安静，光线适宜，让学生能集中注意力进行按摩。

(3)效果评估与改进：定期检查学生眼保健操的执行情况，可通过抽查、录像评估等方式进行。了解学生对眼保健操的接受度和效果反馈，如感觉眼睛更舒适、疲劳缓解等。若发现普遍动作不到位或效果不佳，应及时重新培训或调整方案。

（四）定期检查（续）

1.小学阶段每学期进行一次视力筛查，初中和高中阶段每学期两次：

(1)筛查项目：视力筛查应包括远视力检查（使用标准对数视力表或Snellen视力表）、近距离视力检查（检查调节功能）、以及初步的屈光状态筛查（如使用电脑验光仪或检影验光）。重点筛查视力异常（如低于正常标准）和屈光不正（近视、远视、散光）的学生。

(2)筛查工具：使用标准化的视力筛查设备，并定期进行校准，确保筛查结果的准确性。筛查人员应经过专业培训，掌握规范的检查方法。

(3)结果记录与反馈：筛查结果应详细记录在学生视力健康档案中。对于筛查出视力异常或度数明显变化的学生，应及时通知家长，建议其带孩子到专业医疗机构进行全面的视力检查和诊断。

2.建立学生视力档案，记录视力变化情况，及时跟踪高风险人群：

(1)档案内容：档案应包含学生基本信息、历次视力筛查结果（远视力和屈光度）、眼轴长度（若进行过测量）、家族眼病史、屈光不正矫正情况（如配镜度数、是否使用特殊干预手段）、视力健康行为习惯记录等。

(2)动态管理：档案应随学生升学转移，并由校医或指定人员持续更新。通过对比分析学生视力变化趋势，识别出近视进展速度快、度数加深明显、或出现高度近视风险（如家族史、高近视度数）的学生，将其列为重点关注对象。

(3)个性化干预：对高风险人群，学校应提供更具针对性的指导和干预建议，如增加户外活动时间、调整用眼习惯、定期复查频率、介绍角膜塑形镜或低浓度阿托品等干预方案的咨询信息（需强调遵医嘱）。

3.对近视学生进行个性化干预，如配戴角膜塑形镜或低浓度阿托品眼药水（需遵医嘱）：

(1)信息提供：学校可收集整理角膜塑形镜（OK镜）和低浓度阿托品眼药水的相关信息（如适用人群、效果、注意事项、专业机构咨询渠道等），作为家长和学生了解的参考。强调这些是需要在专业眼科医生评估和指导下使用的医疗手段。

(2)使用提醒与监督：对于已选择使用OK镜或低浓度阿托品眼药水的学生，学校可通过家长沟通、校医提醒等方式，协助家长督促学生规范使用（如OK镜的清洗护理、佩戴时间、阿托品眼药水的滴服方法与次数）。

(3)配合复查：告知家长和学生，使用这些干预手段后，仍需按医嘱定期到专业机构复查视力、眼轴长度等指标，以便医生评估效果并及时调整方案。学校应协助通知或记录复查信息。

（五）家校社协同（续）

1.发放《家庭视力健康指南》，指导家长控制孩子使用电子产品时间：

(1)指南内容：指南应包含家庭环境用眼建议（如书桌灯光、阅读距离、读写姿势）、电子产品使用管理策略（如设定使用时长和时段限制、单次使用时间、非学习目的使用禁令、家长陪伴使用等）、户外活动促进方法、营养膳食与视力健康关系、视力异常识别与就医指导等实用信息。

(2)形式多样：指南可设计成图文并茂的小册子，也可制作成电子版通过学校公众号或APP推送。提供二维码，链接至更详细的在线资源或专家咨询入口。

(3)宣传普及：通过家长会、家访、学校开放日等活动向家长发放和讲解指南内容，解答家长疑问，强调家庭在近视防控中的关键作用。

2.组织家长课堂，讲解科学喂养、睡眠与视力健康的关系：

(1)课程主题：设立专题讲座或工作坊，邀请营养师、睡眠专家或校医，讲解均衡饮食（如富含维生素A、C、E、叶黄素的食物）、充足睡眠（如青少年每日应保证8-10小时睡眠及其重要性）对眼睛健康的影响。

(2)互动讨论：设置互动环节，让家长分享自己的喂养经验和睡眠安排，共同探讨如何为孩子营造健康的饮食和睡眠环境。提供科学的喂养建议表和睡眠时间参考表。

(3)长期效益：强调良好的营养和睡眠习惯不仅对视力有益，也对孩子的整体生长发育和认知功能有积极影响，提升家长参与的积极性。

3.联合社区医疗机构，提供免费视力检查和咨询服务：

(1)合作模式：与附近的专业眼科医院或社区医疗机构建立合作关系。可定期邀请其医生到学校开展视力义诊活动，为有需要的学生提供免费或优惠的全面眼科检查（包括视力、屈光度、眼轴、眼压、眼底等）。

(2)咨询渠道：设立社区眼科医生的联络机制，家长可通过电话、学校平台等方式咨询视力健康问题，或预约专家进行个体化咨询。

(3)资源共享：学校可将收集到的学生视力筛查信息（在保护隐私前提下）与社区医疗机构共享，便于医疗机构对近视学生进行更有效的管理和干预。医疗机构也可将专业指导资源反馈给学校，支持学校的防控工作。

一、概述

青少年近视防控是保障儿童青少年视力健康的重要工作，涉及家庭、学校和社会的共同努力。本规划旨在通过科学的方法和系统性的措施，降低青少年近视的发生率和控制近视的进展。通过宣传教育、环境改善、行为干预和定期检查等手段，构建全面的近视防控体系。

二、主要目标

（一）降低近视发生率

1.在小学阶段，近视新发病率控制在15%以下。

2.在初中阶段，近视新发病率控制在25%以下。

3.在高中阶段，近视新发病率控制在30%以下。

（二）控制近视进展速度

1.通过干预措施，延缓近视度数增长，年增长速度控制在0.75D以下。

2.对高度近视（≥-6.00D）的青少年进行重点监测，预防并发症。

（三）提升视力健康意识

1.提高青少年对近视危害的认识，普及科学的用眼知识。

2.增强家长和教师对近视防控的重视程度，形成家校社协同机制。

三、具体措施

（一）宣传教育

1.开展视力健康主题班会，讲解近视成因、危害及防控方法。

2.制作宣传手册和视频，通过校园广播、电子屏等途径传播用眼知识。

3.每年组织“爱眼日”活动，邀请眼科专家进行科普讲座。

（二）改善用眼环境

1.优化教室采光，确保教室光照均匀，避免眩光干扰。

2.调整课桌椅高度，确保学生坐姿符合标准（如“一尺一拳一寸”）。

3.控制电子产品使用时间，学校课堂禁止使用手机等非教学类电子产品。

（三）行为干预

1.推广“20-20-20”用眼法则：每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）20秒。

2.鼓励户外活动，保证每天至少1小时的户外运动时间。

3.指导学生进行眼保健操，每天上下午各一次，促进眼部放松。

（四）定期检查

1.小学阶段每学期进行一次视力筛查，初中和高中阶段每学期两次。

2.建立学生视力档案，记录视力变化情况，及时跟踪高风险人群。

3.对近视学生进行个性化干预，如配戴角膜塑形镜或低浓度阿托品眼药水（需遵医嘱）。

（五）家校社协同

1.发放《家庭视力健康指南》，指导家长控制孩子使用电子产品时间。

2.组织家长课堂，讲解科学喂养、睡眠与视力健康的关系。

3.联合社区医疗机构，提供免费视力检查和咨询服务。

四、实施保障

（一）责任分工

1.学校负责日常近视防控措施的落实，包括环境改善和行为指导。

2.家长负责监督孩子用眼习惯，保障户外活动和睡眠时间。

3.社区医疗机构提供专业筛查和干预服务。

（二）经费支持

1.政府投入专项经费，用于视力筛查设备购置和教师培训。

2.学校配套资金，用于改善教室采光和宣传材料制作。

3.鼓励社会捐赠，支持青少年视力健康公益项目。

（三）效果评估

1.每年对近视防控规划实施效果进行评估，包括发病率、进展速度等指标。

2.根据评估结果调整措施，优化防控策略。

3.定期发布视力健康报告，向社会公开防控进展。

三、具体措施（续）

（一）宣传教育（续）

1.开展视力健康主题班会，讲解近视成因、危害及防控方法：

(1)内容设计：班会内容应针对不同学龄段学生的认知特点进行分层设计。例如，小学阶段侧重于用眼知识普及，如眼睛的构造简化版、近视的表现（看远模糊）、不良用眼习惯的危害（结合卡通故事或小实验）；初中阶段增加近视发生发展的科学原理介绍，如眼轴增长、角膜曲率变化等基础概念，以及环境因素（如光线、距离）的影响；高中阶段则可适当引入视觉功能、视疲劳缓解、以及近视与生活学习质量关系的讨论。

(2)形式多样：采用互动式教学，如知识问答、情景模拟（模拟不同距离看书）、小组讨论（分享护眼经验）等，避免单向灌输。可邀请已经采取有效干预措施（如角膜塑形镜使用者、低浓度阿托品使用者）的学生分享经验，增加说服力。

(3)定期更新：每学期或每学年更新班会主题，引入新的视力健康信息和技术进展，保持学生的兴趣和关注。

2.制作宣传手册和视频，通过校园广播、电子屏等途径传播用眼知识：

(1)手册内容：手册应图文并茂，包含核心知识点，如“近视是如何形成的？”、“影响视力的五大因素（光线、距离、时间、姿势、环境）”、“预防近视的‘20-20-20’法则详解”、“户外活动的重要性”、“正确选择和佩戴眼镜的注意事项”等。可设置“护眼小贴士”专栏，提供简短实用的建议。手册设计风格应活泼，符合青少年审美。

(2)视频制作：制作系列短视频，每集时长控制在3-5分钟，内容可涵盖特定主题，如“教室光线布置指南”、“眼保健操的正确做法与误区”、“电子产品使用时间管理小技巧”、“科学饮食与视力健康”等。视频可邀请校医或合作医疗机构的眼科医生进行讲解，增加权威性。视频可在校园官方微信公众号、班级群、电子显示屏循环播放。

(3)校园广播：利用校园广播站，每天固定时段（如课间、午间）播放简短的视力健康提醒，内容可以是护眼小知识、视力健康小故事、眼保健操音乐提示等。

3.每年组织“爱眼日”活动，邀请眼科专家进行科普讲座：

(1)活动策划：“爱眼日”活动可结合国际或国内的爱眼日主题进行，形式可以多样化。例如，举办视力健康知识竞赛、设立视力健康咨询台（由校医和特邀专家解答疑问）、开展“我的爱眼故事”征文/摄影比赛、组织学生参观模拟近视体验馆（了解不同度数视力模糊的感受）、进行免费视力检查和屈光度筛查等。

(2)专家讲座：邀请合作医院的眼科医生，面向学生、家长和教师进行专题讲座。讲座内容应贴近实际，如“青少年近视的最新研究进展”、“角膜塑形镜和低浓度阿托品的应用与注意事项”、“家庭视力健康管理策略”等。提前通过学校通知家长，鼓励家长参加，促进家校协同。

(3)效果追踪：活动后收集反馈问卷，了解参与者的收获和建议，评估活动效果，为后续活动改进提供依据。

（二）改善用眼环境（续）

1.优化教室采光，确保教室光照均匀，避免眩光干扰：

(1)光源选择：教室内应主要采用自然光。窗户应保持清洁，确保充足光线进入。若自然光不足，应增加人工照明。优先选用无频闪、显色指数（CRI）高（建议≥80）的LED灯具，避免蓝光危害。灯具应均匀分布，避免集中在一侧。

(2)避免眩光：灯具安装高度应适宜，避免灯泡直接暴露在学生视线范围内。窗户玻璃应定期清洁。教室内的镜面（如黑板擦、学生课桌上的镜架）应避免反射主要光源，减少眩光产生。

(3)光照强度：桌面平均照度应满足国家标准（如普通教室不低于300勒克斯，黑板面不低于750勒克斯）。可通过专业照度计进行检测和评估，根据检测结果调整灯具数量或类型。

2.调整课桌椅高度，确保学生坐姿符合标准（如“一尺一拳一寸”）：

(1)标准定义：“一尺”指学生坐直时，书本距离眼睛约一尺（30厘米）；“一拳”指学生握笔时，前臂距离桌面约一拳（8-10厘米）；“一寸”指手指离笔尖约一寸（3厘米）。

(2)可调节家具：推广使用可调节高度的课桌椅。学校应根据学生平均身高，设定合理的桌椅高度范围，并指导学生根据自身情况调整至舒适且符合标准的坐姿。

(3)坐姿监督与指导：教师应在课堂上定时提醒学生保持正确坐姿，纠正不良姿势（如歪头、趴着写字、身体前倾等）。可张贴标准坐姿图示在教室内显眼位置。定期组织学生进行坐姿自我检查或互查活动。

3.控制电子产品使用时间，学校课堂禁止使用手机等非教学类电子产品：

(1)课堂规定：明确规定，除教学需要经教师允许外，课堂教学期间禁止学生使用手机、平板电脑等非教学类电子产品。教师应将手机调至静音或关机状态，并妥善保管。

(2)作业管理：学校应严格控制家庭作业中涉及电子产品使用的部分，尽量布置纸质作业。如确需使用电子产品完成作业，应明确单次使用时长限制，并建议家长监督。

(3)信息通知：通过家长会、学校通知等方式，向家长传达控制电子产品使用时间的重要性及具体要求，争取家长的理解与配合。提供替代性的学习活动建议，如图书馆阅读、户外运动、手工制作等。

（三）行为干预（续）

1.推广“20-20-20”用眼法则：每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）20秒：

(1)具体操作：指导学生在使用电脑、看书或做作业时，每持续20分钟，抬起头，眺望教室前方或窗外至少6米远的物体（如远处的绿植、建筑、远处的标识牌），持续20秒以上。远眺时眼睛应放松，不要眯眼。

(2)提醒机制：可利用计时器、手机闹钟或应用程序设置定时提醒，帮助学生养成习惯。教师可在课堂上配合教学进度，组织学生集体进行远眺放松。

(3)习惯培养：强调“20-20-20”不仅适用于看近，也适用于长时间使用任何近距离用眼工具（如阅读、绘画、使用平板等）的情况。将其作为日常用眼习惯的一部分。

2.鼓励户外活动，保证每天至少1小时的户外运动时间：

(1)活动形式：户外活动不限于剧烈运动，散步、慢跑、骑车、球类活动、gardening（园艺）、观察自然等均可。关键是增加暴露在自然光线下的时间。

(2)时间安排：鼓励学生利用课间10-15分钟到室外活动。学校可组织课外兴趣小组或体育俱乐部，增加学生参与户外活动的机会。周末和家庭假期，鼓励家长带领孩子进行户外郊游或运动。

(3)科学解释：向学生和家长解释户外活动预防近视的原理，主要是自然光照强度远高于室内，能够刺激视网膜释放多巴胺，从而抑制眼轴过快增长。强调户外活动的时间累积效应，而非单次活动的强度。

3.指导学生进行眼保健操，每天上下午各一次，促进眼部放松：

(1)规范动作：确保每位学生掌握眼保健操的正确穴位和按摩手法。可通过视频教学、现场示范、小组练习等方式进行培训。穴位定位应准确，按摩力度适中，以感觉轻微酸胀为宜。

(2)操作环境：建议在课间进行眼保健操，此时学生用眼疲劳程度较高，进行放松效果更佳。确保教室环境安静，光线适宜，让学生能集中注意力进行按摩。

(3)效果评估与改进：定期检查学生眼保健操的执行情况，可通过抽查、录像评估等方式进行。了解学生对眼保健操的接受度和效果反馈，如感觉眼睛更舒适、疲劳缓解等。若发现普遍动作不到位或效果不佳，应及时重新培训或调整方案。

（四）定期检查（续）

1.小学阶段每学期进行一次视力筛查，初中和高中阶段每学期两次：

(1)筛查项目：视力筛查应包括远视力检查（使用标准对数视力表或Snellen视力表）、近距离视力检查（检查调节功能）、以及初步的屈光状态筛查（如使用电脑验光仪或检影验光）。重点筛查视力异常（如低于正常标准）和屈光不正（近视、远视、散光）的学生。

(2)筛查工具：使用标准化的视力筛查设备，并定期进行校准，确保筛查结果的准确性。筛查人员应经过专业培训，掌握规范的检查方法。

(3)结果记录与反馈：筛查结果应详细记录在学生视力健康档案中。对于筛查出视力异常或度数明显变化的学生，应及时通知家长，建议其带孩子到专业医疗机构进行全面的视力检查和诊断。

2.建立学生视力档案，记录视力变化情况，及时跟踪高风险人群：

(1)档案内容：档案应包含学生基本信息、历次视力筛查结果（远视力和屈光度）、眼轴长度（若进行过测量）、家族眼病史、屈光不正矫正情况（如配镜度数、是否使用特殊干预手段）、视力健康行为习惯记录等。

(2)动态管理：档案应随学生升学转移，并由校医或指定人员持续更新。通过对比分析学生视力变化趋势，识别出近视进展速度快、度数加深明显、或出现高度近视风险（如家族史、高近视度数）的学生，将其列为重点关注对象。

(3)个性化干预：对高风险人群，学校应提供更具针对性的指导和干预建议，如增加户外活动时间、调整用眼习惯、定期复查频率、介绍角膜塑形镜或低浓度阿托品等干预方案的咨询信息（需强调遵医嘱）。

3.