石家庄市中医院介入放射技术考核

石家庄市中医院介入放射技术考核一、单选题（每题2分，共20题）1.石家庄地区常见的肝癌介入治疗首选方案是？A.经皮肝穿刺射频消融术B.肝动脉化疗栓塞术C.肝动脉灌注化疗术D.肝癌微波消融术2.诊断门静脉高压食管胃底静脉曲张的首选造影检查方法是？A.腹部CT增强扫描B.腹部超声造影C.食管钡餐造影D.脾脏MRI增强扫描3.肾动脉狭窄介入治疗的主要适应症是？A.肾脏囊肿B.肾脏结石C.高血压药物控制不佳D.肾脏肿瘤4.介入治疗中，经皮肾镜取石术（PCNL）的适应症不包括？A.肾盂输尿管结石直径>1.5cmB.肾实质型结石C.结石合并感染D.肾小盏结石直径<0.5cm5.血管造影中，急性下肢动脉栓塞介入治疗的常用方法是？A.血管内溶栓术B.血管内支架置入术C.血管内膜剥脱术D.以上都是6.门静脉海绵样变形成的介入治疗首选是？A.肝动脉栓塞术B.门静脉分流术C.肝内门体分流支架置入术D.脾动脉栓塞术7.胸腔镜下肺穿刺活检术的适应症不包括？A.肺结节直径<0.8cmB.肺癌疑似病例C.肺部感染灶D.肺部弥漫性病变8.介入治疗中，肝癌射频消融术的禁忌症包括？A.肝癌结节直径<3cmB.门静脉癌栓C.肝功能Child-PughA级D.肝癌单发结节9.脑动脉瘤介入治疗中，弹簧圈栓塞术的并发症不包括？A.脑出血B.脑梗死C.动脉夹层D.脑脊液漏10.介入治疗中，经皮椎体成形术的适应症不包括？A.椎体压缩性骨折B.椎体肿瘤C.椎体感染D.脊柱畸形二、多选题（每题3分，共10题）1.肝癌介入治疗的禁忌症包括？A.肝功能Child-PughC级B.门静脉主干癌栓C.肝癌多发结节D.肝功能Child-PughA级2.肾动脉狭窄介入治疗的并发症包括？A.血管穿孔B.血栓形成C.动脉瘤形成D.肾功能恶化3.胸腔镜下肺穿刺活检术的禁忌症包括？A.肺功能严重受损B.穿刺部位感染C.肺大疱D.肺癌伴阻塞性肺炎4.脑动脉瘤介入治疗中，弹簧圈栓塞术的适应症包括？A.脑动脉瘤直径<10mmB.脑动脉瘤伴动静脉畸形C.脑动脉瘤破裂D.脑动脉瘤位于后交通动脉5.门静脉高压介入治疗的适应症包括？A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.门静脉海绵样变C.脾功能亢进D.肝硬化失代偿期6.肾动脉狭窄介入治疗的术前准备包括？A.血压控制B.肾功能检查C.血常规及凝血功能检查D.肺功能测试7.肝癌射频消融术的并发症包括？A.肝出血B.肝脓肿C.肝包膜下血肿D.肝功能损害8.脑动脉瘤介入治疗中，支架置入术的适应症包括？A.脑动脉瘤直径>10mmB.脑动脉瘤破裂C.脑动脉瘤复发D.脑动脉瘤位于前交通动脉9.介入治疗中，经皮椎体成形术的禁忌症包括？A.椎体肿瘤B.椎体骨折不稳定性C.严重骨质疏松D.椎管狭窄10.胸腔镜下肺穿刺活检术的术后注意事项包括？A.监测生命体征B.预防感染C.胸腔闭式引流D.肺功能康复训练三、判断题（每题2分，共10题）1.肝癌介入治疗的最佳时机是肿瘤直径>5cm。（×）2.门静脉海绵样变形成时，介入治疗首选肝动脉栓塞术。（×）3.肾动脉狭窄介入治疗的术后需要长期服用抗凝药物。（√）4.脑动脉瘤介入治疗中，弹簧圈栓塞术的复发率较低。（√）5.肝癌射频消融术适用于多发结节的治疗。（×）6.肾动脉狭窄介入治疗的术前需进行肾动脉造影。（√）7.脑动脉瘤介入治疗中，支架置入术的并发症发生率高于弹簧圈栓塞术。（×）8.经皮椎体成形术可以治疗脊柱结核。（√）9.胸腔镜下肺穿刺活检术适用于小结节活检。（√）10.介入治疗中，肝癌射频消融术的禁忌症包括严重肝功能损害。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述肝癌介入治疗的适应症。2.简述肾动脉狭窄介入治疗的术前准备。3.简述门静脉高压介入治疗的主要并发症及处理措施。4.简述脑动脉瘤介入治疗中，弹簧圈栓塞术的操作要点。5.简述经皮椎体成形术的适应症及禁忌症。五、论述题（每题10分，共2题）1.试述肝癌介入治疗的临床应用价值及局限性。2.试述介入治疗在胸部疾病中的应用现状及发展趋势。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：石家庄地区肝癌介入治疗首选肝动脉化疗栓塞术（TACE），可有效控制肿瘤生长并减少出血风险。2.B解析：腹部超声造影是诊断门静脉高压食管胃底静脉曲张的首选方法，可实时观察静脉曲张情况。3.C解析：肾动脉狭窄介入治疗的主要适应症是高血压药物控制不佳的患者，可通过血管成形术改善肾功能。4.D解析：PCNL适用于肾盂输尿管结石直径>1.5cm、肾实质型结石等，但肾小盏结石直径<0.5cm通常无需手术。5.D解析：急性下肢动脉栓塞介入治疗可联合溶栓、支架置入或内膜剥脱术，需根据患者情况选择。6.C解析：肝内门体分流支架置入术可有效降低门静脉压力，是门静脉海绵样变形成的首选介入治疗。7.A解析：肺结节直径<0.8cm时，穿刺活检风险较高，通常建议观察或增强CT随访。8.B解析：门静脉癌栓是肝癌射频消融术的禁忌症之一，因可能加重肝功能损害。9.D解析：脑动脉瘤弹簧圈栓塞术的并发症包括脑出血、脑梗死、动脉夹层等，但脑脊液漏较少见。10.D解析：经皮椎体成形术适用于椎体压缩性骨折、肿瘤、感染等，但脊柱畸形通常不适用。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：肝癌介入治疗的禁忌症包括肝功能Child-PughC级、门静脉主干癌栓、多发结节等。2.A、B、C、D解析：肾动脉狭窄介入治疗的并发症包括血管穿孔、血栓形成、动脉瘤形成、肾功能恶化等。3.A、B、C解析：胸腔镜下肺穿刺活检术的禁忌症包括肺功能严重受损、穿刺部位感染、肺大疱等。4.A、D解析：脑动脉瘤弹簧圈栓塞术适用于直径<10mm的动脉瘤及后交通动脉等复杂部位。5.A、B、C解析：门静脉高压介入治疗的适应症包括食管胃底静脉曲张破裂出血、海绵样变、脾功能亢进等。6.A、B、C解析：肾动脉狭窄介入治疗的术前准备包括血压控制、肾功能检查、血常规及凝血功能检查。7.A、B、C、D解析：肝癌射频消融术的并发症包括肝出血、肝脓肿、肝包膜下血肿、肝功能损害等。8.A、B、C解析：脑动脉瘤支架置入术适用于直径>10mm、破裂、复发的动脉瘤，如前交通动脉等。9.B、D解析：经皮椎体成形术的禁忌症包括椎体骨折不稳定性、椎管狭窄等。10.A、B、C解析：胸腔镜下肺穿刺活检术的术后注意事项包括监测生命体征、预防感染、胸腔闭式引流等。三、判断题答案与解析1.×解析：肝癌介入治疗的最佳时机是肿瘤直径>2cm且肝功能良好时。2.×解析：门静脉海绵样变形成时，介入治疗首选经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。3.√解析：肾动脉狭窄介入治疗后可能需要长期服用抗凝药物预防再狭窄。4.√解析：弹簧圈栓塞术的复发率较低，但操作技术要求高。5.×解析：肝癌射频消融术适用于单发结节，多发结节可考虑联合其他治疗。6.√解析：肾动脉狭窄介入治疗前需进行肾动脉造影评估病变情况。7.×解析：支架置入术的并发症发生率与弹簧圈栓塞术相当。8.√解析：经皮椎体成形术可用于治疗脊柱结核等感染性病变。9.√解析：胸腔镜下肺穿刺活检术适用于小结节活检，可提高阳性率。10.√解析：严重肝功能损害是肝癌射频消融术的禁忌症。四、简答题答案与解析1.肝癌介入治疗的适应症-肝癌单发结节直径>2cm，或多发结节但肝功能良好；-肝癌伴门静脉癌栓；-肝功能Child-PughA/B级，无严重肝外转移。2.肾动脉狭窄介入治疗的术前准备-血压控制（目标<140/90mmHg）；-肾功能检查（估算肾小球滤过率）；-血常规及凝血功能检查；-术前签署知情同意书。3.门静脉高压介入治疗的主要并发症及处理措施-并发症：门静脉血栓形成、肝功能衰竭、消化道出血；-处理措施：抗凝治疗、肝移植、内镜下止血等。4.脑动脉瘤弹簧圈栓塞术的操作要点-精确选择弹簧圈型号，确保完全栓塞；-避免弹簧圈脱落或移位；-术后复查脑血管造影，评估栓塞效果。5.经皮椎体成形术的适应症及禁忌症-适应症：椎体压缩性骨折、椎体肿瘤、椎体感染；-禁忌症：椎体骨折不稳定性、椎管狭窄、严重骨质疏松。五、论述题答案与解析1