邢台市中医院中西医结合治疗考核

邢台市中医院中西医结合治疗考核一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.邢台地区常见的慢性咳嗽，中医辨证属“肺系病”范畴，其中属“风寒束肺”证者，首选的方剂是？A.桑白皮汤B.止嗽散C.小青龙汤D.二陈汤2.患者张某，男，58岁，主诉“脘腹胀痛，嗳气反酸，大便干结”3天，舌淡红，苔薄黄腻，脉弦滑。此证候最符合？A.肝胃不和证B.脾胃虚弱证C.湿热蕴结证D.肾阳不足证3.邢台地区夏季高发的“暑湿感冒”，若见“身热不扬，头重昏蒙，胸闷恶心”等症状，中医治疗应首选？A.泻白散B.神术散C.清暑益气汤D.藿香正气散4.中风后遗症中，患者表现为“半身不遂，语言蹇涩，舌淡苔白，脉细弱”，治疗应首选？A.补阳还五汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.地黄饮子5.患者李某，女，45岁，月经量多，色暗有块，小腹冷痛，舌暗苔白，脉沉细。中医辨证属？A.脾气虚证B.肾阳虚证C.血瘀证D.肝郁证6.邢台地区冬季常见的“寒湿痹痛”，若见“关节冷痛，遇寒加重，舌淡胖苔白腻，脉弦紧”，治疗应首选？A.当归汤B.薏苡仁汤C.独活寄生汤D.桂枝汤7.患者王某，男，62岁，高血压病史10年，近1周出现“头晕目眩，腰膝酸软，耳鸣”等症状，舌红少苔，脉弦细数。中医辨证属？A.风阳上扰证B.肾精亏虚证C.肝阳上亢证D.脾虚湿盛证8.中医认为“胃不和则卧不安”，失眠患者若见“心烦易怒，口干舌燥，舌红少苔，脉细数”，治疗应首选？A.朱砂安神丸B.天王补心丹C.柏子养心丸D.滋水清肝饮9.邢台地区夏季暑热病常见“高热，神昏，痉厥”等症状，治疗应首选？A.犀角地黄汤B.安宫牛黄丸C.清营汤D.黄连解毒汤10.患者张某，女，38岁，产后自汗，恶露量少，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。中医辨证属？A.气虚证B.血虚证C.肾虚证D.寒凝证二、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.慢性胃炎中医辨证属“胃脘痛”，若见“胃脘隐痛，喜温喜按，纳差便溏”，可能的证候有？A.脾胃虚寒证B.肝胃不和证C.湿热中阻证D.胃阴不足证2.患者李某，男，50岁，长期吸烟，咳嗽痰多，色白易咳，胸闷气短，舌淡苔白腻，脉滑。可能的证候有？A.肺气虚证B.痰湿蕴肺证C.风寒束肺证D.肺肾两虚证3.中风恢复期常见的“半身不遂”治疗，若见“语言謇涩，口角歪斜，舌强语謇”，可能的证候有？A.痰瘀阻络证B.肝风内动证C.气虚血瘀证D.肾精亏虚证4.月经不调中医辨证属“月经病”，若见“月经后期，量少色淡，小腹冷痛”，可能的证候有？A.肾阳虚证B.血寒凝滞证C.脾气虚证D.肝郁证5.湿热黄疸患者若见“身黄尿赤，口苦咽干，舌红苔黄腻”，治疗应首选的方剂有？A.龙胆泻肝汤B.桅子柏皮汤C.茵陈蒿汤D.藿香正气散6.心悸患者若见“心悸不安，失眠多梦，舌红少苔，脉细数”，可能的证候有？A.心阴虚证B.心气虚证C.痰火扰心证D.水饮凌心证7.风湿痹痛患者若见“关节游走性疼痛，遇寒加重，舌淡苔薄白，脉浮紧”，可能的证候有？A.风寒湿痹证B.痰瘀痹阻证C.肝肾亏虚证D.湿热痹证8.妇科“带下病”若见“带下量多，色黄腥臭，阴痒”，可能的证候有？A.湿热下注证B.脾虚湿盛证C.肾虚不固证D.肝经郁热证9.产后“缺乳”患者若见“乳房胀痛，无乳或乳少，舌淡苔白，脉虚细”，可能的证候有？A.气血虚弱证B.肝郁气滞证C.肾阳不足证D.痰瘀阻络证10.脱肛患者若见“肛门坠胀，排便困难，舌淡苔白，脉弱”，可能的证候有？A.脾气虚证B.肛门湿热证C.肾气不固证D.气血瘀滞证三、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.邢台地区冬季常见的“寒湿痹痛”，治疗应注重“温经散寒，祛风除湿”，常用中药如______、______。2.中风后遗症“语言蹇涩”的治疗，若见“舌强语謇，口眼歪斜”，针灸治疗应取______、______等穴位。3.慢性咳嗽中医辨证属“肺系病”，若见“咳嗽痰多，色白清稀”，方选______，加味______。4.月经量多色暗有块者，中医辨证属“血瘀证”，治疗应活血化瘀，常用方剂为______。5.高血压中医辨证属“肝阳上亢”，若见“头晕目眩，面红目赤”，治疗应平肝潜阳，方选______。6.中风恢复期“半身不遂”的治疗，推拿手法常用______、______等。7.湿热黄疸患者若见“尿色深黄”，治疗应清热利湿，方选______，加味______。8.心悸患者若见“心悸不安，失眠多梦”，针灸治疗应取______、______等穴位。9.产后“缺乳”的治疗，若见“乳房胀痛，乳少”，方选______，加味______。10.脱肛患者若见“肛门坠胀”，针灸治疗应取______、______等穴位。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述邢台地区夏季暑湿感冒的常见症状及治疗原则。2.中风后遗症“半身不遂”的针灸治疗常用哪些穴位？如何操作？3.慢性胃炎中医辨证属“胃脘痛”，若见“胃脘隐痛，喜温喜按”，如何辨证治疗？4.月经不调中医辨证属“血瘀证”，患者常表现为哪些症状？治疗应如何用药？5.心悸患者若见“心悸不安，失眠多梦”，中医治疗应如何配伍用药？五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.试述邢台地区“寒湿痹痛”的病因病机及治疗方药。2.结合临床实际，论述中风后遗症“语言蹇涩”的针灸治疗思路及常用方法。答案与解析一、单选题答案1.C（小青龙汤主解表散寒，宣肺平喘，适用于风寒束肺证。）2.A（肝胃不和证常见脘腹胀痛、嗳气反酸等症状。）3.D（藿香正气散祛暑解表，化湿和中，适用于暑湿感冒。）4.A（补阳还五汤益气活血，通络止痛，适用于中风后遗症气虚血瘀证。）5.B（肾阳虚证常见月经量多、小腹冷痛等症状。）6.C（独活寄生汤祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，适用于寒湿痹痛。）7.B（肾精亏虚证常见头晕目眩、腰膝酸软等症状。）8.A（朱砂安神丸镇惊安神，清热养血，适用于心火亢盛、阴血不足之失眠。）9.B（安宫牛黄丸清热解毒，豁痰开窍，适用于热入心包之高热神昏。）10.A（气虚证常见自汗、面色苍白等症状。）二、多选题答案1.A、C（脾胃虚寒证和湿热中阻证均可见胃脘痛。）2.B、C（痰湿蕴肺证常见咳嗽痰多、色白易咳等症状。）3.A、B（痰瘀阻络证和肝风内动证均可见语言謇涩。）4.A、B（肾阳虚证和血寒凝滞证均可见月经后期、量少色淡。）5.A、C（龙胆泻肝汤和茵陈蒿汤均适用于湿热黄疸。）6.A、B（心阴虚证和心气虚证均可见心悸不安。）7.A、D（风寒湿痹证和湿热痹证均可见关节疼痛。）8.A、D（湿热下注证和肝经郁热证均可见带下量多、色黄腥臭。）9.A、B（气血虚弱证和肝郁气滞证均可见产后缺乳。）10.A、C（脾气虚证和肾气不固证均可见肛门坠胀。）三、填空题答案1.附子、薏苡仁2.百会、廉泉3.二陈汤、陈皮4.桃红四物汤5.天麻钩藤饮6.推拿拍打、滚法7.茵陈蒿汤、金钱草8.内关、神门9.通乳丹、穿山甲10.百会、长强四、简答题答案1.暑湿感冒症状：发热，微恶风寒，头重昏蒙，胸闷恶心，肢体困重，鼻塞流清涕，咳嗽痰白，苔白腻，脉濡数。治疗原则：清暑化湿，解表和中。常用方剂如藿香正气散、三仁汤。2.针灸穴位：百会、哑门、廉泉、通里、照海。操作：百会平刺0.5寸，哑门向喉结方向斜刺0.8寸，廉泉向舌根方向斜刺0.5寸，通里直刺0.5寸，照海直刺0.5寸，均用平补平泻法。3.辨证治疗：脾胃虚寒证，治宜温中散寒，健脾和胃。方用黄芪建中汤加减，加高良姜、木香。4.症状：月经后期，量少色暗有块，小腹冷痛，面色晦暗，舌暗苔白，脉沉涩。治疗用药：活血化瘀，温经通络。方用桃红四物汤合少腹逐瘀汤加减，加桂枝、艾叶。5.配伍用药：心悸不安配安神定志丸，失眠多梦配酸枣仁汤，心阴不足加麦冬、生地，心气虚加党参、黄芪。五、论述题答案1.病因病机：外感风寒湿邪，闭阻经络，气血运行不畅