邢台市中医院甲乳外科专科护士资格认证

邢台市中医院甲乳外科专科护士资格认证一、单选题（共20题，每题2分，合计40分）1.邢台地区甲乳外科最常见的乳腺癌类型是？A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.乳头湿疹样癌D.微小浸润癌2.乳腺癌术后预防皮瓣坏死的关键措施是？A.早期活动患肢B.持续加压包扎C.避免患肢下垂D.严格限制输液量3.乳腺癌患者化疗期间最需重点监测的血液指标是？A.血常规B.肝功能C.肾功能D.电解质4.邢台地区乳腺癌筛查的主要方法是什么？A.乳腺X线摄影B.乳腺超声C.乳腺MRID.乳腺钼靶5.乳腺癌术后皮下积液最常见的处理方法是？A.抗生素治疗B.肿胀带加压包扎C.早期下床活动D.超声引导下穿刺引流6.乳腺癌患者内分泌治疗最常见的副作用是？A.骨质疏松B.恶心呕吐C.口腔溃疡D.肝功能异常7.乳腺癌根治术后预防上肢淋巴水肿的关键措施是？A.早期活动患肢B.避免患肢测量血压C.持续抬高患肢D.使用弹力袜8.乳腺癌患者放疗期间皮肤反应最严重的部位是？A.胸部皮肤B.腋窝皮肤C.肩部皮肤D.腹部皮肤9.乳腺癌术后心理支持中，最有效的干预措施是？A.集体心理辅导B.个体化心理疏导C.书面心理手册D.远程心理支持10.乳腺癌患者术后早期活动的主要目的是？A.促进血液循环B.预防肌肉萎缩C.防止血栓形成D.减轻疼痛11.乳腺癌术后引流管拔除的指征是？A.引流量<5ml/24hB.引流量<10ml/24hC.引流量<15ml/24hD.引流量<20ml/24h12.乳腺癌患者术后疼痛管理首选的镇痛药是？A.芬太尼B.哌替啶C.对乙酰氨基酚D.曲马多13.乳腺癌术后预防感染的关键措施是？A.严格无菌操作B.持续伤口换药C.使用抗生素预防D.保持伤口干燥14.乳腺癌患者内分泌治疗的时间通常是？A.1-2年B.2-3年C.3-5年D.5-10年15.乳腺癌术后康复训练中，最需避免的运动是？A.手臂伸展运动B.肩关节活动C.俯卧撑D.轻柔的肩部旋转16.乳腺癌患者术后饮食应注意什么？A.高蛋白高脂饮食B.低盐低脂饮食C.高糖饮食D.严格限制主食17.乳腺癌术后皮下积液再次发生的预防措施是？A.加强引流管护理B.延长伤口拆线时间C.减少早期活动D.使用抗凝药物18.乳腺癌患者放疗期间皮肤反应的护理重点是？A.避免摩擦B.使用激素药膏C.持续湿敷D.热敷促进吸收19.乳腺癌术后预防上肢淋巴水肿的日常措施是？A.避免患肢长时间下垂B.定期测量上肢周径C.使用压力袖带D.以上都是20.乳腺癌患者术后出院指导中，最重要的是？A.复诊时间B.药物使用方法C.康复锻炼指导D.营养饮食建议二、多选题（共10题，每题3分，合计30分）1.乳腺癌术后早期活动的好处包括？A.促进血液循环B.预防血栓形成C.减少伤口感染D.加快康复速度2.乳腺癌患者术后疼痛管理中，非药物干预方法包括？A.按摩B.放松训练C.分散注意力D.药物镇痛3.乳腺癌术后预防皮下积液的措施包括？A.加强引流管护理B.早期活动患肢C.避免过度负重D.使用弹力绷带4.乳腺癌患者放疗期间皮肤反应的护理措施包括？A.避免摩擦B.使用温和的清洁剂C.避免阳光照射D.轻柔换药5.乳腺癌术后康复训练中，肩关节活动包括？A.手臂外展B.手臂上举C.手臂内旋D.手臂外旋6.乳腺癌患者内分泌治疗中，常见的副作用包括？A.骨质疏松B.情绪波动C.恶心呕吐D.月经紊乱7.乳腺癌术后预防上肢淋巴水肿的措施包括？A.避免患肢测量血压B.定期测量上肢周径C.使用压力袖带D.避免患肢长时间下垂8.乳腺癌患者术后心理支持中，有效的干预方法包括？A.集体心理辅导B.个体化心理疏导C.提供心理手册D.远程心理支持9.乳腺癌术后引流管护理的要点包括？A.保持引流通畅B.定时记录引流量C.预防引流管扭曲D.保持引流袋清洁10.乳腺癌患者出院指导中，需重点强调的内容包括？A.复诊时间B.药物使用方法C.康复锻炼指导D.营养饮食建议三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.乳腺癌术后早期活动会导致伤口裂开。（×）2.乳腺癌患者放疗期间皮肤反应会自行消退。（×）3.乳腺癌术后皮下积液无需特殊处理。（×）4.乳腺癌患者内分泌治疗需终身服药。（√）5.乳腺癌术后预防上肢淋巴水肿需限制活动。（×）6.乳腺癌患者化疗期间需严格限制饮水。（×）7.乳腺癌术后疼痛管理首选非甾体抗炎药。（×）8.乳腺癌患者放疗期间需避免搔抓皮肤。（√）9.乳腺癌术后康复训练需循序渐进。（√）10.乳腺癌患者术后可立即恢复正常工作。（×）四、简答题（共5题，每题6分，合计30分）1.简述乳腺癌术后皮下积液的原因及处理方法。2.简述乳腺癌患者放疗期间皮肤反应的分级及护理措施。3.简述乳腺癌术后预防上肢淋巴水肿的日常措施。4.简述乳腺癌患者内分泌治疗的常见副作用及应对方法。5.简述乳腺癌术后早期活动的重要性及注意事项。五、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.患者女，58岁，乳腺癌根治术后第3天，诉患侧上肢肿胀，活动受限，皮温略高。请分析可能的原因并提出护理措施。2.患者女，45岁，乳腺癌术后接受放疗，放疗第5天出现胸部皮肤红肿、瘙痒，伴有轻微渗液。请分析皮肤反应的分级并制定护理措施。答案及解析一、单选题答案及解析1.A（邢台地区乳腺癌以浸润性导管癌最常见，占70%以上。）2.B（持续加压包扎可减少皮下积液，预防皮瓣坏死。）3.A（化疗易导致骨髓抑制，需重点监测血常规。）4.D（邢台地区乳腺癌筛查以乳腺钼靶为主，结合超声。）5.D（皮下积液需超声引导下穿刺引流。）6.A（内分泌治疗最常见副作用是骨质疏松。）7.B（避免患肢测量血压可减少淋巴回流障碍。）8.A（胸部皮肤是放疗最易受损部位。）9.B（个体化心理疏导更符合患者需求。）10.A（早期活动可促进血液循环，预防血栓。）11.B（引流量<10ml/24h可考虑拔管。）12.C（对乙酰氨基酚是首选非甾体镇痛药。）13.A（严格无菌操作可预防感染。）14.C（内分泌治疗通常持续3-5年。）15.C（俯卧撑易加重肩关节负担。）16.B（低盐低脂饮食可减少乳腺负担。）17.A（加强引流管护理可预防积液复发。）18.A（避免摩擦可减少皮肤损伤。）19.D（以上措施均有助于预防淋巴水肿。）20.A（复诊时间需严格遵循医嘱。）二、多选题答案及解析1.ABCD（早期活动可促进血液循环、预防血栓、减少感染、加快康复。）2.ABC（按摩、放松训练、分散注意力属于非药物干预。）3.ABCD（加强引流管护理、早期活动、避免负重、使用弹力绷带可预防积液。）4.ABCD（避免摩擦、温和清洁、避免阳光、轻柔换药可保护皮肤。）5.ABCD（肩关节活动包括外展、上举、内旋、外旋。）6.ABD（骨质疏松、情绪波动、恶心呕吐是常见副作用。）7.ABCD（避免测量血压、测量周径、使用压力袖带、避免下垂均有助于预防淋巴水肿。）8.ABCD（集体辅导、个体疏导、心理手册、远程支持均有效。）9.ABCD（保持引流通畅、记录引流量、预防扭曲、保持清洁是关键。）10.ABCD（复诊、药物、锻炼、营养需重点指导。）三、判断题答案及解析1.×（早期活动可促进循环，减少并发症。）2.×（皮肤反应需积极护理，否则可能加重。）3.×（积液需及时处理，否则影响愈合。）4.√（内分泌治疗需长期坚持。）5.×（适当活动可促进淋巴回流。）6.×（化疗期间需保证充足水分。）7.×（首选非甾体镇痛药，但需个体化。）8.√（搔抓可加重皮肤损伤。）9.√（康复训练需循序渐进。）10.×（需逐步恢复，避免过度劳累。）四、简答题答案及解析1.原因：手术创伤、淋巴回流障碍、活动减少等。处理：加强引流管护理、早期活动、弹力绷带、必要时穿刺引流。2.分级：0级（无变化）→Ⅰ级（红斑、干燥）→Ⅱ级（渗液、脱皮）→Ⅲ级（溃疡、坏死）。护理：0级避免刺激；Ⅰ级保持干燥；Ⅱ级清洁换药；Ⅲ级抗感染、促进愈合。3.措施：避免患肢下垂、测量血压、长时间负重；定期测量周径；使用压力袖带；抬高患肢；避免高温刺激。4.副作用：骨质疏松、情绪波动、恶心呕吐等。应对：补充钙剂、心理疏导、调整药物等。5.重要性：促进循环、预防血栓、减少并发症。注意事项