上海市中医院肺功能新技术应用考核

上海市中医院肺功能新技术应用考核一、单选题（共10题，每题2分）1.上海市中医院在肺功能检查中优先推广的“一站式”检查技术是？A.高分辨率CT（HRCT）B.肺功能联合呼气一氧化氮检测（FeNO）C.超声心动图D.胸部X光透视2.在评估哮喘控制情况时，上海市中医院推荐使用哪种肺功能指标？A.FEV1/FVC比值B.峰流速（PEF）日间变异率C.补呼气量（MVV）D.残气量（RV）3.上海市中医院针对COPD患者进行肺康复时，常使用哪种技术辅助评估？A.六分钟步行试验（6MWT）B.肺部弥散功能测试C.肺活量（VC）动态监测D.呼气流量-容积曲线（FVC）4.肺功能检查中，FeNO检测对上海市中医院支气管哮喘患者的诊断价值主要体现在？A.评估气流受限程度B.识别嗜酸性粒细胞炎症C.判断肺纤维化程度D.监测肺栓塞风险5.上海市中医院在肺结节筛查中，优先推荐哪种技术联合肺功能检查？A.胸部CT低剂量扫描B.肺通气-灌注扫描C.肺功能弥散试验（DLCO）D.超声引导下穿刺活检6.肺功能检查中，哪项指标对上海市中医院诊断间质性肺病（ILD）最具特异性？A.肺总量（TLC）下降B.弥散功能（DLCO）降低C.残差容积（RV）增高D.气道阻力（Raw）增加7.在评估肺癌术后患者肺功能恢复情况时，上海市中医院重点监测的指标是？A.FEV1百分比改善率B.肺活量（VC）绝对值C.呼气峰流速（PEF）稳定性D.残气量（RV）下降幅度8.上海市中医院在肺功能检查中，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行急性加重风险评估时，常参考？A.血气分析pH值B.呼气一氧化氮（FeNO）水平C.肺功能恶化幅度（ΔFEV1）D.胸片影像学评分9.肺功能检查中，哪项技术对上海市中医院诊断过敏性哮喘具有重要辅助价值？A.肺部低剂量CTB.胸部X光片C.呼气一氧化氮（FeNO）检测D.肺部超声10.在评估老年患者肺功能时，上海市中医院更关注以下哪项指标？A.最大自主通气量（MMEV）B.肺活量（VC）相对下降率C.补呼气量（MVV）绝对值D.呼气流量-容积曲线（FVC）形态二、多选题（共5题，每题3分）1.上海市中医院在肺功能检查中，哪些技术可用于评估COPD患者病情严重程度？A.FEV1/FVC比值B.残差容积（RV）百分比C.呼气峰流速（PEF）D.弥散功能（DLCO）E.呼气一氧化氮（FeNO）2.肺功能检查中，上海市中医院如何鉴别哮喘与COPD？A.FEV1/FVC比值B.峰流速（PEF）日间波动率C.肺总量（TLC）变化D.呼气一氧化氮（FeNO）水平E.肺部CT影像学特征3.上海市中医院在肺康复方案制定中，会结合哪些肺功能指标？A.肺活量（VC）改善率B.六分钟步行试验（6MWT）成绩C.呼气峰流速（PEF）稳定性D.弥散功能（DLCO）变化E.呼气一氧化氮（FeNO）监测4.肺功能检查中，上海市中医院如何筛查肺纤维化风险？A.弥散功能（DLCO）降低B.肺总量（TLC）绝对值下降C.肺活量（VC）相对下降D.呼气一氧化氮（FeNO）升高E.胸部CT磨玻璃影5.上海市中医院在肺癌术后随访中，重点关注哪些肺功能指标？A.FEV1百分比改善B.肺活量（VC）稳定性C.呼气峰流速（PEF）波动D.弥散功能（DLCO）恢复情况E.胸部CT肿瘤缩小幅度三、判断题（共10题，每题1分）1.上海市中医院在肺功能检查中，FEV1/FVC比值＜70%即诊断为COPD。（×）2.呼气一氧化氮（FeNO）检测对上海市中医院哮喘患者长期管理具有重要价值。（√）3.肺功能检查中，肺总量（TLC）正常即可排除间质性肺病（ILD）。（×）4.上海市中医院在评估肺癌术后患者时，肺活量（VC）恢复情况比FEV1更重要。（×）5.肺功能检查中，弥散功能（DLCO）降低仅见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）。（×）6.上海市中医院在支气管哮喘诊断中，FEV1改善率≥12%可视为阳性反应。（√）7.肺功能检查中，峰流速（PEF）日间变异率＞20%提示哮喘控制不佳。（√）8.上海市中医院在肺康复方案中，优先推荐六分钟步行试验（6MWT）评估运动耐量。（√）9.肺功能检查中，残差容积（RV）增高仅见于肺气肿患者。（×）10.上海市中医院在肺癌术后随访中，呼气一氧化氮（FeNO）检测可作为复发风险评估指标。（×）四、简答题（共3题，每题5分）1.简述上海市中医院如何利用肺功能检查技术鉴别哮喘与COPD。2.解释上海市中医院在肺结节筛查中，为何推荐肺功能联合低剂量CT检查。3.阐述上海市中医院如何通过肺功能指标评估老年患者肺康复效果。五、论述题（共2题，每题10分）1.结合上海市中医院的临床实践，论述肺功能新技术在哮喘精准管理中的应用价值。2.分析上海市中医院如何利用肺功能检查技术优化COPD患者急性加重风险分层管理策略。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：上海市中医院推广“一站式”检查技术时，肺功能联合FeNO检测可同时评估气流受限与气道炎症，更符合中西医结合诊疗需求。2.B解析：峰流速（PEF）日间变异率是哮喘控制的重要参考指标，上海市中医院通过动态监测辅助调整治疗方案。3.A解析：六分钟步行试验（6MWT）结合肺功能评估可全面衡量COPD患者运动耐量及心肺储备。4.B解析：FeNO检测嗜酸性粒细胞炎症水平，上海市中医院用于哮喘分级管理，指导糖皮质激素使用。5.A解析：低剂量CT结合肺功能可早期筛查肺结节，上海市中医院注重影像与功能联合评估。6.B解析：弥散功能（DLCO）降低是ILD特异性指标，上海市中医院通过该指标鉴别间质性病变。7.A解析：FEV1百分比改善率反映手术效果，上海市中医院作为核心评估指标。8.C解析：肺功能恶化幅度（ΔFEV1）是COPD急性加重风险关键预测因子。9.C解析：FeNO检测可评估哮喘炎症严重度，上海市中医院用于个体化治疗。10.B解析：老年患者肺功能下降以相对值更敏感，上海市中医院重视VC相对下降率。二、多选题答案与解析1.A,B,C解析：FEV1/FVC比值、RV百分比、PEF均反映COPD严重程度，上海市中医院综合评估。2.A,B,D解析：FEV1/FVC比值、PEF波动率、FeNO水平是鉴别哮喘与COPD的关键指标。3.A,C,E解析：VC改善率、PEF稳定性、FeNO监测是肺康复核心评估内容。4.A,B,C解析：DLCO降低、TLC下降、VC相对下降提示肺纤维化风险。5.A,B,D解析：FEV1改善、VC稳定性、DLCO恢复是术后随访重点。三、判断题答案与解析1.×解析：需结合其他指标（如慢性咳嗽、呼吸困难）综合诊断。2.√解析：FeNO指导哮喘长期管理，上海市中医院已纳入临床常规。3.×解析：TLC正常不能排除ILD，需结合其他检查。4.×解析：FEV1恢复更重要，反映气道阻塞改善程度。5.×解析：DLCO降低也见于肺纤维化等疾病。6.√解析：FEV1改善率≥12%是哮喘治疗有效性标准。7.√解析：PEF变异率＞20%提示哮喘控制不佳。8.√解析：6MWT评估运动耐量，上海市中医院优先采用。9.×解析：RV增高也见于肺气肿及限制性肺病。10.×解析：FeNO主要评估气道炎症，不用于肿瘤复发风险。四、简答题答案与解析1.哮喘与COPD鉴别要点-哮喘：FEV1改善率＞12%，PEF日间变异率＞20%，FeNO升高。-COPD：FEV1改善率＜12%，PEF波动小，FeNO正常或降低。上海市中医院结合临床特征与肺功能指标综合判断。2.肺结节筛查技术联合应用低剂量CT发现结节后，结合肺功能评估是否存在气流受限或弥散功能异常，降低假阳性率，上海市中医院强调影像与功能协同诊断。3.老年患者肺康复评估重点监测VC相对改善率、PEF稳定性及FeNO变化，上海市中医院个性化制定康复方案。五、论述题答案与解析1.肺功