2025年营养师实操技能提升试卷：营养师考试冲刺押题指南

2025年营养师实操技能提升试卷：营养师考试冲刺押题指南考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、基础计算与评估1.一位女性，30岁，身高165厘米，体重70公斤，久坐工作，日常活动量较小。请计算她的BMI，并判断其体重状况（依据标准BMI分类）。若需改善体重，请提出初步的膳食能量目标建议，并说明理由。2.某患者，男性，55岁，糖尿病病史5年，近期监测空腹血糖波动在8.5-10.5mmol/L之间。请为其设计一份早餐食谱的初步方案（需包含食物种类和大致数量），要求考虑其血糖控制需求，并简述选择这些食物的理由。无需进行详细营养计算。二、膳食调查与营养问题识别3.患者王女士，65岁，因“骨质疏松”入院。根据其近3天的住院膳食记录摘要（假设数据）：早餐牛奶1杯（约250ml），煮鸡蛋1个，稀饭1小碗；午餐医院提供普食，包括米饭、炒青菜（少量油）、红烧肉（约100g）、豆腐汤；晚餐面条1碗，配咸菜，少量炒豆芽。请分析该膳食可能存在的营养问题（至少指出三个方面），并说明每个问题的潜在影响。三、营养干预计划制定4.李先生，40岁，体检发现“超重”（BMI26.7kg/m²），血压偏高（145/90mmHg），有轻度脂肪肝。请为其制定一份为期一周的膳食干预计划核心内容，需明确至少三项具体的膳食调整建议，并简述每项建议的目的。例如，可以涉及总能量控制、脂肪摄入量调整、食物选择偏好改变等方面。四、营养教育与沟通5.你是一位社区营养师，计划为一批关注“减肥”的成年人开展一场健康教育讲座。其中一位听众提问：“听说所有碳水化合物都会导致发胖，是不是应该完全不吃主食？”请针对这个问题，设计你的回应要点，需说明为什么“完全不吃主食”不可取，并简述健康碳水化合物在膳食中的作用。五、特殊人群营养管理6.张女士，28岁，孕早期（孕4周），恶心、食欲不振，体重略有下降。请为她提供一份改善孕早期膳食摄入的指导建议，至少包含三点具体建议，并解释每点建议的依据，以帮助她维持必要的营养摄入。六、法律法规与职业道德（情景题）7.一位消费者找到你咨询减肥产品，声称其产品“纯天然，无副作用，一个月瘦10斤”。请根据你所了解的营养相关法律法规和职业道德规范，说明你会如何回应这位消费者，并阐述你的立场和理由。---试卷答案一、基础计算与评估1.BMI=体重（kg）/[身高（m）]²=70/(1.65)²≈25.71kg/m²。根据世界卫生组织标准，该BMI属于“超重”范围（成人BMI25.0-29.9为超重）。建议膳食能量目标可在原基础代谢率（BMR）基础上，根据其活动量较小的情况，减少500-700kcal/日，制定一个略低于维持体重的能量目标，例如1800-2000kcal/日，以促进体重减轻。理由：BMI超重，需通过能量负平衡实现减重。2.早餐食谱方案（示例）：全麦面包2片，水煮蛋1个，无糖豆浆1杯（约250ml），少量新鲜蔬菜（如番茄半个）。选择理由：全麦面包提供复合碳水化合物和膳食纤维，有助于维持血糖稳定；水煮蛋提供优质蛋白质；无糖豆浆是植物性蛋白和钙的良好来源，且脂肪含量较低；少量蔬菜增加维生素和矿物质摄入。避免高糖、高脂食物，符合糖尿病患者的血糖控制需求。二、膳食调查与营养问题识别3.可能存在的营养问题及潜在影响：*钙摄入可能不足：膳食中奶制品（假设仅早餐有少量牛奶）和豆制品摄入可能不足，而肉类（红烧肉）并非钙的优质来源。影响：长期钙摄入不足会加剧骨质疏松风险，可能导致骨量流失加速。*维生素D摄入可能不足：膳食中缺乏富含维生素D的食物（如鱼类、蛋黄、强化食品），且户外活动可能减少。影响：维生素D缺乏会影响钙的吸收利用，进一步加重骨质疏松。*钠摄入可能过高：午餐红烧肉和晚餐咸菜可能含有较多钠，住院期间可能额外摄入含钠调料或食品。影响：高钠摄入与血压升高密切相关，不利于血压控制，并可能增加心血管疾病风险。*膳食纤维摄入可能不足：膳食中蔬菜种类和数量偏少（尤其晚餐），精制米面为主。影响：膳食纤维不足可能导致便秘，影响肠道健康，且对血糖控制不利。*蛋白质摄入可能合适但需注意均衡：肉类提供蛋白质，但需关注是否为可溶性蛋白，并搭配足量蔬菜。影响：蛋白质是骨骼维持的重要成分，但过量红肉（若脂肪高）可能带来其他健康风险。三、营养干预计划制定4.膳食干预建议（示例）：*建议一：控制总能量摄入，增加膳食能量密度。目的：制造能量负平衡以减轻体重。通过选择同等体积下能量更低的食物（如用部分粗粮替代精米），或在同类食物中选低能量选项（如选瘦肉），同时保证营养素密度。*建议二：严格限制饱和脂肪和反式脂肪摄入。目的：改善血脂异常，减轻肝脏负担，利于脂肪肝控制。建议减少红肉、动物内脏、油炸食品、肥肉、加工零食的摄入，选择植物油（控制总量），多摄入不饱和脂肪酸（如鱼类、坚果）。*建议三：增加膳食纤维摄入，选择复合碳水化合物。目的：延缓血糖升高，增加饱腹感，有助于体重控制和血压管理。建议增加全谷物（糙米、燕麦）、杂豆、薯类、蔬菜的摄入量，减少精制米面和添加糖。四、营养教育与沟通5.回应要点：*首先肯定其关注健康的积极态度，但明确指出“所有碳水化合物都会导致发胖”的说法是错误的且不科学。*解释碳水化合物是人体最主要的能量来源，参与构成身体组织（如神经组织只能利用葡萄糖），是维持生命活动、运动表现的基础。*区分不同类型的碳水化合物：强调简单糖（如添加糖、部分精制碳水化合物）摄入过多确实容易导致能量过剩和肥胖，而复合碳水化合物（如全谷物、薯类、豆类）富含膳食纤维，消化吸收慢，血糖反应平稳，且能提供更持久的饱腹感，有助于体重管理，甚至对心血管健康有益。*指出完全不吃主食可能导致营养不良（缺乏B族维生素、矿物质、膳食纤维）、血糖大幅波动、精力不济，甚至可能引发酮症酸中毒（极端情况下）。五、特殊人群营养管理6.改善孕早期膳食摄入建议（示例）：*建议一：少量多餐，选择易消化的食物。依据：缓解恶心、食欲不振症状，保证能量和营养素摄入。可以尝试在两餐之间增加1-2次加餐，如水果、酸奶、坚果等。*建议二：保证优质蛋白质摄入，可考虑奶制品。依据：孕早期胎儿发育及母体组织增长需要大量蛋白质。蛋类、瘦肉、鱼类、豆制品都是良好来源。奶制品除提供蛋白质外，还富含钙和维生素D。*建议三：注意铁和叶酸的补充。依据：叶酸是预防胎儿神经管缺陷的关键，铁是预防孕晚期贫血的基础。可通过膳食摄入（深绿色蔬菜、豆类、瘦肉补充叶酸；红肉、动物肝脏补充铁），并考虑遵医嘱补充叶酸补充剂。六、法律法规与职业道德（情景题）7.回应与立场：*首先，表示对该产品表示兴趣，并愿意了解更多信息。*接着，指出其声称的“无副作用”难以保证，任何食品或补充剂都可能存在个体差异的副作用。*重点质疑其“一个月瘦10斤”的宣称，指出这远超健康、安全的减重速度（通常建议每周减重0.5-1公斤），可能涉及虚假宣传或使用非正常手段（如脱水），对健康存在风险。*强调减肥应以健康、可持