急诊病人健康宣教

急诊病人健康宣教演讲人：日期:目

录CATALOGUE02常见急症处理指导01急诊就诊流程03急诊用药须知04检查报告解读05离院后注意事项06急诊资源获取急诊就诊流程01预检分诊标准说明病情分级评估根据患者生命体征、症状严重程度及潜在风险，采用国际通用的五级分诊标准（如MEWS评分），确保危重患者优先获得救治。主诉与病史采集对候诊患者实施定时复评，尤其关注老年、儿童及慢性病患者的病情变化，及时调整分诊等级。分诊护士需快速准确记录患者主诉、既往病史及过敏史，避免遗漏关键信息影响后续诊疗决策。动态监测机制危重症绿色通道对心脏骤停、严重创伤、急性脑卒中等患者启动“先抢救后挂号”流程，确保黄金时间内介入治疗。分级优先制度非危重患者按分诊等级排序就诊，兼顾公平性与医疗资源合理分配，避免轻症占用急诊资源。信息登记简化采用电子化挂号系统，支持身份证自动读取及医保实时结算，缩短非医疗环节耗时。挂号与优先处置原则影像学检查准备优先处理急诊血常规、心肌酶谱等关键项目，实验室需保障30分钟内出具初步报告以辅助临床决策。快速检验通道患者转运安全对行动不便或意识模糊者，安排专人陪同检查并配备急救箱，防范转运途中突发状况。向患者明确说明CT/MRI等检查前的禁食要求、金属物品移除等注意事项，减少重复检查概率。检查检验配合要点常见急症处理指导02外伤初步处理方法伤口清洁与消毒立即用生理盐水或清水冲洗伤口，去除异物和污染物，使用碘伏或酒精进行消毒，避免感染风险。对于较深或较大的伤口，需加压包扎后及时就医。01止血操作技巧采用直接压迫法，用无菌纱布或干净布料紧压出血部位至少10分钟。若四肢出血且压迫无效，可在近心端使用止血带，并记录使用时间，每隔一段时间松解一次以防组织坏死。骨折临时固定用夹板、硬纸板或木板固定骨折部位上下关节，避免移动造成二次损伤。开放性骨折需用无菌敷料覆盖后再固定，严禁自行复位。烧伤紧急处理立即用流动冷水冲洗伤处15分钟以上，降低皮肤温度。切勿涂抹牙膏、酱油等异物，用无菌纱布覆盖保护创面，重度烧伤需紧急送医。020304物理降温方法药物降温原则用温水（32-34℃）擦拭患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，或使用冰袋包裹毛巾后置于额头。避免酒精擦浴，以防皮肤吸收中毒。体温超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按剂量服用。儿童需选择混悬液剂型，避免阿司匹林以防瑞氏综合征。高热应急降温措施补液与观察要点鼓励患者少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，预防脱水。密切监测体温变化、意识状态及是否出现抽搐，持续高热不退需就医。环境调节与散热保持室内通风，调节室温至24-26℃。减少衣物和被褥，避免包裹过严阻碍散热，但需注意寒战期保暖。胸痛/呼吸困难应对心源性胸痛识别若胸痛呈压榨性、向左肩放射伴冷汗，可能为心绞痛或心肌梗死。立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，若5分钟未缓解需重复并呼叫急救。气胸/肺栓塞处理突发尖锐胸痛伴呼吸急促、咳血时，保持半卧位减少耗氧，避免移动患者。使用氧气面罩（如有条件）提高血氧饱和度，紧急送医。哮喘急性发作措施协助患者取坐位前倾姿势，立即使用速效β2受体激动剂吸入剂（如沙丁胺醇）。若症状未缓解，每20分钟重复吸入，同时联系急救。过度通气综合征干预指导患者用纸袋罩住口鼻缓慢呼吸，增加吸入二氧化碳浓度，缓解碱中毒症状。安抚情绪，消除焦虑诱因，必要时给予镇静药物。急诊用药须知03严格遵医嘱用药服用多种药物时需主动告知医生当前用药情况，防止药物间发生拮抗或协同作用，尤其需警惕抗生素、抗凝药等高风险药物的配伍禁忌。注意药物相互作用特殊剂型正确使用缓释片不可掰开服用，肠溶片需整片吞服，吸入剂需掌握正确操作手法，确保药物有效吸收并降低不良反应风险。急诊开具的处方药需按照医生明确的剂量、频次和疗程使用，不可自行增减药量或延长用药周期，避免药物过量或疗效不足。处方药使用规范过敏药物主动申报详细提供过敏史患者需准确告知医护人员既往对青霉素、头孢类、磺胺类等药物的过敏反应（如皮疹、休克等），避免再次使用同类或交叉过敏药物。佩戴过敏标识卡对已知严重过敏者建议随身携带注明过敏药物的卡片或手环，便于突发情况下医护人员快速识别并规避风险。警惕隐性过敏原除常规药物外，需申报对辅料（如乳糖、淀粉）或消毒剂（如碘伏）的过敏情况，确保急救过程中所有接触物均安全。输液注意事项观察穿刺部位反应输液过程中如出现局部红肿、疼痛或沿静脉走向条索状硬结，需立即关闭调速器并呼叫护士处理，警惕静脉炎或渗漏性损伤。控制滴速适应性监测全身性反应心功能不全或老年患者需严格按医嘱调整滴速，避免因输液过快引发急性肺水肿；抗生素等特殊药物需确保足够输注时间以保证疗效。输液开始后30分钟内重点观察寒战、发热、呼吸困难等过敏或输液反应征兆，儿童患者需额外关注烦躁、哭闹等非典型表现。123检查报告解读04血常规关键指标血红蛋白（Hb）反映血液携氧能力，数值异常可能提示贫血、失血或红细胞增多症，需结合临床症状判断是否需要输血或补铁治疗。白细胞计数（WBC）升高常见于细菌感染、炎症或应激反应，降低可能与病毒感染、免疫抑制或骨髓抑制相关，需排查感染源或调整治疗方案。血小板计数（PLT）过低增加出血风险，需警惕自发性出血；过高可能引发血栓，需评估骨髓增生性疾病或脾功能状态。C反应蛋白（CRP）非特异性炎症标志物，显著升高提示急性感染或组织损伤，需联合其他检查明确病因。影像报告查看要点重点观察肺野透亮度、心脏轮廓及纵隔位置，肺炎表现为斑片状阴影，气胸可见无肺纹理区，胸腔积液需定位穿刺引流。胸部X线/CT检查脏器形态与血流信号，胆囊结石呈强回声伴声影，肠梗阻可见肠管扩张及液气平面，需结合触诊排除急腹症。X线需多角度投照，隐匿性骨折可通过MRI确诊，关节脱位需注意伴随韧带损伤。腹部超声急性脑出血呈高密度影，脑梗死早期可能无显著改变，需动态复查；占位性病变需评估中线结构是否移位。头颅CT01020403骨折线识别危急值应对流程高钾血症（血钾>6.0mmol/L）立即停用钾补充剂，静脉注射葡萄糖酸钙拮抗心肌毒性，联合胰岛素+葡萄糖促进钾内移，必要时透析治疗。启动胸痛中心绿色通道，给予双抗血小板、抗凝及再灌注治疗（PCI或溶栓），持续心电监护。低血糖者口服或静脉补充葡萄糖，高血糖危象需胰岛素泵控糖，纠正脱水及电解质紊乱。早期液体复苏，广谱抗生素覆盖病原体，血管活性药物维持灌注压，监测器官功能支持。急性心肌梗死（肌钙蛋白阳性）血糖危急值（<2.8或>22.2mmol/L）脓毒症休克（乳酸>4mmol/L）离院后注意事项05清洁与消毒每日用生理盐水或医用消毒液轻柔清洗伤口，避免使用酒精或碘伏直接刺激创面，防止组织损伤。换药时需严格遵循无菌操作原则，使用一次性灭菌敷料覆盖。伤口护理规范观察感染迹象密切关注伤口周围是否出现红肿、渗液、发热或异常疼痛，若发现脓性分泌物或体温升高，需立即就医。深部伤口或缝合部位应避免沾水，洗澡时可用防水敷料保护。活动限制与保护根据伤口位置减少局部活动，如四肢伤口避免负重，腹部伤口防止剧烈咳嗽或弯腰。拆线前禁止抓挠或自行处理结痂，以免引发二次损伤或瘢痕增生。若离院后出现持续高热（体温超过38.5℃）、呼吸困难、意识模糊或无法控制的出血，需立即返回急诊。慢性病患者（如心衰、糖尿病）需警惕原有症状加重，如水肿范围扩大或血糖波动剧烈。复诊指征识别症状恶化服用抗生素后出现皮疹、腹泻或过敏性休克表现（如喉头水肿、血压下降），或镇痛药导致呕血、黑便等消化道出血症状，应终止用药并紧急就医。药物不良反应术后患者若出现肢体麻木、关节活动受限，或外伤后视力、听力等感官功能下降，提示可能存在神经损伤或并发症，需专科评估。功能恢复异常急救联系方式医疗机构优先级保存就近三级医院急诊科电话及社区卫生服务中心24小时值班号码，胸痛、卒中患者应优先联系具有胸痛中心/卒中中心资质的医院。紧急情况描述模板拨打急救电话时需清晰说明患者姓名、年龄、主要症状（如“突发胸痛伴冷汗”）、既往病史（如高血压、冠心病）及当前所处位置，避免遗漏关键信息延误救治。家庭应急准备在醒目位置张贴急救流程图表，包括心肺复苏步骤、海姆立克急救法图示。常备急救包（含止血带、三角巾、硝酸甘油等），定期检查药品有效期并更换耗材。急诊资源获取06对于生命体征不稳定、严重创伤、急性心肌梗死等危及生命的急症患者，医院绿色通道将立即启动，确保快速分诊和抢救流程无缝衔接。危重症患者优先救治孕妇、儿童、老年人及残障人士在急诊就诊时，若病情符合急危重标准，可凭有效证件或医疗证明优先享受绿色通道服务。特殊人群优先权在群体性伤害事件或传染病暴发期间，绿色通道将扩大适用范围，协调多科室联合救治，优化医疗资源配置效率。突发公共卫生事件响应绿色通道使用条件线上咨询平台互联网医院急诊咨询通过官方认证的医疗APP或小程序，患者可实时上传症状描述、检查报告等资料，获得急诊科医生的专业评估与初步处理建议。AI智能分诊系统基于人工智能算法的在线分诊工具可帮助患者判断病情紧急程度，提供就诊科室推荐，并生成电子导诊单以减少现场等待时间。远程会诊服务针对复杂病例或罕见急症，平台可连接三甲医院专家进行多学科远程会诊，为基层医疗机构提供技术支持和治疗方案指导。社区急救资源社区急救站