辽宁省专升本2025年临床医学皮肤性病学试卷（含答案）

辽宁省专升本2025年临床医学皮肤性病学试卷（含答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、名词解释（每题3分，共15分）1.寻常型银屑病2.荨麻疹3.皮肤癣菌病4.传染性软疣5.性传播感染二、填空题（每空1分，共20分）1.皮肤由表皮、真皮和皮下组织三层结构组成，其中________层富含血管和神经，________层主要由致密结缔组织构成。2.湿疹的病理特征通常包括________、________和嗜酸性粒细胞浸润。3.诊断接触性皮炎的关键在于明确有无________接触史，以及皮损分布于接触部位。4.银屑病根据皮损特点可分为________型、________型、________型和红皮病型。5.考虑真菌感染时，常用的检查方法包括直接镜检、真菌培养和组织病理学检查，其中________检查通常快速简单。6.皮肤性传播疾病是一组主要通过________、________和________途径传播的疾病。7.系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其典型的皮肤表现包括盘状红斑和________。8.光疗在皮肤科主要用于治疗________、________等疾病。9.维A酸类药物在皮肤科主要用于治疗________、________等疾病。10.外用糖皮质激素的选择需根据皮损的________、________和部位进行调整。三、选择题（每题2分，共30分。下列每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的。）1.下列哪项不是湿疹的典型临床特征？A.剧烈瘙痒B.皮肤干燥C.多形性皮损D.慢性经过，易反复发作E.好发于四肢末端2.引起急性渗出性皮炎最常见的接触物是？A.染料B.某些金属制剂C.植物性刺激物（如毒藤）D.酚类化合物E.防腐剂3.关于寻常型银屑病，下列描述错误的是？A.发病与遗传、免疫、感染等多种因素有关B.表现为边界清楚的红斑，上覆多层干燥、附着牢固的银白色鳞屑C.红斑表面常有出血点，称为奥斯特氏征D.病程通常缓慢，易于治愈E.可伴有关节疼痛（银屑病关节炎）4.诊断过敏性荨麻疹，最重要的依据是？A.发作与进食特定食物有关B.皮损表现为风团，伴剧烈瘙痒C.部分患者可伴有血管性水肿D.血清特异性IgE检测阳性E.趋向慢性化，反复发作5.下列哪种真菌感染通常不通过直接接触传播？A.头癣B.手癣C.股癣D.皮肤癣菌病E.念珠菌病6.下列哪项不是梅毒的二期临床表现？A.杨梅疮（梅毒疹）B.扁平湿疣C.疤疮样损害D.硬下疳E.遗传性骨膜炎7.对于轻中度寻常型银屑病，一线治疗药物通常首选？A.系统性糖皮质激素B.光疗（如窄谱UVB）C.强效外用糖皮质激素D.阿维A酸类药物E.生物制剂8.下列哪项检查对诊断天疱疮最有价值？A.真菌检查B.免疫荧光检查C.组织病理学检查D.血常规检查E.皮肤镜检查9.接触性皮炎的皮损特点通常是？A.弥漫性斑片状红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒B.斑驳状色素沉着，对称分布C.单发或少数几个浸润性结节，疼痛明显D.水疱或大疱，发生在表皮下水疱型E.针尖状水疱，密集分布，好发于屈侧10.下列哪项是皮肤科常用的物理治疗方法？A.口服抗生素B.外用维生素D3衍生物C.红外线照射D.局部注射曲安奈德E.口服糖皮质激素11.下列哪项疾病属于性传播感染？A.手癣B.寻常型银屑病C.淋病D.脓疱疮E.荨麻疹12.皮肤科外用药物剂型选择主要考虑？A.疾病的严重程度B.皮损的面积大小C.皮损的部位和性质D.药物的价格E.患者的依从性13.下列哪种皮肤病在儿童中较为常见，表现为黄豆大小、半球形、中心凹陷的浅表性水疱？A.手癣B.接触性皮炎C.疱疹性荨麻疹D.传染性软疣E.湿疹14.关于皮肤性传播疾病的预防，下列哪项措施最为重要？A.保持良好的个人卫生B.避免与患者共用个人物品C.使用安全套进行性行为D.定期进行皮肤检查E.接种相关疫苗15.下列哪项是皮肤科诊断中常用的无创性检查方法？A.活组织病理检查B.真菌培养C.皮肤镜检查D.淋巴结活检E.肌肉活检四、简答题（每题5分，共20分）1.简述湿疹的临床特点。2.简述银屑病与湿疹的主要鉴别点。3.简述接触性皮炎的诊断要点。4.简述梅毒的三期临床分期特点。五、病例分析题（共15分）患者，男，28岁。近1个月来，逐渐出现面部及躯干出现边界清楚的红斑，上覆多层干燥、附着牢固的银白色鳞屑，刮之易剥脱，有薄膜现象和点状出血。伴有轻微瘙痒。否认特殊药物使用史，家族史阴性。请根据以上病例，回答以下问题：1.最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）2.应与哪些疾病进行鉴别诊断？（4分）3.治疗原则是什么？可选用哪些治疗方法？（6分）试卷答案一、名词解释1.寻常型银屑病：一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，特征为皮肤出现红色丘疹或斑块，表面覆盖多层干燥、附着牢固的银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见淡红色发亮的薄膜，并有点状出血现象。病因复杂，涉及遗传、免疫、感染等多种因素。2.荨麻疹：一种常见的过敏性疾病，表现为皮肤上出现暂时性的、苍白色的风团，伴剧烈瘙痒。风团通常在数分钟至数小时内消退，但新的风团可能不断出现，病程可迁延数日或数周。3.皮肤癣菌病：由皮肤癣菌引起的浅部真菌感染，主要侵犯皮肤、毛发和指甲。根据侵犯部位不同，可分为手癣、足癣、股癣、头癣等。临床上表现为不同程度的红斑、丘疹、水疱、脱屑等。4.传染性软疣：一种由传染性软疣病毒引起的皮肤感染，表现为皮肤上出现圆形或椭圆形、直径数毫米至1厘米左右的淡褐色或正常肤色丘疹，中心有脐凹，内含乳白色cheesy内容物（软疣小体）。5.性传播感染：一组主要通过性接触（包括阴道性交、肛交、口交等）、血液传播和母婴传播途径传播的感染性疾病，主要包括细菌性、病毒性、真菌性和寄生虫性感染等。二、填空题1.真皮，皮下组织2.血管扩张，毛细血管通透性增加3.异物或过敏原4.寻常型，脓疱型，关节型5.直接镜检6.性接触，血液，母婴7.光过敏8.银屑病，湿疹9.银屑病，痤疮10.病情，面积三、选择题1.E2.C3.D4.D5.E6.D7.B8.B9.A10.C11.C12.C13.C14.C15.C四、简答题1.简述湿疹的临床特点。答：湿疹是一种常见的、由多种内外因素引起的变态反应性皮肤病。临床特点表现为：①皮损形态多样，包括红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、结痂、鳞屑、肥厚等，常呈对称分布；②剧烈瘙痒，常呈阵发性加剧；③病程慢性，易反复发作；④可伴有耳后、颈后、外阴等部位的湿疹样变。2.简述银屑病与湿疹的主要鉴别点。答：银屑病与湿疹的主要鉴别点在于：①发病年龄：银屑病好发于青壮年，湿疹好发于婴幼儿及成人；②皮损形态：银屑病典型皮损为边界清楚的红斑，上覆多层干燥、附着牢固的银白色鳞屑，刮之易剥脱，有薄膜现象和点状出血；湿疹皮损形态多样，渗出倾向较明显；③瘙痒程度：银屑病瘙痒程度通常较重；④病程：银屑病病程慢性，易复发，部分患者可出现关节炎；湿疹病程不定，急性期渗出明显，慢性期常伴有皮肤增厚、苔藓化。3.简述接触性皮炎的诊断要点。答：接触性皮炎的诊断要点包括：①明确的接触史，接触可疑过敏原或刺激物；②皮损好发于接触部位，或呈边界清楚的红斑、丘疹、水疱、大疱等；③病程与接触物接触时间有关，去除接触物后皮损可逐渐消退；④可伴有瘙痒或灼热感；⑤必要时可进行斑贴试验以确定过敏原。4.简述梅毒的三期临床分期特点。答：梅毒根据病程可分为一期、二期、三期和潜伏梅毒、先天梅毒。一期梅毒：主要表现为硬下疳，好发于外生殖器，为单个、质地坚硬、无痛的溃疡，表面覆盖少量渗出物；二期梅毒：常在硬下疳出现后6-8周发生，表现为全身性皮疹，常为斑疹、丘疹、斑丘疹，伴剧烈瘙痒，可伴有粘膜斑、脱发、骨关节疼痛等；三期梅毒：常在感染后数年发生，可累及皮肤、粘膜、骨骼、神经、心血管等多个器官，表现为梅毒瘤、皮肤粘膜损害、神经梅毒、心血管梅毒等。五、病例分析题1.最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）答：最可能的诊断是寻常型银屑病。依据：患者为青年男性，面部及躯干出现边界清楚的红斑，上覆多层干燥、附着牢固的银白色鳞屑，刮之易剥脱，有薄膜现象和点状出血。这些是寻常型银屑病的典型临床表现。2.应与哪些疾病进行鉴别诊断？（4分）答：应与以下疾病进行鉴别诊断：①玫瑰糠疹：皮损通常为玫瑰红色斑疹，上覆细小、干燥的糠状鳞屑，常伴有耳后、颈部淋巴结肿大；②脂溢性皮炎：皮损常发生于头皮、面部、胸背等部位，为