2025年营养师考试冲刺指南：营养配餐与健康管理实操技能试卷

2025年营养师考试冲刺指南：营养配餐与健康管理实操技能试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据中国居民膳食指南，成年人每天应摄入多少克大豆及制品以获取足够植物性雌激素及其他营养素？A.25克B.50克C.75克D.100克2.对于需要进行肠内营养支持的患者，其膳食模式主要是？A.普通家庭膳食B.流质或半流质膳食C.软食膳食D.营养补充剂3.评估儿童生长发育状况最重要的指标是？A.体重指数（BMI）B.身高体重比C.中位数百分比（%）或标准差得分（SDS）D.腰围4.某糖尿病患者，近期血糖控制不佳，护士在制定健康教育计划时，应优先强调的生活方式改变是？A.增加蛋白质摄入量B.控制总能量和碳水化合物摄入C.摄入更多富含饱和脂肪的坚果D.增加膳食纤维的摄入量以降低药物剂量5.计算个体每日所需能量时，活动系数最高的是？A.久坐不动B.轻度活动（每周运动1-3天）C.中度活动（每周运动3-5天）D.重度活动（每周运动6-7天，或体力劳动）6.对于患有慢性肾病的患者，在营养管理中需要严格限制的是？A.蛋白质的摄入B.碳水化合物的摄入C.脂肪的摄入D.维生素的摄入7.以下哪项不属于膳食调查常用的方法？A.24小时回顾法B.食物频率法C.体格测量法D.饮食日记法8.《中国居民膳食指南（2022）》推荐成年人每天摄入全谷物和杂豆类的量为？A.50-150克B.150-200克C.200-250克D.250-300克9.评价一种食物蛋白质营养价值时，主要考虑的因素不包括？A.必需氨基酸种类和比例B.能量密度C.蛋白质含量D.生物利用率10.某健康个体，计划通过增加运动量来控制体重，在运动前后应注意补充的营养素主要是？A.维生素CB.糖原C.脂肪酸D.蛋白质二、计算题（每题10分，共20分）1.某女性，28岁，身高165厘米，体重65公斤，办公室工作，不运动。请根据中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）推荐值，计算她每日所需能量（以千卡为单位）和蛋白质的推荐摄入量（以克为单位）。假设其基础代谢率（BMR）为1500千卡/天。2.为一位患有2型糖尿病的老年男性（75岁）设计一份早餐食谱。该患者身高170厘米，体重70公斤，日常活动量小，血压偏高（150/90mmHg），要求早餐总能量约500千卡，碳水化合物供能比控制在50-55%，脂肪供能比低于30%。请列出主要食物种类及其大致份量。三、案例分析题（共60分）1.（营养配餐案例，30分）案例背景：张先生，45岁，身高180厘米，体重95公斤，公务员，工作久坐，每周运动1-2次。近期体检发现体重指数（BMI）为29.4kg/m²，腰围102厘米，血压135/85mmHg，空腹血糖6.2mmol/L（空腹血糖受损）。他平时饮食偏好油炸食品和甜饮料，蔬菜水果摄入不足，三餐规律但晚餐较晚且丰盛。请为他设计一份为期一天的午餐食谱，要求：a.计算其午餐所需能量（占总日需能量的30%-40%），并估算主要营养素（能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠）的摄入量。b.列出具体的午餐食谱，包括主食、副食（荤菜、素菜）的种类和大致份量。c.说明设计该食谱的依据，特别是针对其超重、血糖异常和血压偏高情况的管理原则。2.（健康管理案例，30分）案例背景：李女士，35岁，教师，身高160厘米，体重55公斤，BMI21.5kg/m²，平时工作压力较大，经常熬夜，自我感觉睡眠质量差，近期出现焦虑情绪，并担心长期压力会影响健康。她希望获得一些健康指导。请针对她的情况，提供一份初步的健康管理建议，包括：a.识别其主要的健康风险因素。b.提供至少三点针对睡眠改善的建议。c.提供至少三点针对压力管理和情绪调节的建议。d.简述在提供这些建议时需要注意的健康教育与沟通要点。---试卷答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.D6.A7.C8.D9.B10.B二、计算题1.能量计算：BMR1500千卡+轻度活动系数（1.0）*BMR*活动量（假设为15%，但题目未给具体活动量，按常见轻度活动计）=1500+1500*0.15=1725千卡。考虑个体差异和DRIs建议，午餐能量可按日需能量的35%计：1725*0.35≈604千卡。蛋白质：成年女性推荐摄入量为55克/天。按体重计算：0.8克/公斤/天*65公斤=52克/天。脂肪：按总能量30%计：604*0.3/9≈20克。碳水化合物：按总能量55%计：604*0.55/4≈83克。钠：限制在<2000毫克/天，午餐占30%-40%，约600-800毫克。2.午餐能量：假设全天能量按2000千卡计，午餐占35%-40%，则范围为700-800千卡。选择750千卡。碳水化合物：425千卡（55%），约108克。蛋白质：150千卡（20%），约13克。脂肪：225千卡（30%），约25克。食谱示例：主食：杂粮饭（约100克生重，含碳水约130克）；副食1（蔬菜）：清炒时蔬（如西兰花、胡萝卜，约150克，含碳水约15克，蛋白约3克，脂肪约5克）；副食2（荤菜）：清蒸鱼（如鲈鱼，约100克，去骨，含碳水约0克，蛋白约20克，脂肪约5克）。估算总量：能量约750千卡，碳水约175克，蛋白约33克，脂肪约25克。此为示例，实际配餐需更精确计算。三、案例分析题1.a.午餐能量估算：按全天1500千卡计算，35%-40%为525-600千卡。考虑其超重和控糖需求，偏高活动量，取550千卡。蛋白质：按0.8-1.0克/公斤/天计，取0.8克/公斤：0.8*95=76克。脂肪：按总能30%计：550*0.3/9≈18克。碳水：按总能50%计：550*0.5/4≈69克。钠：按总量2000毫克/天计，午餐占35%-40%，约700-800毫克。b.食谱示例：主食：杂粮馒头（约100克生重，约含碳水75克）；副食1（素菜）：蒜蓉菠菜（菠菜150克，少油，约含碳水15克，蛋白5克）；副食2（荤菜）：鸡胸肉炒杂蔬（鸡胸肉100克，去皮，含碳水5克，蛋白30克，脂肪5克；杂蔬如蘑菇、彩椒100克，含碳水10克，蛋白2克，脂肪1克）。c.依据：计算能量和营养素，低于其总需求以控制体重增长；选择升糖指数（GI）较低的主食；增加蔬菜摄入，提供纤维，延缓血糖上升；选择瘦肉，控制脂肪和饱和脂肪摄入；限制烹饪用油和盐，降低钠摄入；保证蛋白质摄入，维持饱腹感。针对血糖，强调控制碳水总量和选择优质碳水；针对血压，控制钠摄入，增加钾摄入（蔬菜富含钾）。考虑其口味，选择清淡烹饪方式。2.a.主要健康风险因素：长期工作压力过大、睡眠不足或质量差、焦虑情绪、不良生活习惯（如熬夜）。b.睡眠改善建议：规律作息，固定睡眠和起床时间；睡前1小时避免使用电子产品；营造舒适的睡眠环境（黑暗、安静、温度适宜）；睡前进行放松活动（如温水泡脚、阅读、轻柔音乐）；白天适当进行体育锻炼，但避免睡前剧烈运动。c.压力管理与情绪调节建议：学习识别压