上海市人民医院多模态影像诊断考核

上海市人民医院多模态影像诊断考核一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.上海市人民医院在脑卒中急性期诊断中，首选的影像学检查是？A.脑CT平扫B.脑MRI平扫C.脑DSAD.脑PET-CT正确答案：A解析：脑卒中急性期首选脑CT平扫，可快速发现出血或梗死灶，且设备普及、耗时短。2.在上海市人民医院，诊断早期食管癌时，首选的多模态影像学组合是？A.食管CTA+食管超声内镜B.食管MRI+食管超声内镜C.食管X线钡餐+食管超声内镜D.食管PET-CT+食管超声内镜正确答案：C解析：食管X线钡餐可初步筛查，而超声内镜可精确定位和分期，是上海地区常用方案。3.上海市人民医院在肝癌根治性切除术前，用于评估肿瘤微血管侵犯的检查是？A.肝脏增强CTB.肝脏增强MRI动态扫描C.肝脏动脉DSAD.肝脏PET-CT正确答案：C解析：肝脏动脉DSA可清晰显示肿瘤微血管侵犯情况，对上海地区肝癌患者手术决策至关重要。4.诊断上海地区高发的鼻咽癌时，上海市人民医院最常用的影像学分期方法是？A.鼻咽CT平扫B.鼻咽MRI增强扫描C.鼻咽PET-CTD.鼻咽超声正确答案：B解析：鼻咽MRI增强扫描可清晰显示肿瘤侵犯范围，是上海地区鼻咽癌分期的金标准。5.上海市人民医院在诊断胰腺癌时，用于评估肿瘤与血管关系的最佳检查是？A.胰腺CTAB.胰腺MRI动态增强扫描C.胰腺超声内镜D.胰腺PET-CT正确答案：A解析：胰腺CTA可三维显示肿瘤与血管的关系，对上海地区胰腺癌手术方案设计有重要价值。6.诊断上海地区常见的肺腺癌时，上海市人民医院用于评估肿瘤淋巴结转移的检查是？A.肺CT平扫B.肺CT增强扫描C.肺PET-CTD.肺超声正确答案：C解析：肺PET-CT可灵敏检测淋巴结转移，是上海地区肺癌分期的重要手段。7.上海市人民医院在诊断骨肉瘤时，用于评估肿瘤代谢情况的检查是？A.骨骼X线平片B.骨骼MRIC.骨骼PET-CTD.骨骼超声正确答案：C解析：骨骼PET-CT可评估肿瘤代谢活性，对上海地区骨肉瘤分期和预后评估有指导意义。8.诊断上海地区高发的乳腺癌时，上海市人民医院用于评估腋窝淋巴结转移的检查是？A.乳腺X线钼靶B.乳腺MRI增强扫描C.腋窝超声D.腋窝PET-CT正确答案：B解析：乳腺MRI增强扫描可发现隐匿性淋巴结转移，是上海地区乳腺癌分期的重要手段。9.上海市人民医院在诊断急性脑出血时，用于评估血肿分期的检查是？A.脑CT平扫B.脑CTAC.脑MRIT1加权像D.脑MRIT2加权像正确答案：A解析：脑CT平扫可快速显示血肿位置和大小，是上海地区急性脑出血分期的首选。10.诊断上海地区常见的肾细胞癌时，上海市人民医院用于评估肿瘤侵犯肾静脉的检查是？A.肾脏CT平扫B.肾脏增强CTAC.肾脏MRI增强扫描D.肾脏超声正确答案：B解析：肾脏增强CTA可清晰显示肿瘤与肾静脉的关系，是上海地区肾癌分期的重要手段。二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）1.上海市人民医院在诊断消化道早癌时，常用的多模态影像学组合包括？A.胃镜+活检B.胃部CTAC.胃部MRID.超声内镜E.PET-CT正确答案：A、D解析：胃镜+活检是金标准，超声内镜可辅助诊断，上海地区临床常用。2.诊断上海地区高发的甲状腺癌时，上海市人民医院用于评估淋巴结转移的检查包括？A.甲状腺超声B.甲状腺CTC.甲状腺MRID.甲状腺PET-CTE.甲状腺细针穿刺活检正确答案：A、D、E解析：甲状腺超声是基础，PET-CT用于分期，细针穿刺是确诊手段，上海地区临床常用。3.上海市人民医院在诊断胰腺癌时，用于评估肿瘤可切除性的检查包括？A.胰腺CTAB.胰腺MRI动态增强扫描C.胰腺超声内镜D.胰腺PET-CTE.胰腺血管造影正确答案：A、B、C、E解析：胰腺CTA、MRI、超声内镜和血管造影均用于评估可切除性，上海地区临床常用。4.诊断上海地区常见的骨肉瘤时，用于评估肿瘤分期和预后的检查包括？A.骨骼X线平片B.骨骼MRIC.骨骼PET-CTD.骨骼超声E.肿瘤标志物检测正确答案：A、B、C、E解析：X线、MRI、PET-CT和肿瘤标志物是骨肉瘤分期和预后的常用评估手段，上海地区临床常用。5.上海市人民医院在诊断乳腺癌时，用于评估远处转移的检查包括？A.乳腺X线钼靶B.乳腺MRI增强扫描C.骨扫描D.肺部CTE.腹部超声正确答案：C、D解析：骨扫描和肺部CT是乳腺癌远处转移的常用筛查手段，上海地区临床常用。三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.上海市人民医院在诊断脑卒中急性期时，首选脑MRI平扫。×2.食管癌诊断中，超声内镜比食管CTA更准确。√3.肝癌根治性切除术前，肝脏增强CT比肝脏动脉DSA更常用。×4.鼻咽癌分期中，鼻咽MRI增强扫描比鼻咽CT平扫更准确。√5.胰腺癌手术前，胰腺CTA比胰腺MRI更常用。×6.肺腺癌淋巴结转移评估中，肺PET-CT比肺CT增强扫描更灵敏。√7.骨肉瘤分期中，骨骼PET-CT比骨骼X线平片更常用。√8.乳腺癌腋窝淋巴结转移评估中，乳腺MRI增强扫描比乳腺X线钼靶更常用。×9.急性脑出血分期中，脑CT平扫比脑CTA更常用。√10.肾细胞癌侵犯肾静脉评估中，肾脏增强CTA比肾脏超声更常用。√四、简答题（共5题，每题5分，合计25分）1.简述上海市人民医院在诊断早期食管癌时，常用的多模态影像学组合及其临床意义。答案：上海市人民医院常用食管X线钡餐+食管超声内镜组合。X线钡餐可初步筛查，超声内镜可精确定位和分期，对上海地区食管癌早期诊断和手术决策有重要价值。2.简述上海市人民医院在诊断胰腺癌时，用于评估肿瘤可切除性的影像学标准。答案：胰腺癌可切除性评估标准包括：①肿瘤未侵犯门静脉主干；②无远处转移；③无腹腔干侵犯；④胆囊和十二指肠受累可切除。常用影像学检查包括胰腺CTA、MRI动态增强扫描、超声内镜和血管造影。3.简述上海市人民医院在诊断乳腺癌时，用于评估腋窝淋巴结转移的影像学方法。答案：常用方法包括乳腺超声、乳腺MRI增强扫描和腋窝超声。MRI增强扫描对隐匿性淋巴结转移检出率更高，是上海地区乳腺癌分期的重要手段。4.简述上海市人民医院在诊断骨肉瘤时，用于评估肿瘤分期的影像学方法。答案：常用方法包括骨骼X线平片（评估骨膜反应和Codman三角）、骨骼MRI（评估软组织肿块和骨髓侵犯）、骨骼PET-CT（评估代谢活性）和肿瘤标志物检测。5.简述上海市人民医院在诊断急性脑出血时，脑CT平扫和脑CTA的鉴别要点。答案：脑CT平扫主要用于发现血肿位置和大小，而脑CTA用于评估血管病变（如动静脉畸形）和血肿破裂。上海地区临床常用CT平扫快速诊断，必要时行CTA进一步检查。五、论述题（共1题，10分）结合上海市人民医院的临床实践，论述多模态影像学在肺癌诊断与分期中的综合应用价值。答案：上海市人民医院在肺癌诊断与分期中，综合应用多模态影像学提高诊断准确性。1.肺CT平扫：用于筛查和初步诊断，上海地区常用低剂量CT筛查高危人群。2.肺CT增强扫描：用于评估肿瘤血供和淋巴结转移，但上海地区更倾向结合PET-CT以提高分期准确性。3.肺PET-CT：通过FDG摄取评估肿瘤代谢活性，对淋巴结和远处转