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文档简介
太原市中医院鼻息肉切除术技术准入考核一、单选题(共10题,每题2分,共20分)1.太原地区常见的鼻息肉致病菌中,以下哪项最常见?A.链球菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌2.太原市中医院鼻息肉切除术多采用哪种麻醉方式?A.全身麻醉B.植入性麻醉C.表面麻醉+鼻腔填塞D.局部麻醉+鼻腔填塞3.对于复发性鼻息肉患者,太原地区中医术后多采用哪种方剂辅助治疗?A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.陈夏六君子汤D.泻白散4.太原地区冬季高发的鼻息肉,术后鼻腔填塞时间通常为多久?A.12小时B.24-48小时C.3-5天D.7-10天5.术后出现鼻出血,太原市中医院首选的止血方法是?A.电凝止血B.硅胶海绵压迫C.鼻腔填塞D.药物注射6.太原地区多见于哪种类型的鼻息肉?A.单侧持续性B.双侧间歇性C.单侧间歇性D.双侧持续性7.术后感染最常见的症状是?A.鼻塞加重B.鼻涕带血C.鼻腔脓性分泌物D.头痛8.太原地区中医认为鼻息肉的形成与哪项关系最密切?A.肝火上炎B.脾胃虚弱C.肾阴不足D.肺气亏虚9.术后鼻腔粘连的风险因素中,以下哪项最常见?A.术后出血B.年龄超过50岁C.糖尿病患者D.以上都是10.太原市中医院术后随访中,最关注的问题是?A.鼻塞改善情况B.复发率C.术后感染D.以上都是二、多选题(共5题,每题3分,共15分)1.太原地区鼻息肉切除术的术前准备包括哪些?A.血常规检查B.鼻内镜检查C.阿司匹林停用一周D.鼻腔冲洗2.术后可能出现的并发症包括哪些?A.鼻出血B.鼻腔粘连C.中鼻甲损伤D.鼻息肉复发3.太原地区中医术后辅助治疗的常用方法包括?A.鼻渊清涕汤B.鼻腔喷雾剂C.针灸治疗D.拔罐4.术后鼻腔填塞的注意事项包括?A.填塞物不可过紧B.填塞时间不宜过长C.填塞期间避免打喷嚏D.填塞物需定期更换5.太原地区鼻息肉切除术的适应症包括?A.鼻塞严重影响生活B.经药物治疗后无效C.鼻息肉反复发作D.鼻息肉压迫鼻腔通气三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.太原地区冬季鼻息肉术后鼻腔填塞时间通常比夏季长。(×)2.术后鼻腔粘连多见于双侧鼻息肉患者。(√)3.太原市中医院术后随访时间为术后1个月、3个月、6个月。(√)4.术后出现鼻出血,可自行用棉球压迫止血。(×)5.鼻息肉切除术术后感染多见于糖尿病患者。(√)6.太原地区中医认为鼻息肉的形成与肺脾气虚无关。(×)7.术后鼻腔填塞期间可正常进食。(×)8.鼻息肉切除术术后感染多见于术后3天内。(√)9.太原地区鼻息肉切除术多采用等离子刀。(√)10.术后鼻腔粘连可自行缓解,无需处理。(×)四、简答题(共3题,每题5分,共15分)1.简述太原地区鼻息肉切除术的术前准备要点。2.简述太原地区鼻息肉术后中医辅助治疗的主要方剂及其功效。3.简述太原地区鼻息肉术后鼻腔粘连的预防措施。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.患者,男,45岁,太原市居民,主诉鼻塞3年,加重1月。鼻内镜检查示双侧中下鼻甲肿大,中鼻道有灰白色息肉。既往有过敏性鼻炎史。问:(1)该患者是否适合行鼻息肉切除术?为什么?(2)术后可能出现哪些并发症?如何预防?2.患者,女,32岁,太原市居民,术后第2天出现鼻出血,量较多。问:(1)可能的原因有哪些?(2)太原市中医院如何处理此类情况?六、论述题(共1题,15分)结合太原地区气候特点,论述鼻息肉切除术术后护理要点及中医辅助治疗的重要性。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析:太原地区冬季干燥,鼻腔黏膜易干燥、结痂,铜绿假单胞菌感染率较高。2.D解析:太原市中医院多采用局部麻醉+鼻腔填塞,因患者耐受性及术后恢复较好。3.C解析:太原地区中医认为鼻息肉多因脾胃虚弱,痰湿内生,陈夏六君子汤健脾化痰。4.D解析:太原地区冬季寒冷,术后填塞时间需延长至7-10天以促进愈合。5.C解析:太原地区鼻腔填塞止血效果较好,操作简便。6.B解析:太原地区冬季干燥,双侧间歇性鼻息肉更常见。7.C解析:术后感染多表现为鼻腔脓性分泌物,需及时处理。8.B解析:太原地区中医认为鼻息肉与脾胃虚弱、痰湿内阻关系密切。9.D解析:术后出血、年龄、糖尿病均增加粘连风险。10.D解析:太原市中医院关注鼻塞改善、复发及感染情况。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析:太原地区术前需完善检查,停用抗凝药,并进行鼻腔冲洗。2.A,B,C,D解析:术后出血、粘连、损伤及复发均需警惕。3.A,C,D解析:太原地区中医辅助治疗以汤药、针灸为主。4.A,B,C,D解析:填塞需注意松紧、时间及定期更换。5.A,B,C,D解析:太原地区鼻息肉切除术适应症较广。三、判断题答案与解析1.×解析:冬季寒冷,填塞时间需延长。2.√解析:双侧鼻息肉粘连风险更高。3.√解析:太原市中医院随访周期较规范。4.×解析:应立即就医处理。5.√解析:糖尿病患者术后感染风险高。6.×解析:肺脾气虚可导致鼻息肉。7.×解析:填塞期间需避免进食。8.√解析:感染多发生于术后早期。9.√解析:太原地区多采用等离子刀。10.×解析:粘连需及时处理。四、简答题答案与解析1.太原地区鼻息肉切除术术前准备要点:-完善血常规、凝血功能检查;-停用阿司匹林等抗凝药一周;-鼻腔冲洗清洁;-避免感冒。2.太原地区鼻息肉术后中医辅助治疗:-鼻渊清涕汤:清热解毒,通鼻窍;-针灸治疗:取迎香、合谷等穴位。3.太原地区鼻息肉术后鼻腔粘连预防:-术中减少组织损伤;-术后定期鼻腔扩张;-避免用力擤鼻。五、案例分析题答案与解析1.(1)适合手术,因鼻塞严重且药物无效。(2)并发症及预防:-鼻出血:术前停用抗凝药;术后避免擤鼻。-鼻腔粘连:术中保护中鼻甲;术后扩张。2.(1)原因:填塞过紧、活动过度等。(2)处理:-立即就医取出填塞物;-电凝止血。六、论述题答案与解析太原地区鼻息肉切除术术后护理及中医辅助治
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