晋城市人民医院过敏休克应急处理考核

晋城市人民医院过敏休克应急处理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.过敏休克的典型临床表现不包括以下哪项？A.皮肤荨麻疹B.血压急剧下降C.呼吸道黏膜水肿D.恶心呕吐E.肌肉强直2.过敏休克的主要致死原因是？A.心力衰竭B.肺水肿C.严重低血容量D.呼吸道梗阻E.脑缺氧3.过敏休克抢救时首选的药物是？A.地塞米松B.异丙肾上腺素C.苯肾上腺素D.氢化可的松E.阿托品4.过敏休克患者出现呼吸道梗阻时，应立即采取的措施是？A.高流量吸氧B.立即行气管插管C.静脉注射肾上腺素D.口服抗组胺药E.颈部按摩5.过敏休克时，补液首选的液体是？A.全血B.血浆C.生理盐水D.低分子右旋糖酐E.浓缩白蛋白6.过敏休克患者血压下降时，首选升压药物是？A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.血管加压素E.麻黄碱7.过敏休克抢救时，以下哪项不是常规措施？A.立即停用可疑过敏原B.静脉注射糖皮质激素C.高流量吸氧D.立即行心脏按摩E.保持患者平卧位8.过敏休克患者出现紫癜时，应警惕？A.肾上腺皮质功能不全B.血小板减少C.弥散性血管内凝血D.皮肤感染E.肝功能衰竭9.过敏休克抢救时，以下哪项操作可能加重病情？A.快速建立静脉通路B.立即给予肾上腺素C.高流量吸氧D.过度通气E.保持呼吸道通畅10.过敏休克患者的监测指标不包括？A.血压B.呼吸频率C.皮肤颜色D.心电图E.尿量二、多选题（每题2分，共10题）1.过敏休克的常见诱因包括？A.药物（如青霉素）B.食物（如海鲜）C.昆虫叮咬D.花粉E.胃肠炎2.过敏休克抢救时，需要备用的药物包括？A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙肾上腺素D.苯肾上腺素E.阿托品3.过敏休克患者出现呼吸道梗阻时，可能的处理措施包括？A.气管插管B.环甲膜穿刺C.吸痰D.给予支气管扩张剂E.高流量吸氧4.过敏休克时，补液治疗需要注意？A.快速补充晶体液B.避免过量补液C.必要时输注血制品D.注意电解质平衡E.静脉滴注胶体液5.过敏休克患者出现低血压时，可能的处理措施包括？A.静脉注射肾上腺素B.静脉注射去甲肾上腺素C.加快输液速度D.使用血管活性药物E.体位调整6.过敏休克抢救时，需要密切监测的指标包括？A.血压B.呼吸频率C.血氧饱和度D.心电图E.尿量7.过敏休克患者的护理措施包括？A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.避免接触可疑过敏原D.静脉维持输液E.心理安慰8.过敏休克时，可能出现的并发症包括？A.肺水肿B.心力衰竭C.脑缺氧D.弥散性血管内凝血E.皮肤坏死9.过敏休克抢救时，以下哪些药物可能需要慎用？A.抗组胺药B.糖皮质激素C.麻醉药物D.静脉补液E.血管活性药物10.过敏休克患者的预后评估需要考虑？A.过敏原的性质B.患者的年龄C.症状的严重程度D.抢救的及时性E.是否有基础疾病三、判断题（每题1分，共10题）1.过敏休克患者出现紫癜时，通常提示病情较轻。（×）2.过敏休克抢救时，肾上腺素是首选药物。（√）3.过敏休克患者出现低血压时，应立即给予大剂量利尿剂。（×）4.过敏休克时，补液首选的液体是血浆。（×）5.过敏休克患者出现呼吸道梗阻时，应立即行环甲膜穿刺。（√）6.过敏休克抢救时，不需要备好气管插管等急救设备。（×）7.过敏休克患者出现低血压时，应保持患者平卧位。（×）8.过敏休克时，所有患者都需要输血治疗。（×）9.过敏休克抢救时，糖皮质激素是首选药物。（×）10.过敏休克患者的护理重点是保持呼吸道通畅。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述过敏休克的抢救流程。2.简述过敏休克患者出现呼吸道梗阻时的处理措施。3.简述过敏休克时补液治疗的注意事项。4.简述过敏休克患者的护理要点。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女性，30岁，因青霉素注射后出现皮肤荨麻疹、呼吸困难、血压下降，测血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，皮肤湿冷，诊断为过敏休克。请写出抢救措施。2.患者男性，50岁，因进食海鲜后出现呼吸困难、面色苍白、血压下降，测血压70/45mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，皮肤荨麻疹，诊断为过敏休克。请写出抢救措施。答案与解析一、单选题答案1.E2.C3.B4.B5.C6.B7.D8.C9.D10.E二、多选题答案1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.CE10.ABCDE三、判断题答案1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、简答题答案1.简述过敏休克的抢救流程-立即停用可疑过敏原。-迅速建立静脉通路，补充晶体液。-静脉注射肾上腺素（首选药物）。-必要时给予糖皮质激素和抗组胺药。-保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。-使用血管活性药物提升血压。-密切监测生命体征，及时调整治疗方案。2.简述过敏休克患者出现呼吸道梗阻时的处理措施-立即行环甲膜穿刺或气管插管。-使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。-吸痰，清除呼吸道分泌物。-高流量吸氧，改善氧合。-必要时行机械通气。3.简述过敏休克时补液治疗的注意事项-首选生理盐水快速补充血容量。-避免过量补液，防止心衰。-必要时输注血浆或血制品。-注意电解质平衡，防止酸碱失衡。-根据血压和尿量调整补液速度。4.简述过敏休克患者的护理要点-保持呼吸道通畅，防止窒息。-密切监测生命体征，及时报告异常。-避免接触可疑过敏原，防止再次发作。-静脉维持输液，确保药物及时进入体内。-心理安慰，缓解患者紧张情绪。五、案例分析题答案1.抢救措施-立即停用青霉素，更换输液器。-快速建立静脉通路，静脉注射肾上腺素0.3-0.5mg。-静脉滴注生理盐水500ml，必要时加压输液。-给予糖皮质激素（如氢化可的松100mg）和抗组胺药（如苯海拉明40mg）。-保持呼吸道通畅，必要时行环甲膜穿刺。-使用去甲肾上腺素提升血压，维持收缩压>80mmHg。-密切监测血压、心率、呼吸和尿量，及时调整治疗方案。2.抢救措施-立即停用海鲜，避免再次进食。-快速建立静脉通路，静脉注射肾上腺素0.3-0.5mg。-静脉滴注生理盐水500ml，必要时加压输液。-给予糖皮质