忻州市中医院先天性心脏病超声考核

忻州市中医院先天性心脏病超声考核一、单选题（每题2分，共20题）1.先天性心脏病中，房间隔缺损最常见的类型是？A.漏斗型房间隔缺损B.意外型房间隔缺损C.漏斗型房间隔缺损伴二尖瓣关闭不全D.漏斗型房间隔缺损伴三尖瓣关闭不全E.漏斗型房间隔缺损伴肺动脉高压2.以下哪种先天性心脏病属于右向左分流型？A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄3.先天性心脏病超声诊断中，左心房增大最常见的病因是？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全4.法洛四联症的典型超声表现不包括？A.右心室增大B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨于左心室D.室间隔缺损E.左心房增大5.先天性心脏病中，动脉导管未闭的典型超声表现是？A.肺动脉增宽B.主动脉增宽C.肺动脉狭窄D.主动脉弓消失E.肺动脉与主动脉连接处增宽6.房间隔缺损超声诊断中，以下哪项提示缺损较大？A.右心房增大B.右心室增大C.左心房增大D.左心室增大E.肺动脉增宽7.室间隔缺损超声诊断中，以下哪项提示缺损较小？A.右心室增大B.左心室增大C.肺动脉增宽D.肺动脉压力增高E.右心房增大8.先天性心脏病超声诊断中，二尖瓣关闭不全的典型表现是？A.左心房增大B.左心室增大C.肺动脉增宽D.主动脉增宽E.肺动脉狭窄9.动脉导管未闭超声诊断中，以下哪项提示存在肺动脉高压？A.肺动脉增宽B.主动脉弓消失C.肺动脉与主动脉连接处增宽D.肺动脉压力正常E.主动脉增宽10.先天性心脏病中，法洛四联症的典型心电图表现是？A.右心房增大B.右心室增大C.左心房增大D.左心室增大E.主动脉骑跨于左心室二、多选题（每题3分，共10题）1.先天性心脏病中，房间隔缺损的超声表现包括？A.右心房增大B.右心室增大C.房间隔连续性中断D.肺动脉增宽E.左心房增大2.室间隔缺损的超声表现包括？A.左心室增大B.右心室增大C.室间隔连续性中断D.肺动脉增宽E.右心房增大3.动脉导管未闭的超声表现包括？A.肺动脉与主动脉连接处增宽B.肺动脉增宽C.主动脉增宽D.左心室增大E.右心房增大4.法洛四联症的超声表现包括？A.右心室增大B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨于左心室D.室间隔缺损E.左心房增大5.先天性心脏病中，二尖瓣关闭不全的超声表现包括？A.左心房增大B.左心室增大C.肺动脉增宽D.主动脉增宽E.二尖瓣反流6.房间隔缺损分型中，以下哪些属于继发孔型？A.漏斗型房间隔缺损B.意外型房间隔缺损C.漏斗型房间隔缺损伴二尖瓣关闭不全D.漏斗型房间隔缺损伴三尖瓣关闭不全E.漏斗型房间隔缺损伴肺动脉高压7.室间隔缺损分型中，以下哪些属于膜部室间隔缺损？A.漏斗型室间隔缺损B.膜部室间隔缺损C.漏斗型室间隔缺损伴二尖瓣关闭不全D.漏斗型室间隔缺损伴三尖瓣关闭不全E.漏斗型室间隔缺损伴肺动脉高压8.先天性心脏病中，以下哪些属于右向左分流型？A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄9.动脉导管未闭的并发症包括？A.肺动脉高压B.主动脉夹层C.心力衰竭D.肺动脉栓塞E.主动脉瘤10.先天性心脏病超声诊断中，以下哪些属于左向右分流型？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄三、判断题（每题1分，共10题）1.房间隔缺损的超声表现是右心房增大，左心房减小。（×）2.室间隔缺损的超声表现是左心室增大，右心室增大。（√）3.动脉导管未闭的超声表现是肺动脉与主动脉连接处增宽。（√）4.法洛四联症的超声表现是右心室增大，肺动脉狭窄。（√）5.二尖瓣关闭不全的超声表现是左心房增大，左心室增大。（√）6.房间隔缺损的典型分型是漏斗型。（×）7.室间隔缺损的典型分型是膜部室间隔缺损。（√）8.动脉导管未闭的典型并发症是肺动脉高压。（√）9.先天性心脏病中，右向左分流型的心脏病包括法洛四联症。（√）10.先天性心脏病超声诊断中，左向右分流型的心脏病包括房间隔缺损。（√）四、填空题（每题2分，共10题）1.先天性心脏病中，房间隔缺损最常见的类型是______。2.先天性心脏病中，右向左分流型的心脏病包括______。3.先天性心脏病超声诊断中，左心房增大最常见的病因是______。4.先天性心脏病超声诊断中，法洛四联症的典型表现是______。5.先天性心脏病超声诊断中，动脉导管未闭的典型表现是______。6.先天性心脏病中，房间隔缺损的典型超声表现是______。7.先天性心脏病中，室间隔缺损的典型超声表现是______。8.先天性心脏病中，二尖瓣关闭不全的典型超声表现是______。9.先天性心脏病中，动脉导管未闭的典型并发症是______。10.先天性心脏病超声诊断中，左向右分流型的心脏病包括______。五、简答题（每题5分，共4题）1.简述房间隔缺损的超声诊断要点。2.简述室间隔缺损的超声诊断要点。3.简述动脉导管未闭的超声诊断要点。4.简述法洛四联症的超声诊断要点。六、论述题（每题10分，共2题）1.试述先天性心脏病超声诊断的常用技术及临床意义。2.试述先天性心脏病超声诊断的常见并发症及处理措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：先天性心脏病中，房间隔缺损最常见的类型是漏斗型房间隔缺损。漏斗型房间隔缺损通常位于房间隔的中央区域，表现为房间隔连续性中断，右心房增大，左心房减小。2.D解析：法洛四联症属于右向左分流型先天性心脏病，其典型表现为右心室增大、肺动脉狭窄、主动脉骑跨于左心室、室间隔缺损。3.A解析：房间隔缺损是左心房增大的常见病因，超声表现为房间隔连续性中断，右心房增大，左心房增大。4.E解析：法洛四联症的典型超声表现包括右心室增大、肺动脉狭窄、主动脉骑跨于左心室、室间隔缺损，不包括左心房增大。5.E解析：动脉导管未闭的典型超声表现是肺动脉与主动脉连接处增宽，表现为连续性增宽的血流信号，肺动脉增宽。6.A解析：房间隔缺损较大时，右心房增大明显，左心房增大不明显，超声表现为房间隔连续性中断，右心房增大。7.C解析：室间隔缺损较小时，左心室增大不明显，肺动脉增宽不明显，超声表现为室间隔连续性中断，左心室增大不明显。8.E解析：二尖瓣关闭不全的典型超声表现是左心房增大，左心室增大，二尖瓣反流，肺动脉增宽不明显。9.A解析：动脉导管未闭存在肺动脉高压时，肺动脉增宽明显，主动脉弓消失，超声表现为肺动脉增宽。10.B解析：法洛四联症的典型心电图表现是右心室增大，表现为右心室高电压、右束支传导阻滞等。二、多选题答案与解析1.A,C,E解析：房间隔缺损的超声表现包括右心房增大、房间隔连续性中断、左心房增大。2.A,B,C解析：室间隔缺损的超声表现包括左心室增大、右心室增大、室间隔连续性中断。3.A,B,C,E解析：动脉导管未闭的超声表现包括肺动脉与主动脉连接处增宽、肺动脉增宽、主动脉增宽、右心房增大。4.A,B,C,D解析：法洛四联症的超声表现包括右心室增大、肺动脉狭窄、主动脉骑跨于左心室、室间隔缺损。5.A,B,E解析：二尖瓣关闭不全的超声表现包括左心房增大、左心室增大、二尖瓣反流。6.B解析：房间隔缺损的典型分型是继发孔型，漏斗型房间隔缺损属于继发孔型。7.B解析：室间隔缺损的典型分型是膜部室间隔缺损，膜部室间隔缺损是最常见的类型。8.D解析：先天性心脏病中，右向左分流型的心脏病包括法洛四联症。9.A,C,E解析：动脉导管未闭的并发症包括肺动脉高压、主动脉夹层、主动脉瘤。10.A,B,C解析：先天性心脏病中，左向右分流型的心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。三、判断题答案与解析1.×解析：房间隔缺损的超声表现是右心房增大，左心房增大。2.√解析：室间隔缺损的超声表现是左心室增大，右心室增大。3.√解析：动脉导管未闭的超声表现是肺动脉与主动脉连接处增宽。4.√解析：法洛四联症的超声表现是右心室增大，肺动脉狭窄。5.√解析：二尖瓣关闭不全的超声表现是左心房增大，左心室增大。6.×解析：房间隔缺损的典型分型是继发孔型，漏斗型房间隔缺损属于继发孔型。7.√解析：室间隔缺损的典型分型是膜部室间隔缺损。8.√解析：动脉导管未闭的典型并发症是肺动脉高压。9.√解析：先天性心脏病中，右向左分流型的心脏病包括法洛四联症。10.√解析：先天性心脏病超声诊断中，左向右分流型的心脏病包括房间隔缺损。四、填空题答案与解析1.继发孔型解析：先天性心脏病中，房间隔缺损最常见的类型是继发孔型。2.法洛四联症解析：先天性心脏病中，右向左分流型的心脏病包括法洛四联症。3.房间隔缺损解析：先天性心脏病超声诊断中，左心房增大最常见的病因是房间隔缺损。4.右心室增大、肺动脉狭窄、主动脉骑跨于左心室、室间隔缺损解析：先天性心脏病超声诊断中，法洛四联症的典型表现是右心室增大、肺动脉狭窄、主动脉骑跨于左心室、室间隔缺损。5.肺动脉与主动脉连接处增宽解析：先天性心脏病超声诊断中，动脉导管未闭的典型表现是肺动脉与主动脉连接处增宽。6.房间隔连续性中断解析：先天性心脏病中，房间隔缺损的典型超声表现是房间隔连续性中断。7.室间隔连续性中断解析：先天性心脏病中，室间隔缺损的典型超声表现是室间隔连续性中断。8.左心房增大、左心室增大、二尖瓣反流解析：先天性心脏病中，二尖瓣关闭不全的典型超声表现是左心房增大、左心室增大、二尖瓣反流。9.肺动脉高压解析：先天性心脏病中，动脉导管未闭的典型并发症是肺动脉高压。10.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭解析：先天性心脏病超声诊断中，左向右分流型的心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。五、简答题答案与解析1.房间隔缺损的超声诊断要点-房间隔连续性中断：超声表现为房间隔中央区域连续性中断，可见异常血流信号通过。-右心房增大：房间隔缺损导致左心房血流分流至右心房，引起右心房增大。-左心房增大：左心房血流分流至右心房，左心房代偿性增大。-肺动脉增宽：左心房血流分流至右心房，导致肺动脉血流量增加，肺动脉增宽。2.室间隔缺损的超声诊断要点-室间隔连续性中断：超声表现为室间隔连续性中断，可见异常血流信号通过。-左心室增大：左心室血流分流至右心室，左心室代偿性增大。-右心室增大：左心室血流分流至右心室，右心室血流量增加，右心室增大。-肺动脉增宽：左心室血流分流至右心室，导致肺动脉血流量增加，肺动脉增宽。3.动脉导管未闭的超声诊断要点-肺动脉与主动脉连接处增宽：超声表现为肺动脉与主动脉连接处增宽，可见异常血流信号通过。-肺动脉增宽：动脉导管未闭导致主动脉血流分流至肺动脉，肺动脉血流量增加，肺动脉增宽。-主动脉增宽：主动脉血流分流至肺动脉，主动脉代偿性增宽。-右心房增大：肺动脉血流量增加，右心房代偿性增大。4.法洛四联症的超声诊断要点-右心室增大：法洛四联症导致右心室血流量增加，右心室增大。-肺动脉狭窄：肺动脉狭窄导致右心室血流无法顺利通过肺动脉，右心室压力增高。-主动脉骑跨于左心室：主动脉骑跨于左心室，导致左心室血流量减少。-室间隔缺损：室间隔缺损导致左心室血流分流至右心室，右心室增大。六、论述题答案与解析1.先天性心脏病超声诊断的常用技术及临床意义-经胸超声心动图（TTE）：是最常用的先天性心脏病超声诊断技术，可全面评估心脏结构、血流动力学及功能。-经食管超声心动图（TEE）：适用于复杂先天性心脏病诊断，可提供更清晰的图像。-经颅多普勒超声（TCD）：用于评估颅内血流动力学，对先天性心脏病合并颅内血流动力学异常有重要意义。-心导管检查：用于评估血流动力学参数，对复杂先天性心脏病诊断有重要意义。临床意义：超声诊断可早期发现先天性心脏病，评估病情严重程度，指导治疗方案，监测治疗效