晋中市中医院腹膜后肿瘤切除技术考核

晋中市中医院「腹膜后肿瘤」切除技术考核一、单选题（每题2分，共20题）1.腹膜后肿瘤中，最常见的良性肿瘤是？A.肾上腺皮质腺瘤B.纤维瘤C.脂肪瘤D.淋巴瘤答案：B2.腹膜后肿瘤术前评估中，最重要的影像学检查是？A.腹部超声B.核磁共振（MRI）C.CT增强扫描D.胸部X线答案：C3.腹膜后肿瘤切除术中，最常用的入路方式是？A.经腹腔入路B.经后腹膜入路C.经胸入路D.腹股沟入路答案：B4.腹膜后肿瘤切除术后，最容易出现的并发症是？A.肾功能衰竭B.术后出血C.肠梗阻D.腹腔感染答案：B5.腹膜后肿瘤病理分型中，恶性程度最高的是？A.肾上腺皮质癌B.胰腺癌C.淋巴瘤D.肾上腺髓质瘤答案：C6.腹膜后肿瘤切除术中，最重要的监护指标是？A.血压B.心率C.血氧饱和度D.体温答案：A7.腹膜后肿瘤术后引流管拔除时间一般不少于？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：C8.腹膜后肿瘤术后，最早出现的是？A.腹胀B.腹痛C.发热D.尿量减少答案：B9.腹膜后肿瘤切除术中，最需要注意的解剖结构是？A.肾脏B.胰腺C.腔静脉D.肾上腺答案：C10.腹膜后肿瘤术后，最有效的营养支持方式是？A.口服营养B.胃肠减压C.肠内营养D.肠外营养答案：D二、多选题（每题3分，共10题）1.腹膜后肿瘤的常见症状包括？A.腹胀B.腹痛C.腹泻D.贫血答案：ABD2.腹膜后肿瘤的手术适应症包括？A.肿瘤较大，压迫周围器官B.肿瘤引起症状C.肿瘤性质明确为良性D.肿瘤位置允许手术切除答案：ABD3.腹膜后肿瘤切除术中，需要保护的血管包括？A.腔静脉B.肾静脉C.肾上腺静脉D.胰腺静脉答案：ABC4.腹膜后肿瘤术后，需要密切监测的指标包括？A.血压B.心率C.尿量D.血糖答案：ABC5.腹膜后肿瘤的常见病理类型包括？A.肾上腺肿瘤B.胰腺肿瘤C.淋巴瘤D.纤维瘤答案：ABCD6.腹膜后肿瘤切除术中，最容易损伤的结构包括？A.肾脏B.胰腺C.腔静脉D.肾上腺答案：BC7.腹膜后肿瘤术后，最常见的并发症包括？A.术后出血B.肠梗阻C.腹腔感染D.肾功能衰竭答案：ABC8.腹膜后肿瘤的术前准备包括？A.完善的影像学检查B.肿瘤标志物检测C.营养支持D.心肺功能评估答案：ABCD9.腹膜后肿瘤切除术中，需要特别注意的解剖结构包括？A.腔静脉B.肾静脉C.胰腺钩突D.肾上腺门静脉复合体答案：ABCD10.腹膜后肿瘤术后，需要预防的并发症包括？A.肺栓塞B.深静脉血栓C.肾功能衰竭D.腹腔感染答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题）1.腹膜后肿瘤的发病率占所有肿瘤的10%左右。（√）2.腹膜后肿瘤的术前评估不需要影像学检查。（×）3.腹膜后肿瘤切除术中，最常用的入路方式是经后腹膜入路。（√）4.腹膜后肿瘤术后，最常见的并发症是术后出血。（√）5.腹膜后肿瘤的病理分型中，恶性程度最高的是淋巴瘤。（√）6.腹膜后肿瘤切除术中，最重要的监护指标是心率。（×）7.腹膜后肿瘤术后引流管拔除时间一般不少于72小时。（√）8.腹膜后肿瘤术后，最早出现的是腹胀。（×）9.腹膜后肿瘤切除术中，最需要注意的解剖结构是肾脏。（×）10.腹膜后肿瘤术后，最有效的营养支持方式是口服营养。（×）11.腹膜后肿瘤的常见症状包括腹泻。（×）12.腹膜后肿瘤的手术适应症包括肿瘤性质明确为良性。（√）13.腹膜后肿瘤切除术中，需要保护的血管包括胰腺静脉。（×）14.腹膜后肿瘤术后，需要密切监测的指标包括血糖。（×）15.腹膜后肿瘤的常见病理类型包括纤维瘤。（√）16.腹膜后肿瘤切除术中，最容易损伤的结构是肾脏。（×）17.腹膜后肿瘤术后，最常见的并发症是腹腔感染。（√）18.腹膜后肿瘤的术前准备不需要肿瘤标志物检测。（×）19.腹膜后肿瘤切除术中，需要特别注意的解剖结构是肾上腺门静脉复合体。（√）20.腹膜后肿瘤术后，需要预防的并发症是肺栓塞。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述腹膜后肿瘤的术前评估流程。答案：腹膜后肿瘤的术前评估流程包括：①病史采集；②体格检查；③影像学检查（如CT、MRI）；④肿瘤标志物检测；⑤心肺功能评估；⑥营养支持评估。2.简述腹膜后肿瘤切除术中，最容易损伤的结构及预防措施。答案：腹膜后肿瘤切除术中，最容易损伤的结构是腔静脉和肾静脉。预防措施包括：①熟悉解剖结构；②轻柔操作；③使用血管钳时注意方向；④必要时使用血管夹。3.简述腹膜后肿瘤术后，最常见的并发症及处理措施。答案：腹膜后肿瘤术后，最常见的并发症是术后出血。处理措施包括：①密切监测生命体征；②及时处理引流管；③必要时进行输血；④再次手术止血。4.简述腹膜后肿瘤切除术中，需要注意的解剖结构。答案：腹膜后肿瘤切除术中，需要注意的解剖结构包括腔静脉、肾静脉、胰腺钩突、肾上腺门静脉复合体。需要注意保护这些结构，避免损伤。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述腹膜后肿瘤切除手术的适应症及禁忌症。答案：腹膜后肿瘤切除手术的适应症包括：①肿瘤较大，压迫周围器官；②肿瘤引起症状；③肿瘤性质明确为良性或恶性但可切除；④肿瘤位置允许手术切除。禁忌症包括：①肿瘤已远处转移；②患者全身状况差，无法耐受手术；③肿瘤与重要血管无法分离。2.论述腹膜后肿瘤切除术后，患者的康复护理要点。答案：腹膜后肿瘤切除术后，患者的康复护理要点包括：①密切监测生命体征；②保持引流管通畅；③预防并发症（如出血、感染、血栓）；④营养支持；⑤疼痛管理；⑥早期活动；⑦心理支持。答案与解析一、单选题1.B腹膜后纤维瘤是最常见的良性肿瘤。2.CCT增强扫描可以清晰显示肿瘤的大小、位置及与周围器官的关系。3.B经后腹膜入路是最常用的入路方式，可以充分暴露手术区域。4.B术后出血是最常见的并发症，需要密切监测和处理。5.C淋巴瘤的恶性程度最高，预后最差。6.A血压是重要的监护指标，可以反映患者的循环状况。7.C引流管拔除时间一般不少于72小时，以防止出血和感染。8.B腹痛是术后最早出现的症状，通常是由于手术创伤引起。9.C腔静脉是重要的血管，需要特别注意保护。10.D肠外营养是术后最有效的营养支持方式，可以减轻胃肠道负担。二、多选题1.ABD腹胀、腹痛和贫血是腹膜后肿瘤的常见症状。2.ABD肿瘤较大、引起症状且位置允许手术切除是手术适应症。3.ABC腔静脉、肾静脉和肾上腺静脉是需要保护的血管。4.ABC血压、心率和尿量是需要密切监测的指标。5.ABCD肾上腺肿瘤、胰腺肿瘤、淋巴瘤和纤维瘤都是常见的病理类型。6.BC胰腺和腔静脉是最容易损伤的结构。7.ABC术后出血、肠梗阻和腹腔感染是最常见的并发症。8.ABCD完善的影像学检查、肿瘤标志物检测、营养支持和心肺功能评估都是术前准备。9.ABCD腔静脉、肾静脉、胰腺钩突和肾上腺门静脉复合体是需要特别注意的解剖结构。10.ABCD肺栓塞、深静脉血栓、肾功能衰竭和腹腔感染是需要预防的并发症。三、判断题1.√腹膜后肿瘤的发病率占所有肿瘤的10%左右。2.×腹膜后肿瘤的术前评估需要影像学检查。3.√经后腹膜入路是最常用的入路方式。4.√术后出血是最常见的并发症。5.√淋巴瘤的恶性程度最高。6.×最重要的监护指标是血压。7.√引流管拔除时间一般不少于72小时。8.×最早出现的是腹痛。9.×最需要注意的解剖结构是腔静脉。10.×最有效的营养支持方式是肠外营养。11.×腹膜后肿瘤的常见症状不包括腹泻。12.√肿瘤性质明确为良性是手术适应症之一。13.×需要保护的血管不包括胰腺静脉。14.×需要密切监测的指标不包括血糖。15.√纤维瘤是常见的病理类型。16.×最容易损伤的结构是腔静脉和肾静脉。17.√腹腔感染是最常见的并发症之一。18.×术前准备需要肿瘤标志物检测。19.√需要特别注意的解剖结构包括肾上腺门静脉复合体。20.√肺栓塞是需要预防的并发症。四、简答题1.腹膜后肿瘤的术前评估流程包括：①病史采集；②体格检查；③影像学检查（如CT、MRI）；④肿瘤标志物检测；⑤心肺功能评估；⑥营养支持评估。2.腹膜后肿瘤切除术中，最容易损伤的结构是腔静脉和肾静脉。预防措施包括：①熟悉解剖结构；②轻柔操作；③使用血管钳时注意方向；④必要时使用血管夹。3.腹膜后肿瘤术后，最常见的并发症是术后出血。处理措施包括：①密切监测生命体征；②及时处理引流管；③必要时进行输血；④再次手术止血。4.腹膜后肿瘤切除术中，需要注意的解剖结构包括腔静脉、肾静脉、胰腺钩突、肾上腺门静脉复合体。需要注意保护这些结构，避免损伤。五、论述题1.腹膜后肿瘤切除手术的适应症包括：①肿瘤较大，压迫周围器官；②肿瘤引起症状