朔州市中医院血液科感染控制考核

朔州市中医院「血液科」感染控制考核一、单选题（每题2分，共20题）1.血液科病房内，以下哪种物品最容易成为多重耐药菌（MDRO）的传播媒介？（）A.温度计B.体温计C.隔离标识D.医护人员手2.患者血液透析过程中，若同一透析器重复使用，必须满足以下哪个条件？（）A.透析器表面消毒B.透析器灭菌C.更换透析器膜D.无菌操作3.血液病患者发生院内感染时，以下哪种病原体感染率最高？（）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎克雷伯菌C.莫拉菌D.金黄色葡萄球菌4.血液科病房患者出院后，床单位清洁消毒的顺序正确的是？（）A.床垫→床栏→地面→门把手B.地面→床垫→床栏→门把手C.门把手→床栏→地面→床垫D.床垫→地面→床栏→门把手5.患者使用后的注射器处理流程，以下哪个步骤错误？（）A.封管B.分类收集C.直接丢弃D.标识清楚6.血液科病房空气消毒首选哪种方法？（）A.紫外线消毒B.离子风消毒C.热力消毒D.化学消毒7.医护人员手卫生依从性最低的环节是？（）A.接触患者前后B.处理医疗废物后C.戴手套前D.处理清洁器械后8.血液病患者免疫力低下，以下哪种措施可降低感染风险？（）A.频繁探视B.合理使用抗生素C.短期住院D.混合收治普通患者9.隔离病房内，以下哪种物品需严格限制带出？（）A.个人物品B.医疗器械C.空气净化器滤网D.隔离标识10.医院感染暴发时，首选的应对措施是？（）A.紧急停诊B.立即隔离患者C.加强环境消毒D.调整排班二、多选题（每题3分，共10题）1.血液科病房常见的感染部位包括？（）A.呼吸道B.泌尿道C.皮肤D.血液2.患者血液透析时，透析用水必须符合哪个标准？（）A.无内毒素B.无热原C.无细菌D.无化学污染物3.医护人员手卫生的“五时刻”包括？（）A.接触患者前B.处理无菌物品后C.接触患者后D.处理医疗废物后4.血液科病房消毒剂的配置，以下哪些说法正确？（）A.过氧化氢需现配现用B.含氯消毒剂需加盖保存C.碘伏可用于皮肤消毒D.75%酒精需密封冷藏5.隔离病房内，以下哪些物品需严格消毒？（）A.隔离衣B.非一次性餐具C.体温计D.氧气湿化器6.医院感染暴发的定义是？（）A.24小时内同一科室3例及以上感染B.同一患者48小时内2次以上感染C.新生儿病房感染率超过5%D.非常规病原体感染7.血液病患者使用后的医疗器械处理，以下哪些需灭菌？（）A.体温计B.注射器C.鼻导管D.中心静脉导管8.医护人员职业暴露后的处理流程包括？（）A.立即冲洗B.报告职业暴露C.使用消毒剂D.注射免疫球蛋白9.血液科病房环境清洁的频次，以下哪些说法正确？（）A.地面每日至少清洁2次B.床单位每次患者更换后清洁C.隔离病房每日消毒1次D.空气净化器滤网每周更换10.医院感染监测的指标包括？（）A.感染率B.耐药菌检出率C.医务人员手卫生依从性D.医疗废物处理达标率三、判断题（每题2分，共10题）1.血液科病房患者使用后的床单可直接送洗衣房清洗。（×）2.医护人员手消毒可替代洗手。（×）3.隔离病房内允许家属探视，但需佩戴口罩。（√）4.医院感染暴发时，需立即上报至省级疾控中心。（×）5.血液透析用水必须每日监测细菌总数和内毒素。（√）6.医疗废物需分类收集，但可混装。（×）7.医护人员接触患者前后必须洗手或手消毒。（√）8.隔离病房内，患者使用的餐具需一人一用一消毒。（√）9.医院感染监测仅统计患者感染情况。（×）10.医务人员职业暴露后，无需报告。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述血液科病房隔离病房的设置要求。2.简述医护人员手卫生的正确方法。3.简述医院感染暴发的定义及处理流程。4.简述血液科病房常见的多重耐药菌及其防控措施。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合朔州市气候特点，论述血液科病房如何加强呼吸道感染防控措施。2.论述血液科病房患者使用后的医疗器械处理流程及其重要性。答案与解析一、单选题1.B（体温计直接接触口腔或肛门，易传播病原体。）2.B（血液透析器需灭菌，防止血液传播感染。）3.D（血液病患者免疫功能低下，葡萄球菌感染率最高。）4.A（清洁消毒需从上到下，避免交叉污染。）5.C（注射器需封管后分类收集，不可直接丢弃。）6.A（紫外线消毒适用于空气消毒，成本低且无残留。）7.C（戴手套前手卫生依从性较低，易忽略。）8.B（合理使用抗生素可减少细菌耐药风险。）9.C（空气净化器滤网可能携带病原体，需严格消毒。）10.B（立即隔离患者可阻断传播链。）二、多选题1.A、B、C（血液科病房易发生呼吸道、泌尿道和皮肤感染。）2.A、B、C（透析用水需无内毒素、热原和细菌。）3.A、C、D（手卫生五时刻：接触患者前后、处理无菌物品后、处理医疗废物后。）4.A、C（过氧化氢需现配现用，碘伏可用于皮肤消毒。）5.A、B、D（隔离衣、非一次性餐具和氧气湿化器需严格消毒。）6.A、B（医院感染暴发指短期内病例聚集，非所有感染均需上报。）7.B、D（注射器和中心静脉导管需灭菌，体温计可高压灭菌。）8.A、B、D（职业暴露需立即冲洗、上报并注射免疫球蛋白。）9.A、B、D（地面每日至少清洁2次，床单位每次更换后清洁，滤网每周更换。）10.A、B、C（感染率、耐药菌检出率和手卫生依从性是监测指标。）三、判断题1.×（需先消毒再清洗。）2.×（洗手更彻底，手消毒仅杀灭部分病原体。）3.√（探视时需佩戴口罩和消毒。）4.×（市级疾控中心优先，省级需经市级上报。）5.√（透析用水需每日监测。）6.×（医疗废物需分类且不可混装。）7.√（手卫生是防控感染关键。）8.√（防止交叉感染。）9.×（监测包括患者和医务人员。）10.×（职业暴露需立即报告。）四、简答题1.隔离病房设置要求：-通风良好，每日消毒空气≥2次；-配备独立卫生间、负压吸引系统；-医护人员进入需戴N95口罩和防护服；-患者使用的医疗器械需严格消毒或灭菌。2.手卫生方法：-流水洗手时，揉搓步骤不少于20秒；-使用含氯消毒液或酒精时，需揉搓至手干；-必须接触患者前后、处理无菌物品前后使用。3.医院感染暴发处理：-定义：短期内同一科室≥3例感染或聚集性病例；-流程：隔离患者→环境消毒→病原学检测→查找原因→上报。4.多重耐药菌及防控：-常见菌：MRSA、ESBL大肠杆菌；-防控：严格手卫生、隔离、环境消毒、减少抗生素使用。五、论述题1.呼吸道感染防控：-朔州市冬季干燥，易引发呼吸道感染，需加强通风和消毒；-医护人员需