承德市中医院科室继续教育项目考核

承德市中医院科室继续教育项目考核一、单选题（每题2分，共20题）1.承德地区常见的中老年骨质疏松症患者，首选的中医药治疗方剂是（）。A.大补元煎B.左归丸C.独活寄生汤D.补中益气汤2.治疗承德地区夏季高发的暑湿感冒，下列哪项方剂最为适宜？（）A.泻白散B.藿香正气散C.桑菊饮D.止嗽散3.承德地区冬季常见的“寒湿痹证”，针灸治疗时应重点选取的穴位是（）。A.曲池、合谷B.风市、阳陵泉C.足三里、关元D.百会、风池4.患者张某，承德人，主诉“腰膝酸软，夜尿频多”，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证应属（）。A.肾阴虚B.脾气虚C.肾阳虚D.肝气郁结5.治疗承德地区春季常见的“风热咳嗽”，下列哪项中药最常使用？（）A.桔梗B.杏仁C.陈皮D.茯苓6.承德地区高血压患者常见的“肝阳上亢”证型，针灸治疗时应重点调和的经络是（）。A.足阳明胃经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经7.患者李某，承德人，主诉“胃脘冷痛，得温则舒”，舌淡苔白，脉沉迟。中医辨证应属（）。A.肝胃不和B.脾胃虚寒C.胃火炽盛D.胃阴不足8.治疗承德地区秋季常见的“燥咳”，最适宜的药对是（）。A.桑白皮、地骨皮B.沙参、麦冬C.黄芩、黄连D.陈皮、半夏9.承德地区风湿病患者常见的“湿热痹”，针灸治疗时应重点清泻的穴位是（）。A.阿是穴B.风市穴C.梁门穴D.血海穴10.患者王某，承德人，主诉“心悸失眠，头晕目眩”，舌红少苔，脉细数。中医辨证应属（）。A.心脾两虚B.心肾不交C.心胆气虚D.心阳不振二、多选题（每题3分，共10题）1.承德地区夏季常见的“暑湿感冒”，常用的中药方剂包括（）。A.藿香正气散B.泻心汤C.二陈汤D.桑菊饮2.治疗承德地区冬季常见的“寒湿痹证”，针灸治疗时应重点选取的穴位包括（）。A.风市穴B.阳陵泉穴C.足三里穴D.曲池穴3.承德地区高血压患者常见的“肝阳上亢”证型，常用的中药包括（）。A.天麻B.钩藤C.石决明D.桑寄生4.患者张某，承德人，主诉“腰膝酸软，夜尿频多”，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证为肾阳虚，常用的中药方剂包括（）。A.金匮肾气丸B.真武汤C.右归丸D.六味地黄丸5.治疗承德地区秋季常见的“燥咳”，常用的中药包括（）。A.沙参B.麦冬C.百部D.川贝母6.承德地区风湿病患者常见的“湿热痹”，针灸治疗时应重点清泻的穴位包括（）。A.阿是穴B.风市穴C.梁门穴D.血海穴7.患者李某，承德人，主诉“胃脘冷痛，得温则舒”，舌淡苔白，脉沉迟。中医辨证为脾胃虚寒，常用的中药包括（）。A.干姜B.高良姜C.吴茱萸D.白术8.治疗承德地区春季常见的“风热咳嗽”，常用的中药包括（）。A.桔梗B.荆芥C.连翘D.杏仁9.承德地区失眠患者常见的“心肾不交”证型，常用的中药方剂包括（）。A.六味地黄丸B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸10.承德地区常见的中老年骨质疏松症患者，针灸治疗时应重点选取的穴位包括（）。A.环跳穴B.命门穴C.大赫穴D.三阴交穴三、填空题（每题2分，共10题）1.承德地区夏季常见的“暑湿感冒”，治法以______、______为主。2.治疗承德地区冬季常见的“寒湿痹证”，针灸治疗时应重点调和的经络是______经和______经。3.承德地区高血压患者常见的“肝阳上亢”证型，常用的中药天麻具有______、______的功效。4.患者张某，承德人，主诉“腰膝酸软，夜尿频多”，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证为肾阳虚，常用的中药方剂金匮肾气丸中配伍的______具有温补肾阳的作用。5.治疗承德地区秋季常见的“燥咳”，常用的中药麦冬具有______、______的功效。6.承德地区风湿病患者常见的“湿热痹”，针灸治疗时应重点清泻的穴位是______穴和阿是穴。7.患者李某，承德人，主诉“胃脘冷痛，得温则舒”，舌淡苔白，脉沉迟。中医辨证为脾胃虚寒，常用的中药高良姜具有______、______的功效。8.治疗承德地区春季常见的“风热咳嗽”，常用的中药连翘具有______、______的功效。9.承德地区失眠患者常见的“心肾不交”证型，常用的中药六味地黄丸中配伍的______具有滋阴补肾的作用。10.承德地区常见的中老年骨质疏松症患者，针灸治疗时应重点选取的穴位是______穴和命门穴。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述承德地区夏季“暑湿感冒”的中医辨证要点及常用治法。2.简述承德地区冬季“寒湿痹证”的针灸治疗原则及常用穴位。3.简述承德地区高血压患者常见的“肝阳上亢”证型的中药治疗思路。4.简述承德地区秋季“燥咳”的中医辨证要点及常用方剂。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合承德地区气候特点，论述中医药治疗风湿痹证的常用思路及优势。2.结合承德地区中老年人群的健康问题，论述中医药在骨质疏松症防治中的应用价值。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：承德地区冬季寒冷，老年人易出现肾阳虚证，独活寄生汤温肾散寒，祛风除湿，最为适宜。2.B解析：承德地区夏季多湿热，藿香正气散健脾化湿、解表和中，符合暑湿感冒的治疗原则。3.B解析：寒湿痹证以阳虚为主，风市穴祛风散寒，阳陵泉温经通络，为治疗寒湿痹证的常用穴位。4.C解析：腰膝酸软、夜尿频多为肾阳虚典型症状，舌淡苔白、脉沉细进一步印证，辨证为肾阳虚。5.A解析：风热咳嗽以宣肺清热为主，桔梗能宣肺利咽，为治疗风热咳嗽的常用中药。6.C解析：肝阳上亢证以肝经气机失调为主，针灸调和足厥阴肝经，可平肝潜阳。7.B解析：胃脘冷痛、得温则舒为脾胃虚寒典型症状，舌淡苔白、脉沉迟进一步印证，辨证为脾胃虚寒。8.B解析：燥咳以养阴润肺为主，沙参、麦冬相须为用，能养阴清肺、生津润燥。9.A解析：湿热痹以清热利湿为主，阿是穴能疏通局部气血，为治疗湿热痹的常用穴位。10.B解析：心悸失眠、头晕目眩为心肾不交典型症状，舌红少苔、脉细数进一步印证，辨证为心肾不交。二、多选题答案与解析1.A、C解析：藿香正气散健脾化湿、解表和中，二陈汤燥湿化痰、理气和中，均适用于暑湿感冒。2.A、B解析：风市穴祛风散寒，阳陵泉温经通络，为治疗寒湿痹证的常用穴位。3.A、B、C解析：天麻平肝熄风，钩藤清热熄风，石决明平肝潜阳，均适用于肝阳上亢证。4.A、B解析：金匮肾气丸温补肾阳，真武汤温阳利水，均适用于肾阳虚证。5.A、B、C解析：沙参养阴清肺，麦冬养阴生津，百部润肺止咳，均适用于燥咳。6.A、D解析：阿是穴能疏通局部气血，血海穴清热利湿，为治疗湿热痹的常用穴位。7.A、B、C解析：干姜温中散寒，高良姜温中止痛，吴茱萸温中降逆，均适用于脾胃虚寒证。8.A、B、C解析：桔梗宣肺利咽，荆芥祛风解表，连翘清热解毒，均适用于风热咳嗽。9.A、C解析：六味地黄丸滋阴补肾，天王补心丹滋阴养心，均适用于心肾不交证。10.A、B解析：环跳穴能温肾壮骨，命门穴能温肾培元，为治疗骨质疏松症的常用穴位。三、填空题答案与解析1.清热解毒、化湿和中解析：暑湿感冒以清热解毒、化湿和中为治法，常用藿香正气散等方剂。2.足太阳膀胱经、足少阳胆经解析：寒湿痹证以太阳、少阳经气机失调为主，针灸调和这两条经络可温经散寒。3.平肝熄风、清热解毒解析：天麻能平肝熄风、清热解毒，适用于肝阳上亢证。4.附子解析：金匮肾气丸中配伍附子温补肾阳，增强温阳利水之功。5.养阴生津、润肺清心解析：麦冬能养阴生津、润肺清心，适用于燥咳。6.阳陵泉解析：阳陵泉能清热利湿、通络止痛，为治疗湿热痹的常用穴位。7.温中止痛、散寒化湿解析：高良姜能温中止痛、散寒化湿，适用于脾胃虚寒证。8.清热解毒、疏散风热解析：连翘能清热解毒、疏散风热，适用于风热咳嗽。9.山茱萸解析：山茱萸能滋阴补肾、收敛固涩，适用于心肾不交证。10.环跳解析：环跳穴能温肾壮骨、舒筋活络，为治疗骨质疏松症的常用穴位。四、简答题答案与解析1.承德地区夏季“暑湿感冒”的中医辨证要点及常用治法-辨证要点：发热、微恶风寒、头重昏蒙、胸闷脘痞、肢体困重、口黏不渴或渴欲饮水、舌苔白腻或黄腻、脉濡数。-治法：清热解毒、化湿和中。-常用方剂：藿香正气散、二陈汤、连翘败毒散等。2.承德地区冬季“寒湿痹证”的针灸治疗原则及常用穴位-治疗原则：温经散寒、祛风除湿、通络止痛。-常用穴位：风市、阳陵泉、足三里、曲池、阿是穴等。3.承德地区高血压患者常见的“肝阳上亢”证型的中药治疗思路-治疗思路：平肝潜阳、滋阴清热。-常用方剂：天麻钩藤饮、杞菊地黄丸等。-常用中药：天麻、钩藤、石决明、栀子、菊花等。4.承德地区秋季“燥咳”的中医辨证要点及常用方剂-辨证要点：干咳无痰或少痰、咽喉干痛、口干咽燥、鼻燥咽痒、舌苔薄白或黄、脉细数。-常用方剂：桑杏汤、清燥救肺汤等。-常用中药：沙参、麦冬、川贝母、百合、杏仁等。五、论述题答案与解析1.结合承德地区气候特点，论述中医药治疗风湿痹证的常用思路及优势-承德地区四季分明，冬季寒冷潮湿，春季多风，易导致风湿痹证。中医药治疗风湿痹证强调辨证论治，根据不同证型采取不同治法。-常用思路：-寒湿痹证：温经散寒、祛风除湿，常用独活寄生汤、薏苡仁汤等。-风湿痹证：祛风除湿、通络止痛，常用防风汤、羌活胜湿汤等。-热痹证：清热解毒、祛风通络，常用犀角地黄汤、上中下通用痛风方等。-优势：中医药治疗风湿痹证注重整体调理，既能缓解症状，又能改善体质，且副作用较小。针灸、推拿、中药外敷等疗法均可配合使用，提高疗效。2.结合承德地区中老年人群的健康问题，论述中医药在骨质疏松症防治中的应用价值-承德地区中老年人群骨质疏松症发病率较高，中医药在防治骨质疏松症方面具有独特优势。-