北京市人民医院感染控制体系考核

北京市人民医院感染控制体系考核一、单选题（每题2分，共20题）1.北京市人民医院在制定感染控制策略时，应优先考虑以下哪项原则？A.经济效益最大化B.患者舒适度优先C.预防为主，科学规范D.尽量减少隔离措施2.医院感染的主要传播途径不包括以下哪项？A.接触传播B.空气传播C.医务人员手部传播D.水源污染传播3.北京市人民医院对手术室空气消毒应采用哪种方法？A.紫外线消毒B.化学喷雾消毒C.高压蒸汽灭菌D.离心式通风4.医务人员手卫生的“五Moment”不包括以下哪项？A.接触患者前B.处理清洁物品后C.戴手套前D.接触患者周围环境后5.医院环境中，以下哪项物品属于高风险物品？A.医用血压计B.听诊器C.体温计D.咳嗽礼仪宣传海报6.北京市人民医院在处理多重耐药菌（MDRO）感染患者时，应采取以下哪项措施？A.减少隔离时间B.使用普通防护用品C.加强环境消毒频次D.减少接触隔离措施7.医院感染暴发报告的时限要求是多久？A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内8.医院感染监测中，以下哪项指标最能反映医院感染管理效果？A.住院患者数量B.手术例数C.医院感染发生率D.医务人员流动量9.北京市人民医院在制定手卫生依从性监测方案时，应重点考虑以下哪项？A.监测频率B.监测方法C.监测范围D.以上都是10.医院环境中，以下哪项属于清洁区域？A.手术室B.患者病房C.医务人员更衣室D.消毒供应中心二、多选题（每题3分，共10题）1.医院感染预防与控制的基本原则包括哪些？A.消毒隔离B.医务人员手卫生C.医疗废物管理D.患者教育E.环境清洁消毒2.北京市人民医院在处理医院感染暴发时，应启动以下哪些流程？A.立即隔离患者B.开展流行病学调查C.调整消毒方案D.加强手卫生监测E.通知家属配合3.医院环境中，以下哪些物品属于中风险物品？A.穿刺针B.医用剪刀C.体温计D.听诊器E.手术刀4.医务人员手卫生的“五Moment”包括哪些？A.接触患者前B.处理清洁物品后C.戴手套前D.接触患者周围环境后E.处理污染物品后5.医院感染监测中，以下哪些指标属于常用监测内容？A.医院感染发生率B.手术部位感染率C.血液感染率D.医务人员手卫生依从性E.环境微生物学监测6.北京市人民医院在制定多重耐药菌感染防控方案时，应考虑以下哪些措施？A.加强手卫生B.患者隔离C.医务人员防护D.环境消毒E.药物敏感性监测7.医院感染暴发报告的内容包括哪些？A.患者基本信息B.感染部位C.病原学检测结果D.防控措施E.暴发趋势8.医院环境中，以下哪些属于清洁区域？A.医务人员更衣室B.手术室C.消毒供应中心D.患者病房E.医院大厅9.医院感染预防与控制的关键环节包括哪些？A.消毒隔离B.医务人员手卫生C.医疗废物管理D.患者教育E.环境清洁消毒10.医院感染暴发时的应急响应措施包括哪些？A.立即隔离患者B.开展流行病学调查C.调整消毒方案D.加强手卫生监测E.通知家属配合三、判断题（每题1分，共10题）1.医院感染是指患者在医疗机构内获得的感染。（正确）2.医务人员手卫生只需在接触患者前后进行。（错误）3.医院环境中，所有物品都属于高风险物品。（错误）4.医院感染暴发报告的时限要求是6小时内。（错误）5.医务人员手卫生的“五Moment”包括戴手套前。（正确）6.医院感染监测中，手卫生依从性是重要指标。（正确）7.医院感染防控只需依靠消毒隔离措施。（错误）8.医院环境中，患者病房属于清洁区域。（错误）9.医院感染暴发时，应立即通知家属配合。（错误）10.医院感染预防与控制的关键环节包括患者教育。（正确）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述北京市人民医院在制定医院感染防控方案时应考虑的基本原则。2.简述医院感染的主要传播途径及其防控措施。3.简述医务人员手卫生的“五Moment”及其重要性。4.简述医院感染暴发报告的流程及内容。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合北京市人民医院的实际情况，论述如何加强医院感染预防与控制工作。2.结合近年医院感染防控政策，论述北京市人民医院在多重耐药菌感染防控方面的应对策略。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：医院感染防控应遵循“预防为主，科学规范”的原则，优先考虑预防感染的发生。经济效益和患者舒适度是重要因素，但不是首要原则；隔离措施是防控手段之一，但不是优先考虑的原则。2.D解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播和医务人员手部传播；水源污染传播属于公共卫生问题，不属于医院感染的主要传播途径。3.A解析：手术室空气消毒应采用紫外线消毒或过滤式通风，化学喷雾消毒适用于表面消毒，高压蒸汽灭菌适用于物品灭菌，离心式通风不属于消毒方法。4.C解析：医务人员手卫生的“五Moment”包括接触患者前、处理清洁物品后、戴手套前、接触患者周围环境后、处理污染物品后；戴手套前不属于手卫生的“五Moment”。5.A解析：医用血压计属于高风险物品，因其可能直接接触血液或体液；听诊器、体温计属于中风险物品，咳嗽礼仪宣传海报不属于医疗物品。6.C解析：处理MDRO感染患者时，应加强环境消毒频次，以减少传播风险；减少隔离时间、使用普通防护用品和减少接触隔离措施均不符合防控要求。7.B解析：医院感染暴发报告的时限要求是4小时内，需及时上报以启动应急响应。8.C解析：医院感染发生率最能反映医院感染管理效果，其他指标与感染管理无直接关系。9.D解析：手卫生依从性监测方案应综合考虑监测频率、方法和范围，以确保监测效果。10.C解析：医务人员更衣室属于清洁区域，手术室、患者病房和消毒供应中心属于半清洁或污染区域。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D,E解析：医院感染预防与控制的基本原则包括消毒隔离、医务人员手卫生、医疗废物管理、患者教育和环境清洁消毒。2.A,B,C,D解析：医院感染暴发时应立即隔离患者、开展流行病学调查、调整消毒方案和加强手卫生监测；通知家属配合不属于应急响应措施。3.A,B,E解析：穿刺针、医用剪刀和手术刀属于高风险物品；体温计和听诊器属于中风险物品。4.A,B,C,D,E解析：医务人员手卫生的“五Moment”包括接触患者前、处理清洁物品后、戴手套前、接触患者周围环境后和处理污染物品后。5.A,B,C,D,E解析：医院感染监测常用指标包括医院感染发生率、手术部位感染率、血液感染率、手卫生依从性和环境微生物学监测。6.A,B,C,D,E解析：防控MDRO感染应采取加强手卫生、患者隔离、医务人员防护、环境消毒和药物敏感性监测等措施。7.A,B,C,D,E解析：医院感染暴发报告的内容包括患者基本信息、感染部位、病原学检测结果、防控措施和暴发趋势。8.A,C解析：医务人员更衣室和消毒供应中心属于清洁区域；手术室、患者病房和医院大厅属于半清洁或污染区域。9.A,B,C,D,E解析：医院感染预防与控制的关键环节包括消毒隔离、医务人员手卫生、医疗废物管理、患者教育和环境清洁消毒。10.A,B,C,D解析：医院感染暴发时的应急响应措施包括立即隔离患者、开展流行病学调查、调整消毒方案和加强手卫生监测；通知家属配合不属于应急响应措施。三、判断题答案与解析1.正确解析：医院感染是指患者在医疗机构内获得的感染，需及时防控。2.错误解析：医务人员手卫生“五Moment”包括接触患者前、处理清洁物品后、戴手套前、接触患者周围环境后和处理污染物品后。3.错误解析：医院环境中，物品风险分为高、中、低三类，并非所有物品都属于高风险物品。4.错误解析：医院感染暴发报告的时限要求是4小时内，而非6小时。5.正确解析：医务人员手卫生的“五Moment”包括戴手套前。6.正确解析：手卫生依从性是医院感染监测的重要指标。7.错误解析：医院感染防控需综合运用多种措施，包括消毒隔离、手卫生、医疗废物管理等。8.错误解析：患者病房属于半清洁或污染区域，不属于清洁区域。9.错误解析：医院感染暴发时，应立即启动应急响应，通知家属配合不属于应急措施。10.正确解析：患者教育是医院感染防控的重要环节。四、简答题答案与解析1.北京市人民医院在制定医院感染防控方案时应考虑的基本原则-预防为主，科学规范：优先考虑预防感染的发生，制定科学合理的防控措施。-全面覆盖，重点突出：覆盖所有科室和环节，重点关注高风险区域和环节。-动态监测，及时调整：定期监测感染情况，根据监测结果及时调整防控策略。-教育培训，提高意识：加强医务人员培训，提高全员防控意识。-合理用药，减少耐药：规范抗菌药物使用，减少耐药菌的产生。2.医院感染的主要传播途径及其防控措施-接触传播：通过直接或间接接触传播，防控措施包括手卫生、消毒隔离、医疗废物管理等。-空气传播：通过飞沫或气溶胶传播，防控措施包括通风、佩戴口罩、空气消毒等。-医务人员手部传播：通过手部接触传播，防控措施包括手卫生、手套使用等。3.医务人员手卫生的“五Moment”及其重要性-接触患者前：防止将病原体传播给患者。-处理清洁物品后：避免将污染物品带入清洁区域。-戴手套前：减少手部污染。-接触患者周围环境后：防止将病原体传播给患者。-处理污染物品后：减少手部污染。手卫生是防控医院感染最有效的措施之一。4.医院感染暴发报告的流程及内容-流程：发现感染病例→立即隔离患者→开展流行病学调查→启动应急响应→上报相关部门。-内容：患者基本信息、感染部位、病原学检测结果、防控措施、暴发趋势等。五、论述题答案与解析1.结合北京市人民医院的实际情况，论述如何加强医院感染预防与控制工作北京市人民医院应从以下几个方面加强医院感染预防与控制工作：-完善防控体系：建立健全感染控制管理制度，明确各级职责，确保防控工作落实。-加强手卫生：严格执行手卫生“五Moment”，定期监测依从性，提高医务人员手卫生意识。-强化消毒隔离：规范消毒隔离流程，重点区域加强消毒，减少交叉感染风险。-动态监测：定期开展医院感染监测，及时发现问题并调整防控策略。-教育培训：加强医务人员培训，提高全员防控意识，确保防控措施有效实施。2.结合近年医院感染防控政策，论述北京市人民医院在多重耐药菌感染防控方面的应对策略近年来，多重耐药菌（MDRO）感染防控政策强调“预防为主，综合防