通辽市中医院护理服务流程考核

通辽市中医院护理服务流程考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在通辽市中医院执行静脉输液操作时，以下哪项不属于“三查七对”的内容？A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对剂量、用法D.对输液速度、时间答案：D2.通辽市中医院规定，对特级护理患者，每多久巡视一次？A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B3.患者发生过敏性休克时，首选的急救措施是？A.立即肌注肾上腺素B.静脉推注地塞米松C.立即吸氧D.密切观察生命体征答案：A4.在通辽市中医院进行口腔护理时，以下哪项操作错误？A.湿润棉球轻轻擦拭口腔黏膜B.用止血钳夹取棉球C.先清洁上颌再清洁下颌D.注意观察口腔有无出血或溃疡答案：B5.给患者翻身拍背的频率，适用于一级护理患者的是？A.每2小时一次B.每4小时一次C.每6小时一次D.每8小时一次答案：A6.通辽市中医院要求患者输血前，必须由几位护士核对？A.1位B.2位C.3位D.4位答案：B7.患者留置导尿管期间，每日冲管频率是？A.2次B.3次C.4次D.5次答案：B8.在通辽市中医院，患者跌倒风险评估，属于高风险的是？A.独立行走，无头晕B.需扶助行走，无其他风险因素C.行走困难，有使用药物史D.坐轮椅，无认知障碍答案：C9.静脉输液时，发现患者输液部位肿胀，可能的原因是？A.输液速度过快B.针尖刺入血管外C.患者活动过度D.输液时间过长答案：B10.通辽市中医院规定，患者跌倒后的应急处理，首先应？A.立即通知家属B.检查患者伤情C.记录跌倒过程D.调整病房环境答案：B二、多选题（每题3分，共10题）1.在通辽市中医院进行患者身份识别时，必须核对哪些信息？A.姓名B.床号C.住院号D.身份证号码答案：A、B、C2.患者发生静脉炎时，正确的处理措施包括？A.停止输液B.局部热敷C.使用抗生素D.更换输液部位答案：A、B、D3.在通辽市中医院，特级护理患者需要提供的护理服务包括？A.24小时专人护理B.密切观察生命体征C.按需协助进食D.定期进行康复训练答案：A、B、C4.口腔护理的注意事项包括？A.使用无菌器械B.注意口腔黏膜完整性C.每日至少2次D.对意识障碍患者需特别小心答案：A、B、D5.输液反应的表现包括？A.发热、寒战B.颜面潮红C.肢体麻木D.呼吸困难答案：A、C、D6.患者留置导尿管期间，预防感染的措施包括？A.每日清洁会阴B.定期更换导尿管C.保持尿液引流通畅D.严格无菌操作答案：A、B、C、D7.跌倒风险评估工具通常包括哪些因素？A.视力障碍B.使用助行器C.意识障碍D.药物影响答案：A、B、C、D8.静脉输液时，针头刺入血管的判断标准包括？A.回血明显B.输液通畅C.局部无肿胀D.患者无疼痛答案：A、B、C、D9.患者输血前准备包括？A.检查血型compatibilityB.签署输血同意书C.静脉通路建立D.准备抢救药物答案：A、B、C、D10.特级护理患者的生活护理包括？A.协助翻身B.预防压疮C.保持皮肤清洁D.鼓励早期活动答案：A、B、C三、判断题（每题2分，共10题）1.通辽市中医院规定，一级护理患者每日巡视次数不少于4次。（×）答案：错2.静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整。（√）答案：对3.患者留置导尿管期间，可使用无菌纱布擦拭尿道口。（√）答案：对4.口腔护理时，可用漱口液代替清水清洁口腔。（×）答案：错5.患者跌倒后，无需立即通知医生。（×）答案：错6.输液反应包括过敏反应和发热反应。（√）答案：对7.特级护理患者无需进行皮肤护理。（×）答案：错8.静脉输液时，针头刺入血管后无需回抽确认。（×）答案：错9.患者输血前需进行皮肤过敏试验。（√）答案：对10.一级护理患者无需记录出入量。（×）答案：错四、简答题（每题5分，共4题）1.简述通辽市中医院静脉输液操作的“三查七对”内容。答案：-三查：查处方、查药品、查对无误。-七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.通辽市中医院患者跌倒风险评估的步骤有哪些？答案：1.评估患者意识状态；2.评估活动能力；3.评估使用药物情况；4.评估环境因素；5.综合评分判断风险等级。3.患者留置导尿管期间，如何预防感染？答案：1.每日清洁会阴；2.定期更换导尿管和集尿袋；3.保持尿液引流通畅；4.严格无菌操作；5.监测尿常规。4.通辽市中医院特级护理患者的护理要点有哪些？答案：1.24小时专人护理；2.密切监测生命体征；3.预防压疮、感染等并发症；4.按需协助生活护理；5.记录护理情况。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某，68岁，因脑梗塞入院，意识模糊，需留置导尿管。护士在护理过程中发现患者尿液浑浊，伴尿频、尿急。请分析可能的原因及处理措施。答案：-可能原因：1.尿路感染；2.导尿管堵塞；3.患者饮水不足。-处理措施：1.送检尿常规；2.冲洗导尿管；3.增加饮水；4.调整抗生素（如需）。2.患者李某，72岁，因骨折住院，需静脉输液。输液过程中患者突然出现呼吸困难、面色潮红、荨麻疹。请判断可能的原因及