2025妇幼保健院腹膜透析置管术助手操作资格考核

2025妇幼保健院「腹膜透析」置管术助手操作资格考核一、单选题（每题2分，共20题）1.腹膜透析置管术前，助手需检查无菌物品，以下哪项不属于无菌物品范畴？A.透析液袋B.无菌手套C.置管包内纱布垫D.一次性血压计2.腹膜透析置管术中，助手协助医生铺巾，铺巾顺序应为？A.从内向外B.从外向内C.先主刀侧后对侧D.先对侧后主刀侧3.置管过程中，若患者出现面色苍白、心率加快，可能提示？A.腹膜刺激征B.低血压C.出血倾向D.感染4.术后护理中，助手需指导患者记录首次透析参数，以下哪项不属于需记录的内容？A.透析液出入量B.腹透液引流时间C.腹腔压力D.体重变化5.腹膜透析管出口处护理，以下哪项操作不正确？A.每日消毒2次B.使用无菌棉球轻压管口C.保持出口处干燥D.每周更换敷料1次6.患者术后出现发热、腹痛，可能提示？A.腹膜透析管堵塞B.腹膜炎C.腹膜粘连D.肠梗阻7.腹膜透析液温度应维持在？A.36-37℃B.37-38℃C.38-39℃D.40-41℃8.助手协助医生进行腹腔冲洗时，以下哪项操作错误？A.缓慢注入透析液B.快速搅拌腹腔内容物C.观察患者有无不适D.保持透析液清洁9.腹膜透析管拔除后，出口处护理需注意？A.立即封闭管口B.每日消毒3次C.保持敷料清洁干燥D.使用抗生素软膏涂抹10.腹膜透析患者饮食指导，以下哪项不正确？A.限制钠盐摄入B.增加蛋白质摄入C.少食多餐D.多食高糖食物二、多选题（每题3分，共10题）1.腹膜透析置管术前，助手需准备的物品包括？A.无菌置管包B.透析液袋C.生理盐水D.血常规检查报告2.腹膜透析置管术中，助手需观察患者的哪些指标？A.血压B.心率C.呼吸频率D.腹腔引流液颜色3.腹膜透析术后并发症包括？A.腹膜炎B.管周漏液C.腹膜粘连D.肠梗阻4.腹膜透析患者出口处护理，正确的操作包括？A.每日消毒2次B.使用无菌棉球轻压管口C.保持出口处干燥D.每周更换敷料1次5.腹膜透析液配制需注意哪些事项？A.使用无菌水B.避免气泡进入C.密封保存D.现配现用6.腹膜透析患者饮食指导，正确的建议包括？A.限制钠盐摄入B.增加蛋白质摄入C.少食多餐D.多食高糖食物7.腹膜透析管拔除后，出口处护理需注意？A.立即封闭管口B.每日消毒3次C.保持敷料清洁干燥D.使用抗生素软膏涂抹8.腹膜透析术后患者教育，需告知哪些内容？A.透析液配制方法B.出口处护理C.并发症识别D.饮食指导9.腹膜透析置管术中，助手需协助医生进行哪些操作？A.铺巾消毒B.引流液检查C.腹腔冲洗D.管口固定10.腹膜透析患者出现哪些情况需立即就医？A.发热、腹痛B.腹透液引流不畅C.出口处红肿D.体重异常下降三、判断题（每题1分，共20题）1.腹膜透析置管术前，助手需核对患者信息。（√）2.腹膜透析液温度过高可能导致患者不适。（√）3.腹膜透析管出口处需每日消毒3次。（×）4.腹膜透析患者可随意进食高糖食物。（×）5.腹膜透析术后并发症包括腹膜炎。（√）6.腹膜透析液配制需使用无菌水。（√）7.腹膜透析管拔除后，出口处需保持干燥。（√）8.腹膜透析患者饮食需限制钠盐摄入。（√）9.腹膜透析置管术中，助手需观察患者血压、心率。（√）10.腹膜透析液现配现用可避免污染。（√）11.腹膜透析患者可自行拔除透析管。（×）12.腹膜透析术后并发症包括管周漏液。（√）13.腹膜透析液配制需避免气泡进入。（√）14.腹膜透析患者出口处需保持清洁。（√）15.腹膜透析术后并发症包括肠梗阻。（√）16.腹膜透析液温度过低可能导致患者不适。（×）17.腹膜透析患者可随意调整透析液剂量。（×）18.腹膜透析置管术中，助手需协助铺巾消毒。（√）19.腹膜透析患者出现发热需立即就医。（√）20.腹膜透析管拔除后，出口处需每日消毒。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述腹膜透析置管术前助手的准备工作。2.简述腹膜透析术后并发症的观察要点。3.简述腹膜透析患者出口处护理的注意事项。4.简述腹膜透析患者饮食指导的要点。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某，女，58岁，因终末期肾病行腹膜透析置管术。术后第2天，患者自诉出口处轻微红肿，无分泌物。助手应如何处理？2.患者李某，男，65岁，行腹膜透析置管术。术后第3天，患者出现发热、腹痛，腹透液浑浊。助手应如何协助医生处理？答案与解析一、单选题答案1.D2.B3.B4.D5.D6.B7.A8.B9.C10.D二、多选题答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.BC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.√16.×17.×18.√19.√20.×四、简答题答案1.腹膜透析置管术前助手的准备工作-核对患者信息，确认手术预约时间及医嘱。-检查无菌物品，包括置管包、透析液袋、无菌手套等。-准备消毒用品，如酒精棉球、生理盐水等。-协助医生进行术前沟通，了解患者情况。-铺设手术区域，确保无菌环境。2.腹膜透析术后并发症的观察要点-腹膜炎：观察患者有无发热、腹痛、腹透液浑浊。-管周漏液：检查出口处有无渗液、红肿。-腹膜粘连：观察患者有无腹胀、腹痛。-肠梗阻：观察患者有无恶心、呕吐、腹痛。3.腹膜透析患者出口处护理的注意事项-每日消毒2次，使用无菌棉球轻压管口。-保持出口处干燥，避免潮湿。-每周更换敷料1次，确保清洁。-观察出口处有无红肿、渗液，及时处理。4.腹膜透析患者饮食指导的要点-限制钠盐摄入，每日不超过6克。-增加蛋白质摄入，每日1.2-1.5克/公斤体重。-少食多餐，避免暴饮暴食。-避免高糖食物，防止高血糖。五、案例分析题答案1.患者张某术后出口处轻微红肿的处理-观察红肿范围及有无分泌物。-告知患者避免触碰出口处，减少感染风险。-若红肿加重或出现分泌物，需立即就医。-协助医生进行消毒