2025中医院踝肱指数测定与解读考核

2025中医院踝肱指数测定与解读考核一、单选题（每题2分，共20题）1.踝肱指数（ABI）主要用于评估哪种血管病变？A.肺动脉狭窄B.股动脉栓塞C.脑血管硬化D.下肢动脉狭窄2.正常踝肱指数（ABI）的范围是多少？A.0.9-1.3B.0.5-1.0C.0.6-1.2D.0.7-1.13.踝肱指数（ABI）＜0.9提示什么？A.上肢动脉狭窄B.下肢动脉狭窄C.肺动脉高压D.静脉曲张4.踝肱指数（ABI）＞1.3提示什么？A.下肢静脉阻塞B.下肢动脉狭窄C.脑血管痉挛D.动脉瘤5.测定踝肱指数时，血压计袖带应置于哪个部位？A.肱动脉处B.腘动脉处C.足背动脉处D.足底动脉处6.测定踝肱指数时，受试者应保持什么姿势？A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.立位7.踝肱指数（ABI）受哪些因素影响？A.年龄、体重、吸烟史B.药物使用、情绪状态C.体温、血压水平D.以上都是8.踝肱指数（ABI）用于筛查哪种疾病？A.心力衰竭B.糖尿病足C.脑卒中D.以上都是9.踝肱指数（ABI）＜0.5提示什么？A.轻度下肢动脉狭窄B.中度下肢动脉狭窄C.重度下肢动脉狭窄D.动脉瘤10.踝肱指数（ABI）正常但主诉下肢疼痛，可能的原因是什么？A.动脉硬化B.静脉曲张C.神经性疼痛D.以上都有可能二、多选题（每题3分，共10题）1.踝肱指数（ABI）测定前需要注意哪些事项？A.避免吸烟B.测定前休息5分钟C.保持室温20-25℃D.检查血压计是否准确2.踝肱指数（ABI）异常可能提示哪些疾病？A.动脉粥样硬化B.血栓闭塞性脉管炎C.动脉瘤D.静脉曲张3.踝肱指数（ABI）测定时，血压测定的顺序是什么？A.肱动脉→足背动脉B.足背动脉→肱动脉C.腘动脉→足背动脉D.足背动脉→腘动脉4.踝肱指数（ABI）＜0.9可能的原因有哪些？A.动脉狭窄B.动脉栓塞C.血管痉挛D.血管炎5.踝肱指数（ABI）＞1.3可能的原因有哪些？A.动脉狭窄B.动脉瘤C.动脉扩张D.测定误差6.踝肱指数（ABI）用于哪些人群的筛查？A.糖尿病患者B.高血压患者C.吸烟者D.高脂血症患者7.踝肱指数（ABI）测定时，血压计袖带的尺寸应如何选择？A.袖带宽度占上臂周径的40%B.袖带宽度占上臂周径的50%C.袖带长度应覆盖上臂的2/3D.袖带长度应覆盖上臂的1/28.踝肱指数（ABI）测定时，受试者应避免哪些动作？A.踮脚尖B.收紧大腿肌肉C.深呼吸D.咳嗽9.踝肱指数（ABI）＜0.5可能提示哪些并发症？A.足部缺血性溃疡B.足部坏疽C.动脉栓塞D.动脉瘤破裂10.踝肱指数（ABI）正常但主诉下肢疼痛，可能的原因有哪些？A.动脉硬化B.静脉曲张C.神经性疼痛D.软组织损伤三、判断题（每题1分，共10题）1.踝肱指数（ABI）是评估下肢动脉血流的重要指标。（正确）2.踝肱指数（ABI）的正常值范围是0.9-1.3。（错误）3.踝肱指数（ABI）＜0.9提示下肢动脉狭窄。（正确）4.踝肱指数（ABI）＞1.3提示下肢静脉阻塞。（错误）5.踝肱指数（ABI）测定时，血压计袖带应置于肱动脉处。（正确）6.踝肱指数（ABI）测定时，受试者应保持坐位。（错误）7.踝肱指数（ABI）受年龄、体重、吸烟史等因素影响。（正确）8.踝肱指数（ABI）用于筛查糖尿病足。（正确）9.踝肱指数（ABI）＜0.5提示重度下肢动脉狭窄。（正确）10.踝肱指数（ABI）正常但主诉下肢疼痛，可能的原因是神经性疼痛。（正确）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述踝肱指数（ABI）的测定步骤。2.简述踝肱指数（ABI）的正常值范围及其临床意义。3.简述踝肱指数（ABI）测定时需要注意的事项。4.简述踝肱指数（ABI）异常的可能原因及其处理方法。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，65岁，吸烟史20年，主诉双下肢间歇性跛行，测量踝肱指数（ABI）左脚0.85，右脚0.82。请分析可能的原因并提出处理建议。2.患者女性，55岁，糖尿病史5年，主诉右下肢疼痛，测量踝肱指数（ABI）右脚0.45。请分析可能的原因并提出处理建议。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：踝肱指数（ABI）主要用于评估下肢动脉血流情况，筛查下肢动脉狭窄或闭塞。股动脉栓塞虽然会导致下肢缺血，但更直接的检查是股动脉搏动和彩色多普勒超声。2.A解析：正常踝肱指数（ABI）的范围是0.9-1.3，低于0.9提示下肢动脉狭窄，高于1.3提示动脉瘤或其他血管异常。3.B解析：踝肱指数（ABI）＜0.9提示下肢动脉狭窄或闭塞，是下肢动脉粥样硬化等疾病的重要筛查指标。4.D解析：踝肱指数（ABI）＞1.3提示动脉瘤或其他血管异常，常见于动脉粥样硬化或动脉扩张。5.A解析：测定踝肱指数时，血压计袖带应置于肱动脉处，确保血压测定的准确性。6.A解析：测定踝肱指数时，受试者应保持仰卧位，确保血压测定的准确性。7.D解析：踝肱指数（ABI）受年龄、体重、吸烟史、药物使用、情绪状态、体温、血压水平等多种因素影响。8.B解析：踝肱指数（ABI）用于筛查糖尿病足，是早期发现下肢动脉病变的重要手段。9.C解析：踝肱指数（ABI）＜0.5提示重度下肢动脉狭窄或闭塞，可能导致组织缺血坏死。10.D解析：踝肱指数（ABI）正常但主诉下肢疼痛，可能的原因包括动脉硬化、静脉曲张、神经性疼痛或软组织损伤。二、多选题答案与解析1.ABCD解析：踝肱指数（ABI）测定前需要注意避免吸烟、测定前休息5分钟、保持室温20-25℃、检查血压计是否准确等。2.ABCD解析：踝肱指数（ABI）异常可能提示动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉瘤、静脉曲张等疾病。3.A解析：踝肱指数（ABI）测定时，血压测定的顺序是肱动脉→足背动脉，先测定肱动脉血压，再测定足背动脉血压。4.ABCD解析：踝肱指数（ABI）＜0.9可能的原因包括动脉狭窄、动脉栓塞、血管痉挛、血管炎等。5.BCD解析：踝肱指数（ABI）＞1.3可能的原因包括动脉瘤、动脉扩张、测定误差等，动脉狭窄通常导致ABI降低。6.ABCD解析：踝肱指数（ABI）用于筛查糖尿病患者、高血压患者、吸烟者、高脂血症患者等高危人群。7.BC解析：踝肱指数（ABI）测定时，血压计袖带的尺寸应选择袖带宽度占上臂周径的50%，袖带长度应覆盖上臂的2/3。8.ABD解析：踝肱指数（ABI）测定时，受试者应避免踮脚尖、收紧大腿肌肉、深呼吸、咳嗽等动作，以免影响血压测定。9.ABC解析：踝肱指数（ABI）＜0.5可能提示足部缺血性溃疡、足部坏疽、动脉栓塞等并发症。10.ABCD解析：踝肱指数（ABI）正常但主诉下肢疼痛，可能的原因包括动脉硬化、静脉曲张、神经性疼痛、软组织损伤等。三、判断题答案与解析1.正确解析：踝肱指数（ABI）是评估下肢动脉血流的重要指标，通过测定肱动脉和踝动脉血压比值，反映下肢动脉血流情况。2.错误解析：踝肱指数（ABI）的正常值范围是0.9-1.3，低于0.9提示下肢动脉狭窄，高于1.3提示动脉瘤或其他血管异常。3.正确解析：踝肱指数（ABI）＜0.9提示下肢动脉狭窄或闭塞，是下肢动脉粥样硬化等疾病的重要筛查指标。4.错误解析：踝肱指数（ABI）＞1.3提示动脉瘤或其他血管异常，常见于动脉粥样硬化或动脉扩张，与下肢静脉阻塞无关。5.正确解析：踝肱指数（ABI）测定时，血压计袖带应置于肱动脉处，确保血压测定的准确性。6.错误解析：踝肱指数（ABI）测定时，受试者应保持仰卧位，确保血压测定的准确性。7.正确解析：踝肱指数（ABI）受年龄、体重、吸烟史、药物使用、情绪状态、体温、血压水平等多种因素影响。8.正确解析：踝肱指数（ABI）用于筛查糖尿病足，是早期发现下肢动脉病变的重要手段。9.正确解析：踝肱指数（ABI）＜0.5提示重度下肢动脉狭窄或闭塞，可能导致组织缺血坏死。10.正确解析：踝肱指数（ABI）正常但主诉下肢疼痛，可能的原因包括动脉硬化、静脉曲张、神经性疼痛或软组织损伤。四、简答题答案与解析1.简述踝肱指数（ABI）的测定步骤解析：（1）受试者保持仰卧位，休息5分钟。（2）检查血压计是否准确，选择合适的袖带。（3）先测定肱动脉血压，将袖带置于上臂中部，听诊器置于肱动脉搏动处，充气至肱动脉搏动消失，缓慢放气，记录收缩压和舒张压。（4）再测定足背动脉血压，将袖带置于踝关节上方，听诊器置于足背动脉搏动处，同样记录收缩压和舒张压。（5）计算踝肱指数（ABI）=踝动脉血压/肱动脉血压。（6）记录结果并进行分析。2.简述踝肱指数（ABI）的正常值范围及其临床意义解析：正常踝肱指数（ABI）的范围是0.9-1.3。-ABI在0.9-1.3之间提示下肢动脉血流正常。-ABI＜0.9提示下肢动脉狭窄或闭塞，是下肢动脉粥样硬化等疾病的重要筛查指标。-ABI＞1.3提示动脉瘤或其他血管异常，常见于动脉粥样硬化或动脉扩张。3.简述踝肱指数（ABI）测定时需要注意的事项解析：（1）测定前避免吸烟，休息5分钟。（2）受试者保持仰卧位，双腿放松。（3）选择合适的袖带，袖带宽度占上臂周径的50%，长度覆盖上臂的2/3。（4）血压测定顺序为先肱动脉，再足背动脉。（5）确保血压计准确，避免误差。（6）注意环境温度，保持在20-25℃。4.简述踝肱指数（ABI）异常的可能原因及其处理方法解析：-ABI＜0.9可能的原因：下肢动脉狭窄、动脉栓塞、血管痉挛、血管炎等。处理方法：药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物）、介入治疗（如支架置入）、外科手术等。-ABI＞1.3可能的原因：动脉瘤、动脉扩张、测定误差等。处理方法：药物治疗（如抗凝药物）、介入治疗（如动脉瘤修复）、外科手术等。-ABI＜0.5可能的原因：重度下肢动脉狭窄或闭塞、足部缺血性溃疡、动脉栓塞等。处理方法：紧急处理（如溶栓治疗）、介入治疗、外科手术等。五、案例分析题答案与解析1.患者男性，65岁，吸烟史20年，主诉双下肢间歇性跛行，测量踝肱指数（ABI）左脚0.85，右脚0.82。请分析可能的原因并提出处理建议解析：-可能原因：长期吸烟导致动脉粥样硬化，引起下肢动脉狭窄。-处理建议：（1）药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。（2）生活方式干预：戒烟、控制饮食、适当运动。（3）介入治疗：如支架置入。（4）外科手术：如动脉旁路手术。（5）定期复查，监测ABI变化。2.患者女性，55岁，糖尿病史5年，