哈尔滨市中医院手术标本处理考核

哈尔滨市中医院手术标本处理考核一、单选题（共10题，每题2分）1.在哈尔滨市中医院，手术标本的初步处理应遵循以下哪项原则？A.直接放入10%甲醛溶液中固定B.立即送检，无需固定C.先用生理盐水冲洗，再用10%甲醛溶液固定D.用酒精消毒后再固定2.哈尔滨地区冬季气温较低，手术标本保存时，以下哪种方法最合适？A.室温保存B.冰箱冷藏（4℃）C.沉入冰水混合物中D.直接冷冻3.对于需要做病理冰冻切片的标本，哈尔滨市中医院通常要求在多长时间内完成固定？A.15分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内4.在哈尔滨市中医院，手术标本的标识应包含哪些信息？A.病人姓名、住院号、标本名称B.手术日期、手术医生、标本编号C.病人性别、年龄、标本位置D.以上全部5.哈尔滨市中医院规定，病理科接收手术标本时，以下哪种情况需要拒收？A.标本已用10%甲醛溶液固定B.标本标签清晰完整C.标本容器有渗漏D.标本已冷藏保存6.对于肿瘤标本，哈尔滨市中医院要求病理科在接收后多久完成取材？A.当天完成B.1个工作日内C.2个工作日内D.无固定时间要求7.在哈尔滨地区，夏季高温时，手术标本保存应注意什么？A.避免阳光直射B.使用冰袋降温C.加快送检速度D.以上都是8.哈尔滨市中医院对手术标本的送检流程中，以下哪个环节是必经的？A.临床医生填写送检单B.病理科专人接收C.标本固定D.以上都是9.对于需要做免疫组化的手术标本，哈尔滨市中医院要求固定时间是多少？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时10.在哈尔滨市中医院，手术标本的保存容器材质首选是什么？A.玻璃瓶B.塑料瓶C.金属罐D.无菌袋二、多选题（共5题，每题3分）1.哈尔滨市中医院手术标本的固定液通常有哪些？A.10%甲醛溶液B.95%乙醇C.生理盐水D.丙酮2.在哈尔滨地区冬季，手术标本保存不当可能导致哪些问题？A.标本冻裂B.固定效果差C.微生物污染D.标本变形3.哈尔滨市中医院对手术标本标识的要求包括哪些？A.标签字迹清晰B.标签与标本一致C.标签防水防脱D.标签包含病人信息4.对于需要做特殊检查的手术标本，哈尔滨市中医院要求哪些措施？A.双重核对B.专用保存液C.加快送检D.特殊标注5.在哈尔滨市中医院，病理科接收手术标本时，以下哪些情况需要立即处理？A.标本容器破损B.标本已腐败C.标签缺失D.固定液不足三、判断题（共10题，每题1分）1.哈尔滨市中医院规定，所有手术标本必须经过病理科医生核对后方可送检。（√）2.冬季哈尔滨地区手术标本保存时，室温保存是可行的。（×）3.手术标本的固定时间越长越好。（×）4.哈尔滨市中医院要求，病理科接收标本时无需检查固定液量。（×）5.对于冰冻切片标本，哈尔滨市中医院要求固定时间不超过30分钟。（√）6.夏季哈尔滨地区，手术标本保存时无需防阳光直射。（√）7.哈尔滨市中医院规定，所有标本标签必须包含病人姓名、住院号、标本名称。（√）8.病理科接收标本时，如果标本容器有渗漏可以继续使用。（×）9.对于肿瘤标本，哈尔滨市中医院要求当天完成取材。（√）10.哈尔滨市中医院规定，病理科接收标本后无需立即核对信息。（×）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述哈尔滨市中医院手术标本的保存流程。2.哈尔滨地区冬季手术标本保存时需要注意哪些问题？3.手术标本的标识应包含哪些信息？为什么？4.病理科接收手术标本时，哪些情况需要拒收？为什么？五、论述题（共1题，10分）结合哈尔滨市的地理气候特点，论述手术标本处理的优化策略。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：哈尔滨市中医院规定，手术标本初步处理需先用生理盐水冲洗，去除血污和杂质，再用10%甲醛溶液固定，以保证病理诊断的准确性。2.B解析：哈尔滨地区冬季气温低，手术标本保存时需避免冻裂，因此冰箱冷藏（4℃）是最合适的方法。室温保存可能导致标本冻裂，冰水混合物和直接冷冻则不够稳定。3.B解析：冰冻切片标本需快速固定，哈尔滨市中医院要求在30分钟内完成固定，以保证细胞形态的完整性。4.D解析：标本标识应包含病人姓名、住院号、标本名称、手术日期、手术医生、标本位置等信息，确保全程可追溯。5.C解析：标本容器渗漏可能导致固定液外溢，污染其他标本或实验室环境，因此需拒收。6.A解析：肿瘤标本需当天完成取材，以避免细胞学变化影响诊断结果。7.D解析：夏季高温时，手术标本保存需避免阳光直射、使用冰袋降温、加快送检速度，以防标本变质。8.D解析：手术标本送检流程包括临床医生填写送检单、病理科专人接收、标本固定等环节，缺一不可。9.C解析：免疫组化标本需24小时固定，以保证抗体结合的稳定性。10.B解析：塑料瓶材质轻便、防水、不易破碎，是哈尔滨市中医院手术标本保存容器的首选。二、多选题答案与解析1.A、B解析：哈尔滨市中医院手术标本固定液通常使用10%甲醛溶液和95%乙醇，生理盐水仅用于初步冲洗，丙酮不用于标本固定。2.A、B、C解析：冬季哈尔滨地区气温低，标本可能冻裂、固定效果差、微生物污染，但不会因高温变形。3.A、B、C、D解析：标本标识需字迹清晰、与标本一致、防水防脱，并包含病人信息等。4.A、B、C、D解析：特殊检查标本需双重核对、专用保存液、加快送检、特殊标注，以保证检查质量。5.A、B、C、D解析：标本容器破损、已腐败、标签缺失、固定液不足均需立即处理，以防影响病理诊断。三、判断题答案与解析1.√解析：哈尔滨市中医院规定，所有手术标本必须经过病理科医生核对后方可送检，确保信息准确。2.×解析：冬季哈尔滨地区室温低，手术标本保存时需避免冻裂，室温保存不可行。3.×解析：固定时间过长可能导致细胞变形，影响诊断结果，因此需控制在合理范围内。4.×解析：病理科接收标本时需检查固定液量，确保标本充分固定。5.√解析：冰冻切片标本需快速固定，哈尔滨市中医院要求固定时间不超过30分钟。6.√解析：夏季哈尔滨地区高温，手术标本保存时需防阳光直射，避免标本变质。7.√解析：标本标签必须包含病人姓名、住院号、标本名称等信息，确保全程可追溯。8.×解析：标本容器渗漏需拒收，以免污染其他标本或实验室环境。9.√解析：肿瘤标本需当天完成取材，以避免细胞学变化影响诊断结果。10.×解析：病理科接收标本后需立即核对信息，确保准确无误。四、简答题答案与解析1.哈尔滨市中医院手术标本保存流程-临床医生填写送检单，注明病人信息、标本名称、手术日期等。-手术室将标本放入专用容器，加入10%甲醛溶液或95%乙醇固定。-标本标识清晰，包含病人姓名、住院号、标本名称等。-手术室将标本送至病理科，病理科专人接收并核对信息。-病理科根据需要固定或冷藏保存，并安排取材或切片。2.冬季哈尔滨地区手术标本保存注意事项-避免标本冻裂：使用防水容器，避免接触冰块或冷冻环境。-保证固定效果：固定液需足量，避免标本冻干。-加快送检：减少标本在室外的暴露时间。3.标本标识信息及原因-标识信息：病人姓名、住院号、标本名称、手术日期、手术医生、标本位置等。-原因：确保标本全程可追溯，避免混淆，提高诊断准确性。4.需要拒收的情况及原因-标本容器破损：防止固定液外溢，污染其他标本或实验室环境。-标本已腐败：影响病理诊断结果。-标签缺失：无法追溯病人信息，需拒收。-固定液不足：无法充分固定标本，影响诊断结果。五、论述题答案与解析结合哈尔滨市的地理气候特点，论述手术标本处理的优化策略哈尔滨市地处东北，冬季寒冷漫长，夏季高温短暂，这种气候特点对手术标本处理提出了特殊要求。为提高病理诊断的准确性，需采取以下优化策略：1.冬季标本保存-避免冻裂：使用防水容器，避免标本直接接触冰块或冷冻环境。固定液需足量，防止标本冻干。-加快送检：减少标本在室外的暴露时间，避免低温影响细胞形态。-专用保存液：冬季低温可能影响固定液效果，需使用高浓度甲醛溶液或专用固定液。2.夏季标本保存-防止变质：避免阳光直射，使用冰袋降温，加快送检速度。-防止微生物污染：夏季高温潮湿，需加强标本消毒和保存条件控制。3.全程追溯管理-标本标识：标签需字迹清晰、防水防脱，包含病人姓名、住院号、标本名称等信息。-双重核对：临床医生和病理科医生需分别核对标本信息，确保准确无误。4.特殊检查标本处理-冰冻切片：需快速固定，固定时间不超过30分钟，以保证细胞形态完整