晋中市人民医院种植影像评估考核

晋中市人民医院种植影像评估考核一、单选题（共10题，每题2分，总计20分）1.在晋中市人民医院种植手术中，以下哪种影像技术最常用于术前评估骨密度？A.CTB.数字化全景片C.CBCTD.MRI2.若患者因牙槽骨吸收严重而无法进行常规种植，晋中市人民医院通常会优先考虑哪种种植技术？A.即刻种植B.块状骨移植联合种植C.上颌窦提升术联合种植D.小种植体技术3.在CBCT影像中，判断牙槽骨高度的参考平面通常是？A.眼眶下缘平面B.下颌神经管平面C.硬腭顶平面D.外板顶平面4.晋中市人民医院在种植手术中，若发现患者牙槽骨宽度不足，通常建议的解决方案是？A.使用更大直径的种植体B.截骨术扩大骨宽度C.骨挤压技术D.以上都是5.以下哪种影像表现提示种植体周围存在炎症？A.边缘清晰、骨结合良好B.边缘模糊、骨吸收超过1mmC.轻微的骨吸收，无软组织肿胀D.种植体周围无透亮区6.在晋中市人民医院，若患者存在下颌神经管高位，种植时最应避免的入路是？A.前庭沟入路B.骨膜下入路C.外斜面入路D.颞下颌关节入路7.评估种植体周围黏膜健康的常用指标是？A.骨吸收量B.牙龈指数（GI）C.种植体旋转度D.骨密度值8.若CBCT显示种植体与上颌窦底距离过近，晋中市人民医院通常会采取哪种预防措施？A.调整种植体位置B.行上颌窦内外提升术C.使用高密度种植体D.延长种植体愈合时间9.在晋中市人民医院，若患者因长期使用双膦酸盐类药物导致骨密度异常，种植前应重点评估？A.骨髓抑制风险B.种植体稳定性C.植骨材料的选择D.以上都是10.种植体周围透亮区宽度超过多少时，晋中市人民医院会高度怀疑存在骨结合失败？A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mm二、多选题（共5题，每题3分，总计15分）1.晋中市人民医院在种植手术前，需要评估哪些解剖结构？A.牙槽骨的高度和宽度B.下颌神经管的位置C.上颌窦底距离D.邻牙牙周状况E.患者咬合关系2.以下哪些因素可能导致种植体周围炎？A.不良口腔卫生习惯B.种植体表面粗糙度不当C.过度负荷D.骨质疏松E.牙龈退缩3.在晋中市人民医院，若患者存在骨量不足，常用的植骨材料包括？A.自体骨B.异体骨C.骨水泥D.人工合成骨粉（如β-TCP）E.上述所有4.CBCT影像中，以下哪些表现提示种植体存在稳定性问题？A.边缘模糊的透亮区B.种植体倾斜度过大C.骨结合区域密度不均匀D.无明显透亮区E.邻牙根吸收5.晋中市人民医院在种植术后复查时，需要关注哪些指标？A.种植体周围骨吸收量B.牙龈肿胀程度C.X线片中的透亮区宽度D.患者主观症状（如疼痛）E.种植体动度三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.晋中市人民医院在种植手术中，若患者存在张口受限，应优先考虑前庭沟入路。（×）2.CBCT比全景片更能精确评估牙槽骨的三维形态。（√）3.种植体周围透亮区越小，骨结合效果越好。（√）4.双膦酸盐类药物使用者种植术后感染风险较低。（×）5.晋中市人民医院在种植手术中，若发现邻牙牙根吸收，应避免在该区域种植。（√）6.种植体周围黏膜红肿是正常现象，无需处理。（×）7.上颌窦提升术适用于所有上颌后牙缺失患者。（×）8.种植体稳定性主要取决于骨密度，与骨宽度无关。（×）9.晋中市人民医院在种植术后，若患者出现持续疼痛，应立即拔除种植体。（×）10.MRI可用于评估种植体周围软组织情况，但无法评估骨结合。（√）四、简答题（共5题，每题5分，总计25分）1.简述晋中市人民医院在种植手术前，如何通过CBCT评估牙槽骨的可用性？2.若患者存在骨量不足，晋中市人民医院会采取哪些措施提高种植成功率？3.种植体周围炎的早期临床表现有哪些？晋中市人民医院如何进行诊断？4.简述上颌窦内外提升术的适应症和禁忌症。5.晋中市人民医院在种植术后复查时，需要关注哪些影像学指标？五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.案例一：患者，65岁，因右上颌第一磨牙缺失拟行种植修复。CBCT显示该区域牙槽骨高度约5mm，宽度约8mm，上颌窦底距离种植体顶约2mm。请问晋中市人民医院应如何处理？2.案例二：患者，40岁，因左下颌第一前磨牙缺失行种植手术。术后3个月复查CBCT，发现种植体周围透亮区宽度约0.8mm，边缘模糊。请问晋中市人民医院应如何评估和处理？答案与解析一、单选题答案1.C2.B3.D4.D5.B6.C7.B8.B9.D10.C解析：1.CBCT可三维立体评估骨密度，优于其他影像技术。3.硬腭顶平面是参考标准，其他平面误差较大。4.综合治疗需结合多种方法。5.边缘模糊、骨吸收提示炎症。6.外斜面入路最安全，避免神经损伤。二、多选题答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABCD解析：1.全面评估解剖及牙周因素。3.所有材料均可能使用。4.稳定性受边缘、角度、密度影响。三、判断题答案1.×（应考虑骨膜下或外斜面入路）2.√3.√4.×（风险高）5.√6.×（需处理）7.×（需评估骨量）8.×（骨宽度也重要）9.×（需进一步检查）10.√四、简答题答案1.评估方法：测量牙槽骨高度、宽度，判断骨密度（Lekkerkerk分类），评估上颌窦底、下颌神经管位置，分析邻牙牙周状况。2.措施：植骨（自体/异体/人工）、骨挤压、上颌窦提升、骨引导再生术（GBR）。3.临床表现：红肿、疼痛、溢脓、探诊出血、异味。诊断靠CBCT及临床检查。4.适应症：上颌后牙骨量不足，窦底距离≤4mm。禁忌症：急性炎症、上颌窦囊肿、严重骨质疏松。5.影像学指标：骨吸收量、透亮区宽度、种植体稳定性、骨密度变化。五、案例分析题答案1.处理方法：-上颌窦