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文档简介
晋中市中医院「颈椎前路减压融合术」资质认证一、单选题(每题2分,共20题)1.晋中市中医院开展颈椎前路减压融合术,必须具备以下哪种资质?(A)A.省级医院评审委员会认证B.市级卫健委许可C.中国医师协会骨科分会认证D.患者协会推荐2.颈椎前路减压融合术的核心操作是?(B)A.椎板切除术B.椎体次全切与植骨融合C.神经根松解D.椎动脉结扎3.晋中市中医院若要开展此项手术,其手术室应达到哪种洁净级别?(C)A.I级(手术无菌间)B.II级(普通手术室)C.III级(骨科专用手术室)D.IV级(检查室)4.颈椎前路减压融合术后,最常见的并发症是?(A)A.术后神经根刺激综合征B.植骨不愈合C.甲状腺功能亢进D.脊髓空洞症5.晋中市中医院进行此项手术,术前需重点评估的影像学检查是?(B)A.胸部X光片B.颈椎CT三维重建C.腹部超声D.心电图6.颈椎前路减压融合术的适应症不包括?(C)A.颈椎病伴脊髓型压迫B.多节段椎间盘突出C.颈椎不稳伴骨质疏松D.后纵韧带骨化7.晋中市中医院若需申请此项技术准入,需提交哪些材料?(A)A.手术流程、应急预案、设备清单B.患者满意度调查报告C.医院年度财务报表D.院长个人履历8.颈椎前路减压融合术后,为促进融合,需使用哪种材料?(D)A.可吸收钉板系统B.非锁定钢板C.金属拉链式固定器D.植骨块或人工骨9.晋中市中医院开展此项手术,其医师需具备多少年临床经验?(B)A.2年B.5年C.8年D.10年10.颈椎前路减压融合术的禁忌症包括?(C)A.颈椎退行性变B.椎管狭窄C.恶性肿瘤侵犯椎体D.神经根型颈椎病二、多选题(每题3分,共10题)1.晋中市中医院开展颈椎前路减压融合术,需具备哪些条件?(ABCD)A.拥有C型臂X光机B.具备术中神经监测设备C.手术团队至少3人D.植骨材料储备充足2.颈椎前路减压融合术的术前准备包括?(ABC)A.肌肉松弛剂皮试B.椎体定位标记C.术前血糖控制D.患者职业背景调查3.晋中市中医院若需优化此项手术流程,可从哪些方面入手?(BCD)A.提高行政办公效率B.优化手术器械摆放C.强化麻醉风险预案D.定期开展技术培训4.颈椎前路减压融合术的术后并发症包括?(ABD)A.术后出血B.伤口感染C.患者满意度下降D.植骨块移位5.晋中市中医院进行此项手术,需与哪些科室协作?(ABC)A.麻醉科B.康复科C.影像科D.人力资源部6.颈椎前路减压融合术的适应症包括?(ABD)A.脊髓型颈椎病B.椎管狭窄症C.颈椎畸形D.椎间盘突出伴神经压迫7.晋中市中医院若需评估此项手术效果,可参考哪些指标?(ACD)A.JOA脊髓功能评分B.医院广告投放量C.术后影像学融合情况D.患者疼痛缓解程度8.颈椎前路减压融合术的器械准备包括?(BC)A.颈椎模型B.椎体撑开器C.植骨导板D.医院logo定制9.晋中市中医院进行此项手术,需制定哪些应急预案?(AD)A.脊髓损伤预案B.医保报销政策C.患者投诉处理流程D.植骨不愈合预案10.颈椎前路减压融合术的术后康复包括?(ABC)A.颈部支具佩戴B.功能锻炼指导C.定期复查D.医院周边旅游推荐三、判断题(每题1分,共10题)1.晋中市中医院开展颈椎前路减压融合术,需经过省级卫健委审批。(√)2.颈椎前路减压融合术术后必须绝对卧床休息1个月。(×)3.椎体次全切是颈椎前路减压融合术的必要步骤。(√)4.晋中市中医院若不具备神经监测设备,可使用传统减压方式替代。(×)5.颈椎前路减压融合术的植骨融合率一般不低于90%。(√)6.患者年龄超过70岁是此项手术的绝对禁忌症。(×)7.晋中市中医院进行此项手术,需配备至少2名骨科医师。(√)8.颈椎前路减压融合术术后可立即进行颈部旋转活动。(×)9.植骨块移位是颈椎前路减压融合术的常见并发症。(√)10.晋中市中医院若要开展此项手术,需获得医保部门支持。(√)四、简答题(每题5分,共4题)1.简述晋中市中医院开展颈椎前路减压融合术需具备哪些硬件条件。答案要点:-手术室:III级洁净手术室,配备C型臂X光机、术中神经监测设备。-器械:椎体撑开器、植骨导板、可调式减压工具。-团队:至少3名骨科医师(主刀、助手、麻醉),配备康复科协作。2.晋中市中医院如何评估颈椎前路减压融合术的术前风险?答案要点:-影像学评估:颈椎CT三维重建,明确压迫部位及程度。-生理指标:血压、血糖、凝血功能检查。-专科评估:神经功能评分(JOA量表)、麻醉风险评估。3.颈椎前路减压融合术术后最常见的并发症有哪些?如何预防?答案要点:-并发症:植骨不愈合、神经根刺激、术后出血。-预防措施:术中精确减压、牢固植骨、术后支具固定、密切神经监测。4.晋中市中医院若要优化颈椎前路减压融合术流程,可从哪些方面入手?答案要点:-技术层面:标准化手术操作流程、引入微创技术。-团队层面:强化多学科协作、定期技术培训。-设备层面:升级术中监测设备、优化手术室布局。五、论述题(每题10分,共2题)1.结合晋中市中医院实际情况,论述开展颈椎前路减压融合术的意义与挑战。答案要点:-意义:解决当地颈椎病高发问题,提升患者生活质量,推动医院技术升级。-挑战:技术门槛高、设备投入大、团队建设难、医保政策限制。-建议:加强人才培养、争取政策支持、优化成本控制。2.阐述晋中市中医院如何通过管理措施提升颈椎前路减压融合术的安全性。答案要点:-制度层面:制定严格手术准入标准、完善应急预案。-人员层面:强化医师培训、建立多学科会诊机制。-技术层面:引入术中导航系统、优化植骨技术。-监管层面:定期设备维护、加强术后随访管理。答案与解析单选题1.A省级医院评审委员会认证是开展高难度手术的必要资质。2.B椎体次全切与植骨融合是颈椎前路减压融合术的核心操作。3.C骨科手术需在III级洁净手术室进行。4.A神经根刺激是术后早期常见并发症。5.B颈椎CT三维重建可精确评估病变部位。6.C骨质疏松者不适合行高负荷手术。7.A手术准入需提交设备、流程等硬性材料。8.D植骨材料是融合的关键。9.B5年临床经验是常规要求。10.C恶性肿瘤是禁忌症。多选题1.ABCD所有选项均为硬性条件。2.ABC术前准备需关注麻醉、定位、血糖等。3.BCD流程优化需从技术、风险、培训入手。4.ABD术后出血、感染、移位是常见并发症。5.ABC麻醉、康复、影像科需协作。6.ABD颈椎畸形不属于适应症。7.ACD评估指标需客观量化。8.BC器械准备需关注减压、植骨工具。9.AD脊髓损伤、植骨不愈合需重点预案。10.ABC术后康复需系统化。判断题1.√省级审批是硬性规定。2.×术后需适度活动,非绝对卧床。3.√椎体次全切是减压关键步骤。4.×神经监测是必要设备。5.√融合率标准一般在90%以上。6.×高龄不是绝对禁忌,需综合评估。7.√手术团队需至少3人。8.×术后需限制颈部活动。9.√移位是常见并发症。10.√医保支持可降低患者负担。简答题1.答案要点:III级洁净手术室、C型臂X光机、术中神经监测设备、椎体撑开器、植骨导板、主刀医师经验等。2.答案要点:影像学评估、生理指标、神经功能评分、麻醉风险评估等。3.答案要点:并发症包括植骨不愈合、神经根刺激、术后出血;预防措施包括术中精确减压、牢固植骨、术后支具固定等。4.答
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