大同市中医院消毒效果监测考核

大同市中医院消毒效果监测考核一、单选题（每题2分，共20题）1.大同市中医院进行手消毒效果监测时，常用哪种方法进行采样？A.火焰灭菌法B.湿棉签擦拭法C.干拭法D.喷雾法2.以下哪种消毒剂对细菌芽孢的杀灭效果最好？A.75%酒精B.0.2%过氧化氢C.2%戊二醛D.0.1%苯扎溴铵3.大同市中医院病房床单的消毒频率通常是多久一次？A.每天B.每周C.每月D.每季度4.金属器械灭菌后，若未使用，其有效保存期限一般为多久？A.1个月B.3个月C.6个月D.1年5.大同市中医院手术室空气消毒常用的方法是？A.紫外线消毒B.化学喷雾消毒C.离子风消毒D.热力消毒6.医护人员手卫生的正确顺序是？A.流水洗手→消毒液揉搓→干手B.消毒液揉搓→流水洗手→干手C.干手→流水洗手→消毒液揉搓D.流水洗手→干手→消毒液揉搓7.大同市中医院内镜消毒时，哪种消毒剂不得用于黏膜消毒？A.2%戊二醛B.0.2%过氧化氢C.0.5%氯己定D.10%甲醛8.环境表面消毒时，采样方法错误的是？A.用无菌棉签擦拭5cm×5cm区域B.用采样棒刮取表面样本C.直接用试管收集液体样本D.采样后立即接种培养基9.大同市中医院隔离病房的终末消毒应重点消毒哪些区域？A.门把手、床栏、床头柜B.地面、墙面、天花板C.空调滤网、垃圾桶D.以上所有10.消毒效果监测中，菌落计数结果应如何报告？A.CFU/皿B.CFU/cm²C.CFU/m²D.以上都对二、多选题（每题3分，共10题）1.大同市中医院手术室环境消毒的合格标准包括？A.空气中细菌总数≤4CFU/皿B.物体表面细菌总数≤5CFU/cm²C.医务人员手卫生依从率≥90%D.内镜消毒后无菌检测阴性2.以下哪些属于化学消毒剂？A.75%酒精B.0.5%氯己定C.甲醛溶液D.紫外线灯3.大同市中医院病房物体表面消毒时，易污染的部位包括？A.门口地垫B.医疗设备按钮C.护士站台D.空调出风口4.消毒效果监测的采样部位错误的是？A.体温计口部B.注射器针头C.病床扶手D.医务人员手腕5.医院感染暴发时，应重点监测哪些指标？A.空气细菌密度B.医务人员手卫生合格率C.消毒剂浓度D.患者耐药菌检出率6.大同市中医院内镜消毒的注意事项包括？A.消毒液需定时更换B.消毒前需彻底冲洗C.消毒后需用无菌水冲洗D.可重复使用未经灭菌的内镜7.环境表面消毒的合格标准通常包括？A.大肠菌群≤10CFU/cm²B.金黄色葡萄球菌≤5CFU/cm²C.铜绿假单胞菌≤8CFU/cm²D.肠道杆菌总数≤100CFU/cm²8.医护人员手卫生的“五时刻”包括？A.接触患者前B.处理清洁物品后C.使用卫生间后D.护理无菌物品前9.大同市中医院病房终末消毒的流程包括？A.清洁→消毒→通风B.撤除物品→清洁→消毒C.灭菌→清洁→消毒D.直接焚烧污染物品10.消毒效果监测的常见问题包括？A.采样不规范B.消毒剂浓度不足C.消毒时间过短D.培养基污染三、判断题（每题1分，共20题）1.大同市中医院手术室空气消毒合格标准为细菌总数≤200CFU/皿。（×）2.医护人员洗手后必须用一次性纸巾擦干。（×）3.0.1%苯扎溴铵可用于黏膜消毒。（√）4.环境表面消毒时，先消毒高处后消毒低处。（√）5.内镜消毒前需用纱布擦除可见污物。（√）6.医院感染暴发时，无需加强消毒效果监测。（×）7.紫外线消毒适用于所有物体表面。（×）8.消毒剂浓度越高，消毒效果越好。（×）9.大同市中医院病房床单需每天更换消毒。（√）10.医务人员手卫生依从率应≥95%。（√）11.金属器械可用酒精擦拭消毒。（×）12.化学消毒剂需定期检测浓度。（√）13.空气消毒时，紫外线灯应保持24小时开启。（×）14.消毒效果监测结果不合格时，应立即停止使用该消毒剂。（×）15.内镜消毒后可用肉眼观察是否清洁。（×）16.医院感染暴发时，应追溯消毒流程。（√）17.环境表面消毒时，无需考虑消毒剂穿透性。（×）18.医护人员手卫生可使用含氯消毒剂代替。（×）19.大同市中医院病房地面消毒每月一次即可。（×）20.消毒效果监测结果仅反映当前情况。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述大同市中医院手术室空气消毒的流程及合格标准。2.列举大同市中医院病房常用消毒剂及其适用范围。3.说明医院感染暴发时，应如何加强消毒效果监测。4.分析消毒效果监测中常见不合格原因及改进措施。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合大同市中医院实际情况，论述加强消毒效果监测的重要性及具体措施。2.分析大同市中医院消毒效果监测中存在的风险点，并提出针对性改进方案。答案与解析一、单选题1.B解析：手消毒效果监测常用湿棉签擦拭法，采样后接种培养基计数。2.C解析：2%戊二醛对细菌芽孢的杀灭效果最强，适用于不耐热器械的灭菌。3.A解析：病房床单需每天更换消毒，防止交叉感染。4.C解析：金属器械灭菌后未使用，有效保存期限为6个月。5.A解析：手术室空气消毒常用紫外线消毒，效果可靠且经济。6.A解析：手卫生正确顺序为流水洗手→消毒液揉搓→干手。7.D解析：10%甲醛不得用于黏膜消毒，易损伤组织。8.C解析：环境表面消毒需用无菌棉签或采样棒，直接用试管收集液体样本不合规。9.D解析：隔离病房终末消毒需全面覆盖所有可能污染的区域。10.D解析：菌落计数可报告CFU/皿、CFU/cm²或CFU/m²，需根据采样方法确定。二、多选题1.A,B,C解析：手术室环境消毒合格标准包括空气≤4CFU/皿、表面≤5CFU/cm²、手卫生依从率≥90%。2.A,B,C解析：75%酒精、0.5%氯己定、甲醛溶液均为化学消毒剂，紫外线为物理消毒。3.A,B,C,D解析：门口地垫、医疗设备按钮、护士站台、空调出风口均易污染。4.A,B解析：体温计口部和注射器针头不适用于常规采样，采样部位应为物体表面或手。5.A,B,C,D解析：医院感染暴发时需监测空气、手卫生、消毒剂浓度及耐药菌。6.A,B,C解析：内镜消毒需确保消毒液浓度、冲洗彻底，但不可重复使用未经灭菌的内镜。7.A,B,C,D解析：环境表面消毒合格标准包括大肠菌群≤10CFU/cm²、金葡菌≤5CFU/cm²等。8.A,B,C,D解析：手卫生“五时刻”包括接触患者前、处理清洁后、使用卫生间后、护理无菌前、进食前。9.A,B解析：病房终末消毒流程为清洁→消毒→通风，或撤除物品→清洁→消毒。10.A,B,C解析：消毒效果监测常见问题包括采样不规范、消毒剂浓度不足、消毒时间过短。三、判断题1.×解析：手术室空气消毒合格标准为≤4CFU/皿，而非200CFU/皿。2.×解析：手卫生后可用一次性纸巾或干手器，但需确保干手器清洁。3.√解析：0.1%苯扎溴铵可用于黏膜消毒，但需注意浓度和接触时间。4.√解析：消毒时先高处后低处，防止污物掉落污染已消毒区域。5.√解析：内镜消毒前需用纱布擦除可见污物，确保消毒效果。6.×解析：医院感染暴发时需加强监测，查找污染源并改进措施。7.×解析：紫外线消毒不适用于布类、纸质等不耐光材质表面。8.×解析：消毒剂浓度过高可能损伤物品或人体，需按规范使用。9.√解析：病房床单每天更换消毒，防止病原体传播。10.√解析：手卫生依从率应≥95%，符合医院感染控制要求。11.×解析：金属器械需用化学消毒剂或灭菌，酒精仅适用于手消毒。12.√解析：化学消毒剂需定期检测浓度，确保有效杀菌。13.×解析：紫外线消毒需定时关闭，防止灯管老化。14.×解析：消毒效果不合格时需追溯原因并改进，而非立即停用。15.×解析：内镜消毒需用专用检测设备，肉眼观察不可靠。16.√解析：暴发时需追溯消毒流程，查找污染环节。17.×解析：消毒剂需考虑穿透性，如墙面、地面缝隙需重点处理。18.×解析：手卫生需用专用消毒剂，含氯消毒剂不可替代。19.×解析：病房地面需每日消毒，而非每月一次。20.×解析：消毒效果监测反映历史及当前情况，需持续改进。四、简答题1.大同市中医院手术室空气消毒流程及合格标准流程：紫外线消毒前需清洁环境→开启紫外线灯照射30分钟以上→关闭灯后通风换气。合格标准：空气中细菌总数≤4CFU/皿，不得检出致病菌。2.大同市中医院病房常用消毒剂及其适用范围-75%酒精：手消毒、皮肤消毒、物体表面擦拭。-0.2%过氧化氢：黏膜消毒、器械浸泡。-2%戊二醛：不耐热器械灭菌、环境喷洒。-0.5%氯己定：地面、墙面消毒。3.医院感染暴发时加强消毒效果监测的措施-增加采样频次，重点区域如病房、手术室。-检测消毒剂浓度，确保有效成分达标。-评估消毒流程，查找漏洞并改进。4.消毒效果监测不合格原因及改进措施原因：采样不规范、消毒剂浓度不足、时间过短。改进：加强培训、定期检测消毒剂、