运城市人民医院中医内科专病诊疗考核

运城市人民医院中医内科专病诊疗考核一、单选题（每题2分，共20题）1.运城市地处黄土高原，气候干燥多风，中医内科学科中，哪项病症在本地发病率较高？A.湿热蕴结证B.风寒束表证C.风燥伤肺证D.气滞血瘀证答案：C2.患者张某，男，58岁，运城盐湖附近居民，长期从事体力劳动，近3年出现腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿早泄，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。中医辨证应属何证？A.肾气不固证B.肾阳虚证C.肾阴虚证D.脾肾阳虚证答案：B3.运城市常见的“咳喘病”多因吸入粉尘（如盐湖附近粉尘）引发，中医治疗宜首选何方剂？A.定喘汤B.二陈汤C.桔梗汤D.小青龙汤答案：A4.患者李某，女，42岁，运城运城空港新区教师，主诉“心悸失眠、盗汗口干”，舌红少苔，脉细数。辨证为“心肾不交”，治疗首选方剂是？A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.天王补心丹C.朱砂安神丸D.酸枣仁汤答案：B5.运城市冬季寒冷，患者常因“寒湿痹阻”引发关节疼痛，以下哪项不是其典型表现？A.关节冷痛固定不移B.局部皮色紫暗C.遇寒加重，得温缓解D.关节红肿热痛答案：D6.患者王某，男，65岁，运城永济人，患“眩晕病”多年，表现为“头重如裹、胸脘痞闷、肢体困重”，舌淡胖，苔白腻，脉濡滑。中医辨证为？A.肝阳上亢证B.痰湿中阻证C.肾精亏虚证D.风痰上扰证答案：B7.运城市高血压患者多因“盐湖附近高钠饮食”及“精神压力”引发，中医治疗宜注重调和？A.肝阳与肾阴B.脾胃与肝肾C.心肺与脾胃D.肾阳与肝阳答案：A8.患者张某，女，50岁，运城临猗农民，主诉“胃脘灼痛、口干喜冷饮”，舌红少苔，脉细数。中医辨证为？A.肝胃不和证B.胃阴不足证C.寒邪客胃证D.脾胃虚弱证答案：B9.运城市“脾胃虚弱”患者多因“粗粮饮食”及“劳累过度”引发，治疗宜首选何法？A.滋阴养胃B.理气化湿C.补中益气D.温中散寒答案：C10.患者李某，男，38岁，运城垣曲煤矿工人，长期接触粉尘，出现“咳嗽痰多、胸闷气短”，舌淡苔白腻，脉滑。中医辨证为？A.风寒束表证B.痰湿蕴肺证C.风热犯肺证D.肺肾两虚证答案：B二、多选题（每题3分，共10题）1.运城市“中风后遗症”患者多见哪些症状？A.半身不遂B.语言蹇涩C.口眼歪斜D.神识呆滞E.头晕耳鸣答案：A、B、C2.中医治疗“运城地区常见肝病”（如乙肝、脂肪肝）时，常需兼顾哪些脏腑？A.肝B.肾C.脾D.肺E.心答案：A、B、C3.运城市“慢性胃炎”患者多因“辛辣饮食”及“情志不畅”引发，辨证可分？A.肝胃不和B.胃阴不足C.脾胃虚寒D.痰湿阻滞E.肾虚不纳答案：A、B、C4.中医治疗“运城地区风湿病”时，常用哪些外治法？A.拔罐B.熏洗C.药敷D.推拿E.针刺答案：A、B、C、D5.运城市“失眠患者”多因“夏季暑热”及“冬季寒邪”引发，辨证可分为？A.心火亢盛B.阴虚火旺C.痰热内扰D.心脾两虚E.阳虚不寐答案：A、B、C、D6.中医治疗“运城地区咳嗽病”时，若辨证为“痰湿咳嗽”，常选用哪些药物？A.陈皮B.半夏C.白术D.茯苓E.瓜蒌答案：A、B、C、D7.运城市“脾胃虚弱”患者多见哪些症状？A.食欲不振B.大便溏稀C.脘腹胀满D.神疲乏力E.面色萎黄答案：A、B、C、D、E8.中医治疗“运城地区眩晕病”时，若辨证为“肾精不足”，常选用哪些方药？A.六味地黄丸B.左归丸C.大补阴丸D.滋肾丸E.桂枝汤答案：A、B、C、D9.运城市“高血压患者”多因“高盐饮食”及“精神紧张”引发，中医治疗宜注重？A.平肝潜阳B.滋阴清热C.补益肝肾D.化痰降浊E.疏肝理气答案：A、B、C、D、E10.中医治疗“运城地区腰痛病”时，若辨证为“肾阳虚衰”，常选用哪些药物？A.附子B.肉桂C.杜仲D.巴戟天E.茯苓答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10题）1.运城市“脾胃虚弱”患者多因“夏季暑湿”及“冬季寒冻”引发。答案：正确2.中医治疗“运城地区咳嗽病”时，若辨证为“风寒咳嗽”，首选麻黄汤。答案：错误（应选三拗汤或止嗽散）3.运城市“高血压患者”多因“盐湖附近高钠饮食”及“精神压力”引发。答案：正确4.中医治疗“运城地区失眠病”时，若辨证为“心火亢盛”，首选朱砂安神丸。答案：正确5.运城市“慢性胃炎”患者多因“辛辣饮食”及“情志不畅”引发。答案：正确6.中医治疗“运城地区风湿病”时，若辨证为“寒湿痹阻”，首选独活寄生汤。答案：正确7.运城市“中风后遗症”患者多见半身不遂、语言蹇涩、口眼歪斜。答案：正确8.中医治疗“运城地区腰痛病”时，若辨证为“肾阴虚”，首选六味地黄丸。答案：正确9.运城市“脾胃虚弱”患者多因“粗粮饮食”及“劳累过度”引发。答案：正确10.中医治疗“运城地区眩晕病”时，若辨证为“痰湿中阻”，首选二陈汤合天麻钩藤饮。答案：正确四、简答题（每题5分，共5题）1.简述运城市“脾胃虚弱”患者的常见病因及治法。答案：-病因：长期粗粮饮食、劳累过度、情绪不畅、夏季暑湿、冬季寒冻。-治法：补中益气，健脾和胃，常用方剂如四君子汤、参苓白术散。2.简述运城市“高血压患者”的中医辨证分型及治疗原则。答案：-辨证分型：肝阳上亢、痰湿壅盛、肝肾阴虚。-治疗原则：平肝潜阳、化痰降浊、滋阴潜阳，常用方剂如天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤。3.简述运城市“咳嗽病”的常见证型及治疗方药。答案：-常见证型：风寒束表、痰湿蕴肺、肺热咳嗽。-治疗方药：风寒咳嗽用三拗汤，痰湿咳嗽用二陈汤，肺热咳嗽用清金汤。4.简述运城市“腰痛病”的常见证型及治疗原则。答案：-常见证型：肾阳虚衰、肾阴虚亏、寒湿痹阻。-治疗原则：温补肾阳、滋阴壮骨、散寒除湿，常用方剂如金匮肾气丸、六味地黄丸、独活寄生汤。5.简述运城市“失眠病”的常见证型及治疗方药。答案：-常见证型：心火亢盛、阴虚火旺、痰热内扰、心脾两虚。-治疗方药：心火亢盛用朱砂安神丸，阴虚火旺用天王补心丹，痰热内扰用黄连阿胶汤，心脾两虚用归脾汤。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述运城市“慢性胃炎”的中医病因病机及治疗思路。答案：-病因病机：饮食不节（辛辣油腻）、情志不畅（肝气犯胃）、脾胃虚弱（中焦气虚）、外邪侵袭（寒湿）。-治疗思路：疏肝理气、健脾和胃、温中散寒、养阴润燥，常用方剂如柴胡疏肝散、香砂养胃丸、黄芪建中汤。2.论述运城市“中风后遗症”的中医辨证分型及治疗原则。答案：-辨证分型：气虚血瘀、风痰阻络、肝阳上亢、肾精亏虚。-治疗原则：益气活血、化痰通络、平肝潜阳、补肾填精，常用方剂如补阳还五汤、醒脑开窍汤、天麻钩藤饮。答案与解析一、单选题1.C（风燥伤肺证与运城干燥多风气候相关）2.B（肾阳虚证符合畏寒肢冷、阳痿早泄等症状）3.A（定喘汤适用于粉尘引发的痰喘）4.B（天王补心丹重在滋阴安神，符合心肾不交证）5.D（关节红肿热痛为热痹表现，与寒湿痹阻不符）6.B（痰湿中阻证符合头重如裹、苔白腻等症状）7.A（高血压多因肝阳上亢及肾阴亏虚引发）8.B（胃阴不足证符合胃脘灼痛、口干喜冷饮等症状）9.C（补中益气法最符合脾胃虚弱证）10.B（痰湿蕴肺证符合咳嗽痰多、胸闷气短等症状）二、多选题1.A、B、C（半身不遂、语言蹇涩、口眼歪斜为中风后遗症典型症状）2.A、B、C（肝病常需兼顾肝、肾、脾三脏）3.A、B、C（肝胃不和、胃阴不足、脾胃虚寒为慢性胃炎常见证型）4.A、B、C、D（拔罐、熏洗、药敷、推拿为外治法）5.A、B、C、D（心火亢盛、阴虚火旺、痰热内扰、心脾两虚为失眠常见证型）6.A、B、C、D（陈皮、半夏、白术、茯苓为痰湿咳嗽常用药物）7.A、B、C、D、E（脾胃虚弱证见食欲不振、大便溏稀、脘腹胀满、神疲乏力、面色萎黄）8.A、B、C、D（六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、滋肾丸均用于肾精不足证）9.A、B、C、D、E（平肝潜阳、滋阴清热、补益肝肾、化痰降浊、疏肝理