晋中市人民医院注射并发症预防与处理应急考核

晋中市人民医院「注射并发症预防与处理」应急考核一、单选题（每题2分，共20题）1.注射过程中，患者突然出现呼吸困难、紫绀、喉头水肿，最可能发生了什么并发症？A.过敏反应B.气胸C.静脉炎D.感染性休克E.血管内空气栓塞2.预防注射部位感染最关键的措施是？A.严格消毒B.使用一次性注射器C.提高患者免疫力D.定期更换针头E.佩戴无菌手套3.注射后患者局部出现沿血管走向的红线、肿胀、疼痛，提示可能发生了？A.药物外渗B.静脉炎C.感染D.血管痉挛E.过敏反应4.静脉输液过程中患者突然出现胸痛、心悸、呼吸困难，可能的原因是？A.静脉炎B.药物外渗C.空气栓塞D.感染E.药物过敏5.注射青霉素前必须做皮肤过敏试验，其主要目的是？A.预防静脉炎B.检测患者是否对药物过敏C.减少感染风险D.提高药物吸收率E.降低不良反应发生率6.患者在注射过程中出现面色苍白、冷汗、心悸、血压下降，最可能的原因是？A.静脉炎B.药物外渗C.过敏反应D.感染E.心律失常7.预防注射部位血肿最有效的措施是？A.缓慢注射B.使用小号针头C.垂直进针D.确保血管通畅E.避免反复穿刺8.注射后患者出现发热、寒战、局部红肿热痛，提示可能发生了？A.静脉炎B.药物外渗C.感染D.血管痉挛E.过敏反应9.静脉输液过程中患者突然出现意识模糊、抽搐，可能的原因是？A.药物外渗B.静脉炎C.空气栓塞D.感染E.药物过敏10.注射过程中患者出现皮疹、瘙痒，最可能的原因是？A.静脉炎B.药物外渗C.过敏反应D.感染E.心律失常二、多选题（每题3分，共10题）1.注射前需评估的项目包括？A.患者过敏史B.注射部位皮肤状况C.药物配伍禁忌D.患者生命体征E.注射器是否无菌2.静脉炎的临床表现包括？A.局部红肿、疼痛B.沿血管走向的红线C.血管搏动增强D.患者发热E.局部硬结3.药物外渗的处理措施包括？A.立即停止输液B.用生理盐水冲洗局部C.确保血管通畅D.使用利多卡因做环状封闭E.监测患者生命体征4.过敏反应的临床表现包括？A.皮肤荨麻疹B.呼吸困难C.喉头水肿D.血压下降E.恶心呕吐5.空气栓塞的处理措施包括？A.立即停止输液B.头低脚高位C.患者左侧卧位D.吸氧E.心电监护6.预防注射部位感染的措施包括？A.严格消毒B.使用无菌注射器C.定期更换针头D.佩戴无菌手套E.保持注射部位清洁干燥7.静脉输液过程中患者出现胸痛、心悸，可能的原因包括？A.静脉炎B.药物外渗C.空气栓塞D.感染E.药物过敏8.注射后患者出现发热、寒战，可能的原因包括？A.静脉炎B.药物外渗C.感染D.血管痉挛E.过敏反应9.过敏反应的处理措施包括？A.立即停药B.使用肾上腺素C.氧气吸入D.静脉注射糖皮质激素E.密切观察患者病情10.静脉炎的预防措施包括？A.使用无菌注射器B.避免反复穿刺C.控制输液速度D.定期更换输液部位E.保持血管通畅三、判断题（每题2分，共20题）1.注射前无需评估患者过敏史。（×）2.静脉炎仅表现为局部红肿、疼痛。（×）3.药物外渗时需立即停止输液。（√）4.过敏反应仅表现为皮肤症状。（×）5.空气栓塞时患者会立即出现呼吸困难。（√）6.预防注射部位感染只需消毒。（×）7.静脉输液过程中患者出现胸痛，一定是空气栓塞。（×）8.注射后患者发热，一定是感染。（×）9.过敏反应时需立即使用肾上腺素。（√）10.静脉炎的预防只需使用小号针头。（×）11.注射部位血肿可自行吸收，无需处理。（×）12.静脉输液过程中患者出现意识模糊，一定是药物外渗。（×）13.过敏反应时患者会立即出现皮疹。（×）14.空气栓塞时需立即头低脚高位。（√）15.预防注射部位感染只需佩戴无菌手套。（×）16.静脉炎仅发生在长期输液患者中。（×）17.药物外渗时需用生理盐水冲洗局部。（√）18.注射后患者寒战，一定是感染。（×）19.过敏反应时需密切观察患者病情。（√）20.静脉炎的预防只需控制输液速度。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述预防注射部位感染的措施。2.简述药物外渗的处理步骤。3.简述过敏反应的临床表现及处理措施。4.简述空气栓塞的预防措施。5.简述静脉炎的预防措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者李女士，65岁，因高血压入院，需长期静脉输液。输液过程中突然出现呼吸困难、紫绀，护士发现输液管内出现气泡。请分析可能的原因及处理措施。2.患者王先生，40岁，因感冒需肌内注射抗生素。注射后3小时出现注射部位红肿、疼痛，患者自述发热。请分析可能的原因及处理措施。答案与解析一、单选题1.E空气栓塞的临床表现包括突然呼吸困难、紫绀、喉头水肿等。2.A严格消毒是预防注射部位感染的关键措施。3.B静脉炎的临床表现沿血管走向的红线、肿胀、疼痛。4.C空气栓塞的临床表现胸痛、心悸、呼吸困难。5.B青霉素过敏试验目的是检测患者是否对药物过敏。6.C过敏反应的临床表现面色苍白、冷汗、心悸、血压下降。7.D确保血管通畅可预防注射部位血肿。8.C感染的临床表现发热、寒战、局部红肿热痛。9.C空气栓塞的临床表现意识模糊、抽搐。10.C过敏反应的临床表现皮疹、瘙痒。二、多选题1.A,B,C,D,E注射前需评估过敏史、注射部位皮肤状况、药物配伍禁忌、生命体征及注射器是否无菌。2.A,B,E静脉炎的临床表现局部红肿、沿血管走向的红线、局部硬结。3.A,B,C,D,E药物外渗的处理措施包括停止输液、生理盐水冲洗、确保血管通畅、环状封闭及监测生命体征。4.A,B,C,D,E过敏反应的临床表现皮肤荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿、血压下降、恶心呕吐。5.A,B,C,D,E空气栓塞的处理措施包括停止输液、头低脚高位、左侧卧位、吸氧及心电监护。6.A,B,C,D,E预防注射部位感染的措施包括严格消毒、使用无菌注射器、定期更换针头、佩戴无菌手套及保持注射部位清洁干燥。7.C,E空气栓塞及药物过敏可导致胸痛、心悸。8.C,E感染及过敏反应可导致发热、寒战。9.A,B,C,D,E过敏反应的处理措施包括停药、肾上腺素、氧气吸入、糖皮质激素及密切观察。10.A,B,C,D,E静脉炎的预防措施包括使用无菌注射器、避免反复穿刺、控制输液速度、定期更换输液部位及保持血管通畅。三、判断题1.×注射前需评估患者过敏史。2.×静脉炎还可能伴随发热、局部硬结等。3.√药物外渗时需立即停止输液。4.×过敏反应还可能伴随呼吸困难、喉头水肿等。5.√空气栓塞时患者会立即出现呼吸困难。6.×预防注射部位感染还需佩戴无菌手套、保持清洁干燥等。7.×胸痛还可能是药物外渗、静脉炎等。8.×发热还可能是药物反应、感染等。9.√过敏反应时需立即使用肾上腺素。10.×静脉炎的预防还需避免反复穿刺、控制输液速度等。11.×注射部位血肿需用利多卡因做环状封闭。12.×意识模糊还可能是药物外渗、空气栓塞等。13.×过敏反应可能延迟出现皮疹。14.√空气栓塞时需立即头低脚高位。15.×预防注射部位感染还需严格消毒、使用无菌注射器等。16.×静脉炎也可能发生在短期输液患者中。17.√药物外渗时需用生理盐水冲洗局部。18.×寒战还可能是药物反应、感染等。19.√过敏反应时需密切观察患者病情。20.×静脉炎的预防还需避免反复穿刺、控制输液速度等。四、简答题1.预防注射部位感染的措施：-严格消毒：使用碘伏或酒精消毒，待干后再注射。-使用无菌注射器：避免重复使用。-定期更换针头：避免反复穿刺。-佩戴无菌手套：减少交叉感染。-保持注射部位清洁干燥：避免污染。2.药物外渗的处理步骤：-立即停止输液。-用生理盐水冲洗局部。-确保血管通畅。-使用利多卡因做环状封闭。-监测患者生命体征及局部症状。3.过敏反应的临床表现及处理措施：-临床表现：皮肤荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿、血压下降、恶心呕吐。-处理措施：停药、肾上腺素、氧气吸入、糖皮质激素、密切观察患者病情。4.空气栓塞的预防措施：-使用无菌注射器，避免气泡进入血管。-输液前检查输液管，确保无气泡。-输液过程中避免剧烈活动。5.静脉炎的预防措施：-使用无菌注射器，避免反复穿刺。-控制输液速度，避免过快。-定期更换输液部位，避免同一部位反复输液。-保持血管通畅，避免药物刺激。五、案例分析题1.患者李女士，65岁，因高血压入院，需长期静脉输液。输液过程中突然出现呼吸困难、紫绀，护士发现输液管内出现气泡。请分析可能的原因及处理措施。-可能原因：空气栓塞。-处理措施：-立即停止输液。-头低脚高位，左侧卧位。-吸氧。-心电监护。