赤峰市人民医院小儿脑瘫康复考核

赤峰市人民医院小儿脑瘫康复考核一、单选题（每题2分，共20题）1.赤峰地区小儿脑瘫康复治疗中，首选的康复训练方法是（）。A.物理治疗B.药物治疗C.手术治疗D.营养支持2.脑瘫患儿肌张力异常，以下哪项不属于典型的肌张力异常表现？（）A.抓握反射持续存在B.手臂过度屈曲C.下肢伸直性强直D.口腔周围肌肉松弛3.脑瘫患儿进行Bobath训练时，以下哪项操作是错误的？（）A.利用抗重力促进患肢伸展B.通过被动活动改善关节活动度C.强制性体位矫正以纠正异常姿势D.鼓励主动运动以增强肌肉力量4.脑瘫患儿上肢痉挛性瘫痪，最适合的康复训练器械是（）。A.电动轮椅B.肩关节活动器C.上下楼梯训练器D.旋转运动训练椅5.脑瘫患儿语言障碍的治疗中，以下哪项不属于常见干预方法？（）A.口腔肌肉运动训练B.声音共鸣训练C.手术矫正唇腭裂D.语言认知训练6.脑瘫患儿出现关节挛缩时，以下哪项处理方法最优先？（）A.立即手术松解B.加强被动关节活动训练C.使用石膏固定D.等待自然恢复7.脑瘫患儿家庭康复指导中，以下哪项内容不属于重点？（）A.姿势矫正训练B.进食技能训练C.心理行为干预D.日常生活辅助器具选择8.脑瘫患儿下肢肌张力增高，以下哪项训练方法最适宜？（）A.仰卧位下肢伸展训练B.坐位平衡训练C.站立位关节分离训练D.踝关节旋前训练9.脑瘫患儿合并癫痫时，康复治疗需特别注意（）。A.训练强度需逐步增加B.避免过度疲劳诱发发作C.使用兴奋性药物辅助训练D.限制训练时间在30分钟内10.脑瘫患儿康复效果评估中，以下哪项指标不属于核心评估内容？（）A.肌力改善程度B.感觉功能恢复情况C.生活自理能力提升D.家长满意度调查二、多选题（每题3分，共10题）1.脑瘫患儿常见的异常姿势包括（）。A.手臂内收屈曲B.下肢交叉内收C.躯干过度后仰D.脚跟悬空站立2.脑瘫患儿康复治疗中，以下哪些方法有助于改善运动功能？（）A.Bobath疗法B.PNF疗法C.震动训练D.脑电生物反馈3.脑瘫患儿合并智力障碍时，康复干预需关注哪些方面？（）A.认知能力训练B.社交技能培养C.自理能力提升D.情绪行为管理4.脑瘫患儿关节活动度受限的康复措施包括（）。A.被动关节活动训练B.温热敷疗C.拉伸训练D.石膏固定5.脑瘫患儿语言治疗中，以下哪些干预方法有效？（）A.口腔感觉刺激B.发音纠正训练C.阅读障碍矫正D.手语教学6.脑瘫患儿家庭康复中，家长需掌握的技能包括（）。A.姿势辅助技术B.抚触按摩方法C.药物使用指导D.情绪支持技巧7.脑瘫患儿下肢肌张力增高时，以下哪些训练可帮助改善？（）A.等长收缩训练B.关节分离训练C.踝关节背伸训练D.直腿抬高训练8.脑瘫患儿康复治疗中，以下哪些属于物理治疗范畴？（）A.电疗B.光疗C.水疗D.压力治疗9.脑瘫患儿合并癫痫时，康复训练需注意（）。A.避免长时间训练B.保持环境安全C.及时补充水分D.准备急救药物10.脑瘫患儿康复效果评估中，以下哪些指标反映功能改善？（）A.步态对称性B.手部精细动作完成度C.社交互动频率D.感觉过敏程度三、判断题（每题1分，共20题）1.脑瘫患儿肌张力异常仅表现为僵硬，不会出现松弛。（×）2.Bobath疗法强调通过主动运动改善运动控制。（×）3.脑瘫患儿合并智力障碍时，康复效果通常较差。（×）4.口腔肌肉运动训练可改善脑瘫患儿的语言障碍。（√）5.脑瘫患儿关节挛缩早期可通过康复训练预防。（√）6.家庭康复指导中，家长需定期接受专业培训。（√）7.脑瘫患儿下肢肌张力增高时，应避免被动拉伸。（×）8.脑电生物反馈可用于改善脑瘫患儿的注意力。（√）9.脑瘫患儿康复治疗需终身坚持。（√）10.脑瘫患儿合并癫痫时，可使用兴奋性药物辅助训练。（×）11.脑瘫患儿康复效果评估仅依靠量表测试。（×）12.脑瘫患儿上肢痉挛性瘫痪时，可使用功能性电刺激。（√）13.脑瘫患儿家庭康复中，玩具选择需符合其能力水平。（√）14.脑瘫患儿下肢肌张力增高时，可使用踝关节矫形器。（√）15.脑瘫患儿康复治疗中，心理支持不重要。（×）16.脑瘫患儿合并感觉障碍时，康复效果通常不理想。（×）17.脑电生物反馈可改善脑瘫患儿的运动控制能力。（√）18.脑瘫患儿家庭康复中，家长需避免过度干预。（×）19.脑瘫患儿康复治疗需多学科协作。（√）20.脑瘫患儿步态异常仅表现为行走速度慢。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述赤峰地区脑瘫患儿康复治疗中，物理治疗的主要方法及其作用。2.简述脑瘫患儿家庭康复指导的核心内容。3.简述脑瘫患儿语言障碍的康复干预流程。4.简述脑瘫患儿康复效果评估的常用指标及意义。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合赤峰地区实际情况，论述脑瘫患儿康复治疗中家庭与机构协作的重要性及具体措施。2.论述脑瘫患儿下肢肌张力增高时的康复治疗原则及综合干预方案。答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：赤峰地区小儿脑瘫康复治疗以物理治疗为主，通过运动疗法、作业疗法等改善运动功能。药物治疗和手术治疗仅作为辅助手段。2.D解析：脑瘫患儿常表现为肌张力异常，如手臂过度屈曲、下肢交叉内收等，但口腔周围肌肉松弛不属于典型表现。3.C解析：Bobath疗法强调自然发育规律，避免强制性体位矫正，应通过诱导性运动促进主动运动。4.B解析：肩关节活动器可针对性改善脑瘫患儿上肢关节活动度，其他器械更多用于下肢或整体功能训练。5.C解析：手术矫正唇腭裂属于外科范畴，不属于语言治疗范畴。其他选项均为语言干预方法。6.B解析：关节挛缩早期需通过被动活动训练改善，避免手术或石膏固定导致关节僵硬。7.C解析：心理行为干预属于精神科范畴，康复指导重点为运动、生活技能训练及辅助器具使用。8.C解析：坐位平衡训练可帮助脑瘫患儿改善下肢肌张力，其他训练方法针对性不强。9.B解析：癫痫患儿康复训练需避免过度疲劳诱发发作，需控制训练强度和时间。10.B解析：感觉功能恢复情况不属于运动功能评估核心指标，其余选项均为关键指标。二、多选题答案与解析1.A、B、D解析：脑瘫患儿常见异常姿势包括手臂内收屈曲、下肢交叉内收、脚跟悬空站立，躯干过度后仰较少见。2.A、B、C解析：Bobath、PNF和震动训练均有助于改善运动功能，脑电生物反馈主要用于认知干预。3.A、B、C、D解析：智力障碍患儿康复需综合干预，包括认知、社交、自理及情绪管理。4.A、B、C解析：被动关节活动、温热敷和拉伸训练可改善关节活动度，石膏固定仅用于急性期制动。5.A、B、D解析：语言治疗包括口腔肌肉训练、发音纠正和手语教学，阅读障碍矫正属于特殊教育范畴。6.A、B、D解析：家长需掌握姿势辅助、抚触按摩和情绪支持技巧，药物使用需由医生指导。7.A、B、C解析：等长收缩、关节分离和踝关节背伸训练可改善下肢肌张力，直腿抬高训练适用于肌力正常患儿。8.A、C解析：电疗和水疗属于物理治疗范畴，光疗和压力治疗不属于物理治疗。9.A、B、D解析：康复训练需避免长时间训练，保持环境安全并准备急救药物，水分补充需适量。10.A、B、C解析：步态对称性、手部精细动作和社交互动频率反映功能改善，感觉过敏程度反映感觉障碍。三、判断题答案与解析1.×解析：脑瘫患儿肌张力异常可表现为僵硬或松弛，具体表现因类型而异。2.×解析：Bobath疗法强调诱导性运动，避免主动运动导致异常模式强化。3.×解析：康复效果与干预时机、方法及家庭配合密切相关，智力障碍患儿仍可取得显著改善。4.√解析：口腔肌肉运动训练可改善发音和吞咽功能，是语言干预的重要手段。5.√解析：早期干预可通过被动活动防止关节挛缩。6.√解析：家长需定期接受培训以掌握康复技能，确保家庭训练有效性。7.×解析：被动拉伸可缓解肌张力增高，但需避免过度牵拉。8.√解析：脑电生物反馈可改善注意力、运动控制等认知功能。9.√解析：脑瘫康复需长期坚持，根据患儿进展调整方案。10.×解析：兴奋性药物可能加重癫痫，康复训练需避免诱发发作。11.×解析：评估需结合量表、观察和访谈，综合判断。12.√解析：功能性电刺激可增强肌肉收缩，改善上肢功能。13.√解析：玩具需符合患儿能力水平，促进技能发展。14.√解析：踝关节矫形器可改善步态和功能。15.×解析：心理支持对患儿和家庭至关重要。16.×解析：感觉障碍可通过康复训练改善部分功能。17.√解析：脑电生物反馈可调节大脑功能，改善运动控制。18.×解析：家长需适度参与，避免过度干预影响患儿自主性。19.√解析：康复需多学科协作，包括康复科、神经科、心理科等。20.×解析：步态异常还包括步态宽、拖曳等表现。四、简答题答案与解析1.物理治疗的主要方法及其作用-运动疗法：通过主动、被动或辅助运动改善关节活动度、肌力及平衡能力。-作业疗法：通过日常生活活动训练（如进食、穿衣）提升自理能力。-水疗：利用水的浮力和阻力辅助运动，减少关节负重。-电疗/光疗：促进神经肌肉兴奋，缓解痉挛。作用：改善运动功能、预防并发症、提升生活质量。2.脑瘫患儿家庭康复指导的核心内容-姿势矫正：指导家长正确摆放患儿体位，预防异常姿势。-运动训练：教授家庭版Bobath/PNF训练，促进主动运动。-辅助器具使用：指导选择和使用轮椅、助行器等。-日常生活技能训练：如进食、穿衣、如厕等。3.语言障碍康复干预流程-评估：评估发音、吞咽、认知等能力。-训练：口腔肌肉运动、发音纠正、呼吸训练。-家庭指导：教授家长日常语言互动技巧。-定期复评：调整方案，跟踪进展。4.康复效果评估常用指标及意义-肌力改善：反映神经肌肉功能恢复。-关节活动度：评估关节灵活性。-生活自理能力：如进食、穿衣等，反映整体功能提升。五、论述题答案与解析1.家庭与机构协作的重要性及措施-重要性：家庭是康复的主场，机构提供专业指导，