哈尔滨市人民医院孕产妇安全管理考核

哈尔滨市人民医院「孕产妇安全管理」考核一、单选题（每题2分，共20题）1.哈尔滨地区冬季气温低，孕产妇保暖措施中，以下哪项最重要？（A.普遍使用暖气B.穿着厚实的羽绒服C.定时检查体温，防止失温D.避免户外活动答案：C解析：哈尔滨冬季寒冷，孕产妇易因保暖不足导致失温，定时检查体温可及早发现异常。2.孕晚期哈尔滨地区常见的并发症是？（A.高血压B.妊娠期糖尿病C.先兆早产D.以上都是答案：C解析：哈尔滨冬季干燥寒冷，孕晚期易受环境因素影响导致宫缩，引发先兆早产。3.孕产妇突发胎膜早破，哈尔滨市人民医院应优先采取的措施是？（A.立即静滴缩宫素B.安慰孕妇，观察产程C.立即行B超检查D.使用抗生素预防感染答案：D解析：哈尔滨地区冬季感染风险高，胎膜早破后需优先预防感染。4.孕产妇产后出血，哈尔滨地区应急血供不应时，可优先考虑？（A.使用凝血酶B.输注冷沉淀C.紧急宫腔填塞D.转诊至哈尔滨医科大学附属第一医院答案：C解析：哈尔滨周边血库资源有限，宫腔填塞可临时止血。5.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现阴道流血，最可能的诊断是？（A.宫颈机能不全B.胎盘早剥C.前置胎盘D.以上均可能答案：D解析：哈尔滨冬季寒冷，胎盘循环易受影响，多种原因可导致流血。6.孕产妇合并甲状腺功能异常，哈尔滨地区冬季易加重，治疗首选？（A.优甲乐B.碘化钾C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺切除答案：A解析：哈尔滨冬季甲状腺激素代谢加快，优甲乐可稳定水平。7.孕产妇妊娠期高血压，哈尔滨地区冬季易诱发，降压首选？（A.拉贝洛尔B.卡托普利C.硝苯地平D.氢氯噻嗪答案：C解析：哈尔滨冬季血管收缩，硝苯地平可快速降压。8.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现下肢水肿，最可能的原因是？（A.心功能不全B.下肢静脉血栓C.肾功能衰竭D.胎盘功能不良答案：B解析：哈尔滨冬季久坐易致静脉回流不畅，增加血栓风险。9.孕产妇产程停滞，哈尔滨地区产房可优先考虑？（A.人工破膜B.静滴催产素C.立即剖宫产D.肌注安定答案：A解析：哈尔滨产房设备有限，人工破膜操作简便。10.孕产妇产后发热，哈尔滨地区冬季常见，首选检查是？（A.血常规B.C反应蛋白C.B超D.体温监测答案：A解析：哈尔滨冬季感染多为细菌性，血常规可快速判断。二、多选题（每题3分，共10题）1.孕产妇进入哈尔滨地区冬季，需特别注意的并发症有？（A.胎儿宫内窘迫B.先兆流产C.妊娠期高血压D.胎膜早破答案：ABCD解析：寒冷环境易加剧妊娠并发症，需全面监测。2.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现腹痛，需警惕的情况有？（A.胎膜早破B.胎盘早剥C.宫缩过强D.先兆早产答案：ABD解析：哈尔滨冬季早产风险高，需排除严重并发症。3.孕产妇合并糖尿病，哈尔滨地区冬季血糖波动原因有？（A.寒冷刺激胰岛素分泌B.进食高热量食物C.运动减少D.药物剂量不足答案：ACD解析：冬季哈尔滨人易高热量饮食，但运动减少更易血糖失控。4.孕产妇产程中，哈尔滨地区产房需准备的急救药品有？（A.缩宫素B.维生素KC.硫酸镁D.肾上腺素答案：ABCD解析：哈尔滨产房需备齐各类急救药品以应对突发情况。5.孕产妇产后出血，哈尔滨地区可采取的止血措施有？（A.静脉输血B.宫腔填塞C.B-Lynch缝合D.腹主动脉结扎答案：ABC解析：哈尔滨血库有限，B-Lynch需手术室条件，D操作复杂。6.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现胎位异常，可采取的矫正方法有？（A.体外反搏B.改变体位C.羊膜腔穿刺D.外倒转术答案：ABD解析：哈尔滨产房条件有限，C需特殊设备。7.孕产妇合并心脏病，哈尔滨地区冬季需重点监测的指标有？（A.心率B.血压C.尿量D.血氧饱和度答案：ABCD解析：寒冷加重心脏负担，需全面监测。8.孕产妇产褥期哈尔滨地区易发的感染有？（A.产褥感染B.泌尿系统感染C.乳腺炎D.肺炎答案：ABCD解析：冬季抵抗力下降，感染风险高。9.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现头晕，需排除的情况有？（A.低血糖B.脑血管意外C.贫血D.妊娠期高血压答案：ABCD解析：需排除多种严重疾病。10.孕产妇合并肝功能异常，哈尔滨地区需注意的药物有？（A.阿司匹林B.地高辛C.呋塞米D.硫酸镁答案：BCD解析：A对肝损伤小，但B、C、D需慎用。三、判断题（每题1分，共20题）1.哈尔滨冬季孕产妇保暖不足会导致胎儿宫内窘迫。（√）2.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现阴道少量流血，可自行观察。（×）3.孕产妇产后发热，哈尔滨地区冬季多考虑感染。（√）4.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现胎心变快，一定是胎儿缺氧。（×）5.孕产妇合并甲状腺功能亢进，哈尔滨地区冬季需减少碘摄入。（×）6.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现腹痛，一定是宫缩。（×）7.孕产妇产程停滞，哈尔滨地区产房可尝试人工破膜。（√）8.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现下肢水肿，需立即卧床休息。（×）9.孕产妇合并糖尿病，哈尔滨地区冬季血糖易升高。（√）10.孕产妇产后出血，哈尔滨地区可优先考虑宫腔填塞。（√）11.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现胎位异常，需立即剖宫产。（×）12.孕产妇产褥期哈尔滨地区易发乳腺炎，需定期按摩乳房。（√）13.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现头晕，一定是贫血。（×）14.孕产妇合并心脏病，哈尔滨地区冬季需限制活动。（√）15.孕产妇产褥期哈尔滨地区感染多由细菌引起。（√）16.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现阴道流液，一定是胎膜早破。（×）17.孕产妇合并肝功能异常，哈尔滨地区需避免使用地高辛。（√）18.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现腹痛，可能是宫颈机能不全。（√）19.孕产妇产后发热，哈尔滨地区冬季需警惕败血症。（√）20.孕晚期哈尔滨地区孕妇出现胎心变慢，一定是胎盘早剥。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述哈尔滨地区孕产妇冬季保暖的具体措施。答案：-产房温度维持在24℃以上；-孕产妇穿着保暖内衣、毛裤等；-室内使用暖气或电热毯；-避免长时间暴露于寒冷环境中。2.简述哈尔滨地区孕晚期孕妇出现阴道流血的紧急处理措施。答案：-立即卧床休息，吸氧；-监测血压、心率、胎心；-使用抗生素预防感染；-必要时紧急剖宫产。3.简述哈尔滨地区孕产妇合并糖尿病的冬季血糖监测频率。答案：-每日监测空腹血糖；-餐后2小时监测血糖；-必要时夜间加测血糖；-定期复查糖化血红蛋白。4.简述哈尔滨地区孕产妇产后发热的常见原因及处理原则。答案：-常见原因：产褥感染、泌尿系统感染、乳腺炎等；-处理原则：抗生素治疗、物理降温、监测体温、对症处理。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合哈尔滨地区冬季特点，论述孕产妇安全管理的重点措施。答案：-环境管理：产房温度、湿度调控，避免孕产妇受寒；-并发症监测：重点监测先兆早产、胎膜早破、妊娠期高血压等；-药物调整：冬季激素代谢变化，需调整甲状腺素、降压药等剂量；-应急准备：备齐急救药品，加强产科人员培训；-健康教育：指导孕产妇注意保暖、合理饮食、适度运动。2.结合哈尔滨地区医疗资源特点，论述孕产妇突发危重症的转运救治流程。答案：-快速