呼和浩特市中医院泌尿系统疾病编码考核

呼和浩特市中医院泌尿系统疾病编码考核一、单选题（共10题，每题2分）1.根据ICD-10编码规则，男性尿道下裂（阴茎型）的正确编码是？A.Q31.0B.Q31.1C.Q31.2D.Q31.32.女性膀胱颈梗阻伴有轻度残余尿量，最可能的ICD-10编码是？A.N30.0B.N30.1C.N31.0D.N31.13.60岁男性，因间歇性尿频、尿急、尿痛就诊，尿常规示白细胞酯酶阳性，最可能的编码是？A.N30.1B.N31.0C.N33.9D.N30.04.儿童隐睾伴发睾丸肿瘤，ICD-10编码应为？A.Q49.0B.Q49.1C.C42.0D.C72.05.老年女性反复尿失禁，超声提示子宫脱垂，最适宜的编码是？A.N31.1B.N31.2C.N31.3D.N31.96.男性前列腺增生合并膀胱结石，首选编码是？A.M51.3B.N30.1C.N31.0D.M54.17.急性睾丸扭转伴睾丸坏死，编码应为？A.T18.0B.T18.1C.M67.0D.M67.18.女性尿道肉阜术后，尿失禁症状改善，编码应为？A.N31.1B.N31.2C.N31.3D.N31.09.男性输尿管结石伴肾积水，无感染，编码是？A.N30.1B.N30.2C.N31.0D.N31.110.儿童肾母细胞瘤术后随访，无复发，编码是？A.C72.0B.C72.1C.Z51.3D.Z00.1二、多选题（共5题，每题3分）1.男性前列腺癌分期，以下哪些属于局部晚期（T3-T4期）？A.前列腺体积增大，包膜外侵犯B.膀胱颈部受累C.肾上腺转移D.股骨转移2.女性压力性尿失禁的编码可能包括？A.N31.1B.N31.2C.N31.3D.N31.03.泌尿系统感染常见并发症有？A.肾脓肿B.肾结石C.败血症D.尿道狭窄4.儿童性腺发育异常的编码范围包括？A.Q46.0（隐睾）B.Q46.1（睾丸女性化综合征）C.Q47.0（阴茎阴囊转位）D.Q49.9（未特指性性腺发育异常）5.泌尿系统结核的编码涉及？A.A18.0（肾结核）B.A18.1（输尿管结核）C.A18.2（膀胱结核）D.A18.3（尿道结核）三、判断题（共10题，每题1分）1.尿道断裂属于开放性损伤，编码归入T14.0。2.女性尿道综合征的编码是N30.1。3.前列腺增生（BPH）的编码是M54.1。4.肾结石伴感染，优先编码N30.2。5.隐睾未下降，编码Q49.0。6.膀胱过度活动症（OAB）的编码是N31.0。7.输尿管息肉的编码是N30.0。8.女性膀胱颈梗阻的编码是N31.1。9.睾丸肿瘤伴腹膜后淋巴结转移，编码C72.1。10.尿道肉阜切除术后的尿失禁，编码N31.3。四、简答题（共3题，每题5分）1.简述男性尿道下裂的ICD-10编码原则及不同分型的区别。2.女性膀胱过度活动症（OAB）的编码与诊断标准有哪些？3.儿童隐睾的编码与治疗建议要点是什么？五、编码应用题（共2题，每题10分）1.患者男性，65岁，主诉尿频、尿急、夜尿增多3年，超声提示前列腺增生，尿流率检查Qmax＜10ml/s。诊断为BPH。请列出该病例的核心编码及辅助编码。2.患者女性，42岁，因反复尿路感染（尿频、尿痛伴发热）就诊，尿培养为大肠杆菌，超声发现左侧肾积水。诊断为急性肾盂肾炎伴输尿管梗阻。请列出主要编码及可能的并发症编码。答案与解析一、单选题答案与解析1.B。尿道下裂（阴茎型）属于Q31.1，其他选项分别为会阴型（Q31.0）、阴囊型（Q31.2）、球部型（Q31.3）。2.D。女性膀胱颈梗阻伴轻度残余尿量属于N31.1（膀胱颈梗阻），其他选项分别为急性膀胱炎（N30.0）、慢性膀胱炎（N30.1）、膀胱容量改变（N31.0）。3.A。间歇性尿频、尿急、尿痛伴白细胞酯酶阳性提示急性膀胱炎（N30.1）。4.B。隐睾伴发睾丸肿瘤属于Q49.1（隐睾伴肿瘤），其他选项分别为隐睾（Q49.0）、睾丸肿瘤（C72.0）。5.A。老年女性尿失禁伴子宫脱垂属于N31.1（膀胱颈梗阻伴尿失禁），其他选项为膀胱过度活动症（N31.0）、压力性尿失禁（N31.2）、混合性尿失禁（N31.9）。6.C。前列腺增生合并膀胱结石首选N31.0（前列腺增生），其他选项分别为腰椎间盘突出（M54.1）、急性膀胱炎（N30.1）、肾结石（N30.1）。7.A。急性睾丸扭转伴坏死属于T18.0（睾丸扭转），其他选项为睾丸损伤（T18.1）、睾丸肿瘤（M67.0）。8.D。尿道肉阜术后尿失禁改善属于N31.0（膀胱颈梗阻），其他选项为压力性尿失禁（N31.1）、急迫性尿失禁（N31.2）、混合性尿失禁（N31.3）。9.B。输尿管结石伴肾积水无感染编码N30.2，其他选项为急性膀胱炎（N30.1）、前列腺增生（N31.0）、膀胱颈梗阻（N31.1）。10.C。肾母细胞瘤术后随访无复发编码Z51.3（肿瘤术后随访），其他选项为肾母细胞瘤（C72.0）、复发（C72.1）、健康检查（Z00.1）。二、多选题答案与解析1.A、B。局部晚期前列腺癌（T3-T4期）包括包膜外侵犯和膀胱颈部受累，C（肾上腺转移）为远处转移（M8），D（股骨转移）为骨转移（M10）。2.A、B、C。压力性尿失禁编码包括N31.1（膀胱颈梗阻）、N31.2（压力性尿失禁）、N31.3（混合性尿失禁），D（N31.0）为膀胱过度活动症。3.A、C、D。泌尿系统感染并发症包括肾脓肿（A18）、败血症（A40）、尿道狭窄（M54），B（肾结石）为原发病。4.A、B、C、D。儿童性腺发育异常编码包括隐睾（Q46.0）、睾丸女性化（Q46.1）、阴茎阴囊转位（Q47.0）、未特指（Q49.9）。5.A、B、C、D。泌尿系统结核编码包括肾结核（A18.0）、输尿管结核（A18.1）、膀胱结核（A18.2）、尿道结核（A18.3）。三、判断题答案与解析1.正确。尿道断裂属于开放性损伤，编码T14.0。2.错误。尿道综合征编码N30.1（急性膀胱炎），非女性特指。3.正确。BPH编码M54.1。4.错误。肾结石伴感染优先编码A18.0（肾结核），N30.2为单纯结石。5.正确。隐睾未下降编码Q49.0。6.正确。OAB编码N31.0。7.错误。输尿管息肉编码N30.0（输尿管炎）。8.正确。膀胱颈梗阻编码N31.1。9.正确。睾丸肿瘤伴淋巴结转移编码C72.1。10.错误。尿道肉阜术后尿失禁编码N31.0，非N31.3。四、简答题答案与解析1.尿道下裂ICD-10编码原则及分型：-编码原则：根据尿道开口位置分型，Q31.0（会阴型）、Q31.1（阴茎型）、Q31.2（阴囊型）、Q31.3（球部型）。-分型区别：阴茎型尿道口位于龟头，会阴型最严重，阴囊型和球部型居中。2.OAB编码与诊断标准：-编码：N31.0（膀胱过度活动症）。-诊断标准：尿频（>8次/24h）、尿急（突发强烈尿意）、尿失禁（急迫性），伴或不伴尿急尿失禁。3.隐睾编码与治疗建议：-编码：Q49.0（隐睾）。-治疗要点：1岁前睾丸固定，否则风险增加（睾丸肿瘤、不育），术后需定期复查。五、编码应用题答案与解析1