保定市人民医院乳房再造术专项考核

保定市人民医院「乳房再造术」专项考核一、单选题（每题2分，共20题）1.乳房再造术中最常用的方法是？A.人工假体植入B.自体脂肪移植C.皮肤扩张器技术D.骨骼移植2.以下哪项是乳房再造术的禁忌症？A.乳房癌术后B.免疫功能低下C.乳房皮肤过薄D.既往放疗史3.乳房再造术后，假体破裂的典型症状是？A.乳房胀痛B.皮肤红肿C.假体移位D.乳房形态改变4.自体脂肪移植乳房再造的供区最常选择？A.腹部B.大腿C.背部D.手臂5.乳房再造术后，预防感染最重要的措施是？A.抗生素预防性应用B.保持伤口干燥C.早期活动D.避免挤压乳房6.乳房再造术后，假体包膜挛缩的最常见原因是？A.手术操作不当B.术后感染C.假体材质不佳D.术后按摩不足7.以下哪项是乳房再造术的远期并发症？A.血肿形成B.假体移位C.感染D.皮肤坏死8.乳房再造术后，首次复查时间通常是？A.术后1周B.术后1个月C.术后3个月D.术后6个月9.乳房再造术后，假体植入术的适应症是？A.乳房皮肤过薄B.乳房组织量充足C.既往放疗史D.患者年龄小于30岁10.乳房再造术后，皮肤扩张器植入术的典型应用场景是？A.乳房切除术后立即进行B.乳房组织量充足者C.既往放疗导致皮肤张力不足D.患者合并糖尿病二、多选题（每题3分，共10题）1.乳房再造术的术前评估包括哪些内容？A.乳房切除范围B.患者皮肤张力C.假体选择D.既往放疗史2.乳房再造术后，假体植入术的常见并发症包括？A.假体破裂B.假体移位C.感染D.包膜挛缩3.自体脂肪移植乳房再造的术前准备包括？A.供区脂肪抽吸B.术前标记C.抗生素预防性应用D.术后塑形4.乳房再造术后，患者需要避免哪些行为？A.早期按摩乳房B.携带重物C.游泳D.挤压乳房5.乳房再造术后，假体包膜挛缩的预防措施包括？A.术后抗生素应用B.早期活动C.避免挤压乳房D.定期复查6.乳房再造术后，患者需要定期复查的内容包括？A.乳房形态B.假体位置C.皮肤红肿D.感染迹象7.乳房再造术后，假体植入术的适应症包括？A.乳房皮肤过薄B.乳房组织量充足C.既往放疗史D.患者年龄小于30岁8.自体脂肪移植乳房再造的优缺点包括？A.乳房形态自然B.无异物感C.易反复抽取脂肪D.需多次手术9.乳房再造术后，患者需要注意事项包括？A.保持伤口干燥B.避免剧烈运动C.定期按摩乳房D.避免挤压乳房10.乳房再造术后，假体包膜挛缩的治疗方法包括？A.术中放置防挛缩网B.术后注射免疫抑制剂C.重新手术更换假体D.定期按摩三、判断题（每题1分，共10题）1.乳房再造术只能在乳房切除术后进行。（×）2.自体脂肪移植乳房再造的供区可以选择腹部、大腿等部位。（√）3.乳房再造术后，假体植入术的恢复期通常比自体脂肪移植长。（√）4.乳房再造术后，患者需要长期服用抗生素预防感染。（×）5.乳房再造术后，假体破裂的典型症状是乳房胀痛。（√）6.乳房再造术后，假体包膜挛缩是最常见的并发症。（√）7.乳房再造术后，患者需要避免早期活动。（×）8.乳房再造术后，假体植入术的适应症包括乳房组织量充足者。（×）9.乳房再造术后，自体脂肪移植的存活率通常较高。（√）10.乳房再造术后，患者需要定期复查乳房形态和假体位置。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述乳房再造术的适应症和禁忌症。2.简述乳房再造术后，假体植入术和自体脂肪移植的优缺点。3.简述乳房再造术后，假体包膜挛缩的预防措施。4.简述乳房再造术后，患者需要注意事项。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述乳房再造术的术前评估和术后并发症的防治措施。2.论述自体脂肪移植乳房再造的技术要点和临床应用价值。答案与解析一、单选题1.A人工假体植入是目前最常用的乳房再造方法，包括盐水假体和硅胶假体。2.B免疫功能低下者术后感染风险高，不宜进行乳房再造术。3.D假体破裂后，乳房形态会明显改变，患者可能感觉乳房变小或变形。4.A腹部脂肪是自体脂肪移植乳房再造最常用的供区，脂肪量大且质地好。5.B保持伤口干燥是预防感染的关键措施，避免潮湿环境导致细菌滋生。6.B术后感染是假体包膜挛缩的最常见原因，炎症反应会导致包膜增厚。7.D皮肤坏死是乳房再造术的远期并发症，通常与血供不足有关。8.B乳房再造术后，首次复查时间通常是术后1个月，检查伤口愈合情况。9.B乳房组织量充足者适合假体植入术，避免自体脂肪移植多次手术的缺点。10.C既往放疗导致皮肤张力不足时，需要先植入皮肤扩张器，待皮肤扩张后再植入假体。二、多选题1.A、B、C、D术前评估包括乳房切除范围、皮肤张力、假体选择、既往放疗史等。2.A、B、C、D假体植入术的常见并发症包括假体破裂、移位、感染、包膜挛缩等。3.A、B、C自体脂肪移植术前需要供区脂肪抽吸、术前标记、抗生素预防性应用。4.A、B、C、D术后需要避免早期按摩乳房、携带重物、游泳、挤压乳房等行为。5.A、B、C、D预防假体包膜挛缩的措施包括术后抗生素应用、早期活动、避免挤压乳房、定期复查。6.A、B、C、D定期复查内容包括乳房形态、假体位置、皮肤红肿、感染迹象等。7.A、B乳房皮肤过薄、乳房组织量充足者适合假体植入术。8.A、B、C、D自体脂肪移植的优缺点包括乳房形态自然、无异物感、易反复抽取脂肪、需多次手术。9.A、B、C、D患者需要保持伤口干燥、避免剧烈运动、定期按摩乳房、避免挤压乳房。10.A、C、D假体包膜挛缩的治疗方法包括术中放置防挛缩网、重新手术更换假体、定期按摩。三、判断题1.×乳房再造术不仅限于乳房切除术后，也可用于先天畸形或外伤修复。2.√自体脂肪移植的供区可选择腹部、大腿、臀部等脂肪量充足的部位。3.√假体植入术的恢复期通常比自体脂肪移植长，需要更长时间避免剧烈运动。4.×术后不需要长期服用抗生素，短期预防性应用即可。5.√假体破裂后，乳房形态会明显改变，患者可能感觉乳房胀痛或变形。6.√假体包膜挛缩是最常见的并发症之一，可能导致乳房变硬、变形。7.×术后早期活动有助于血液循环，促进恢复，但需避免剧烈运动。8.×乳房组织量充足者适合自体脂肪移植，假体植入术适合组织量不足者。9.√自体脂肪移植的存活率通常较高，但需多次手术才能达到理想效果。10.√患者需要定期复查乳房形态和假体位置，确保再造效果稳定。四、简答题1.适应症：乳房切除术后、先天乳房发育不全、乳房外伤修复等。禁忌症：免疫功能低下、放疗史（皮肤张力不足）、严重全身疾病、假体过敏等。2.假体植入术：优点是恢复期短、效果立即可见；缺点是异物感、可能需要多次手术。自体脂肪移植：优点是乳房形态自然、无异物感；缺点是需多次手术、存活率不确定。3.预防措施：术后抗生素应用、早期活动、避免挤压乳房、定期复查、术中放置防挛缩网。4.注意事项：保持伤口干燥、避免剧烈运动、定期按摩乳房、避免挤压乳房、定期复查。五、论述题1.术前评估：需评估乳房切除范围、皮肤张力、假体选择、既往放疗史等，确保患者适合手术。术后并发症防治：假体破裂可通过超声监测