七台河市中医院孕期营养评估与指导能力考核

七台河市中医院孕期营养评估与指导能力考核一、单选题（每题2分，共20题）1.孕妇孕期体重增长过多或过少都可能增加哪些风险？A.妊娠期高血压B.巨大儿或早产C.胎儿生长受限D.以上都是2.以下哪种食物是孕期叶酸的最佳来源？A.精制米面B.深绿色蔬菜（如菠菜）C.红肉D.乳制品3.孕早期（前3个月）最容易缺乏哪种维生素？A.维生素DB.维生素AC.叶酸D.维生素C4.孕期贫血最常见的类型是？A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.白细胞减少性贫血5.孕期哪些食物应避免或限制摄入？A.含汞量高的鱼类（如鲨鱼）B.未经巴氏消毒的奶制品C.加工肉制品（如香肠）D.以上都是6.孕期钙摄入不足可能导致哪些问题？A.孕妇骨质疏松B.胎儿骨骼发育不良C.高血压D.以上都是7.孕期哪些营养素需要增加摄入量？A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.以上都需要适量调整8.孕期哪些食物可能引起过敏？A.海鲜（如虾、蟹）B.某些水果（如芒果、菠萝）C.豆制品D.以上都有可能9.孕期哪些营养素摄入过量可能有害？A.维生素AB.维生素DC.叶酸D.以上都可能10.孕期营养评估的主要目的是？A.确保孕妇体重正常增长B.预防营养缺乏和过剩C.提高胎儿出生体重D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.孕期哪些食物富含优质蛋白质？A.鱼类（如三文鱼）B.蛋类（如鸡蛋）C.豆制品（如豆腐）D.精制肉类（如猪肉）2.孕期哪些食物富含叶酸？A.菠菜B.西兰花C.牛肉D.全麦面包3.孕期哪些营养素对胎儿神经系统发育至关重要？A.叶酸B.DHAC.维生素B12D.维生素A4.孕期哪些食物可能引起食物中毒？A.生的肉类B.未经巴氏消毒的蛋类C.发霉的食物D.熟食（如隔夜肉制品）5.孕期哪些营养素有助于提高免疫力？A.维生素CB.维生素EC.锌D.维生素A6.孕期哪些食物可能加重妊娠期糖尿病？A.高糖水果（如西瓜）B.精制碳水（如白米饭）C.脂肪含量高的食物（如油炸食品）D.全谷物7.孕期哪些营养素对胎儿骨骼发育至关重要？A.钙B.维生素DC.维生素KD.维生素C8.孕期哪些营养素可能影响孕妇情绪？A.血糖水平B.B族维生素（如维生素B6）C.硒D.维生素C9.孕期哪些食物可能引起过敏？A.牛奶B.鸡蛋C.海鲜D.花生10.孕期营养评估的常见方法有哪些？A.饮食史询问B.身体测量（如BMI）C.实验室检查（如血常规）D.营养问卷三、判断题（每题1分，共10题）1.孕妇孕期体重增长越多越好。（×）2.孕早期补充叶酸可以预防神经管缺陷。（√）3.孕期所有深海鱼都适合食用。（×）4.孕期贫血只会影响孕妇健康，不会影响胎儿。（×）5.孕期所有水果都适合食用。（×）6.孕期补充维生素D需要适量，过量可能中毒。（√）7.孕期所有坚果都适合食用。（×）8.孕期补充铁剂需要避免与维生素C同时摄入。（×）9.孕期所有孕妇都需要补充钙剂。（×）10.孕期营养评估只需要关注孕妇体重。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述孕期营养评估的主要步骤。2.简述孕期哪些食物可能引起过敏，如何预防。3.简述孕期营养过剩可能导致的健康问题。4.简述孕期营养缺乏可能导致的健康问题。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例一：孕妇，28岁，孕32周，主诉近期常感乏力、头晕，体重增长缓慢。既往无重大疾病，饮食以米面为主，很少吃蔬菜水果。请分析可能存在的问题并提出营养指导建议。案例二：孕妇，35岁，孕24周，主诉近期血糖偏高，空腹血糖6.5mmol/L。既往有糖尿病家族史，饮食偏好高糖高脂食物。请分析可能存在的问题并提出营养指导建议。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：孕期体重增长过多或过少都可能增加妊娠期高血压、巨大儿或早产、胎儿生长受限等风险，故选D。2.B解析：深绿色蔬菜（如菠菜）富含叶酸，是孕期叶酸的最佳来源。3.C解析：孕早期叶酸需求量增加，缺乏叶酸易导致神经管缺陷。4.A解析：孕期贫血最常见的类型是缺铁性贫血，与铁摄入不足或吸收障碍有关。5.D解析：含汞量高的鱼类、未经巴氏消毒的奶制品、加工肉制品均需避免或限制摄入。6.D解析：孕期钙摄入不足可能导致孕妇骨质疏松和胎儿骨骼发育不良。7.A解析：孕期蛋白质需求量增加，需适量补充。8.D解析：海鲜、某些水果、豆制品等均可能引起过敏。9.A解析：维生素A过量可能导致胎儿发育异常，需适量摄入。10.D解析：孕期营养评估旨在确保孕妇和胎儿健康，故选D。二、多选题答案与解析1.ABC解析：鱼类、蛋类、豆制品富含优质蛋白质。2.AB解析：菠菜、西兰花富含叶酸。3.ABC解析：叶酸、DHA、维生素B12对胎儿神经系统发育至关重要。4.ABCD解析：生的肉类、未经巴氏消毒的蛋类、发霉食物、熟食均可能引起食物中毒。5.ABCD解析：维生素C、维生素E、锌、维生素A均有助于提高免疫力。6.ABC解析：高糖水果、精制碳水、高脂食物可能加重妊娠期糖尿病。7.AB解析：钙和维生素D对胎儿骨骼发育至关重要。8.ABC解析：血糖水平、B族维生素、硒可能影响孕妇情绪。9.ABCD解析：牛奶、鸡蛋、海鲜、花生均可能引起过敏。10.ABCD解析：饮食史询问、身体测量、实验室检查、营养问卷均是营养评估方法。三、判断题答案与解析1.×解析：孕期体重增长过多可能增加妊娠期并发症风险。2.√解析：孕早期补充叶酸可预防神经管缺陷。3.×解析：部分深海鱼（如鲨鱼）含汞量高，需避免食用。4.×解析：孕期贫血会影响孕妇和胎儿健康。5.×解析：某些水果（如菠萝）可能引起过敏。6.√解析：维生素D过量可能中毒。7.×解析：部分坚果（如花生）可能引起过敏。8.×解析：维生素C可促进铁吸收。9.×解析：并非所有孕妇都需要补钙，需根据情况判断。10.×解析：营养评估需关注饮食、体重、实验室检查等多方面。四、简答题答案与解析1.孕期营养评估的主要步骤：-饮食史询问（了解饮食结构、摄入量）-身体测量（BMI、体重增长情况）-实验室检查（血常规、血糖、微量元素）-营养风险筛查（如NRS2002）-评估营养问题及干预需求2.孕期过敏食物及预防：-可能引起过敏的食物：牛奶、鸡蛋、海鲜、花生、芒果等。-预防措施：避免食用可疑食物，注意交叉过敏（如坚果与花生），必要时进行过敏测试。3.孕期营养过剩可能导致的健康问题：-妊娠期高血压-巨大儿-代谢综合征-糖尿病4.孕期营养缺乏可能导致的健康问题：-贫血-胎儿生长受限-神经管缺陷（叶酸缺乏）-骨质疏松（钙缺乏）五、案例分析题答案与解析案例一：-问题分析：孕妇乏力、头晕、体重增长缓慢，可能与缺铁性贫血、营养不良有关。-营养指导建议：-增加富含铁的食物（红肉、动物肝脏、菠菜）-同时补充维生素C（橙子、番茄）促进铁吸收-定期复查血常规，必要时补充铁剂-增加优质蛋白质摄入（鱼、蛋、豆制品）案例