张家口市人民医院内分泌专科护士资格认证考试

张家口市人民医院内分泌专科护士资格认证考试一、单选题（共20题，每题1分）1.张家口市属于高海拔地区，糖尿病患者合并高血压时，血压控制目标值应低于多少？A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg2.护士指导糖尿病患者进行足部护理时，以下哪项操作是错误的？A.每日检查足部皮肤，尤其注意趾缝B.使用酒精消毒足部后立即擦干C.勤穿宽松的棉袜，避免过紧的鞋袜D.每周使用足浴盆泡脚，时间不超过15分钟3.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，专科护士应重点观察哪些体征？（多选）A.眼球突出度B.结膜充血C.眼睑闭合不全D.视力下降4.糖尿病患者出现高渗性昏迷时，首要的抢救措施是？A.静脉推注胰岛素B.快速补液C.纠正电解质紊乱D.气管插管5.护士评估糖尿病患者酮症酸中毒时，以下哪项指标最敏感？A.血糖水平B.血酮体浓度C.血pH值D.尿酮体阳性6.类固醇性糖尿病多见于哪种情况？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.胰岛素抵抗D.胰腺炎7.甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素钠时，护士应提醒患者注意什么？A.早晨空腹服用B.与钙片同时服用C.餐后立即服用D.每月调整剂量8.糖尿病患者进行胰岛素注射时，以下哪个部位是禁忌？A.三角肌B.腹部外上象限C.大腿外侧D.上臂内侧9.甲状腺危象的典型前兆是？A.高热、心率加快B.乏力、嗜睡C.声音嘶哑D.皮肤干燥、毛发脱落10.患者因糖尿病足感染住院，护士采取的隔离措施属于？A.接触隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.血液传播隔离11.2型糖尿病患者早期典型症状是？A.多饮、多尿B.体重明显下降C.食欲亢进D.皮肤瘙痒12.护士指导妊娠期糖尿病患者进行饮食管理时，应重点强调哪种食物？A.精制米面B.高纤维蔬菜C.动物内脏D.红糖制品13.甲状腺功能亢进症患者出现心悸、手抖时，首选的药物是？A.普萘洛尔B.碘化钾C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素14.糖尿病患者进行足部按摩时，以下哪项是禁忌？A.轻柔揉搓足底B.按压足趾关节C.用力按压足跟D.搓揉小腿肌肉15.患者因糖尿病肾病出现尿蛋白阳性，护士应重点监测哪个指标？A.血肌酐B.血糖波动C.血压控制D.尿常规16.甲状腺功能减退症患者出现黏液性水肿时，以下哪项护理措施无效？A.避免寒冷环境B.使用加湿器C.增加食盐摄入D.保持皮肤清洁干燥17.糖尿病患者合并高血压时，首选的降压药物是？A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.ACE抑制剂18.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，眼部护理应避免？A.使用抗生素眼膏B.戴墨镜防晒C.按摩眼球以促进循环D.夜间佩戴眼罩19.糖尿病患者进行运动疗法时，以下哪项是错误的？A.运动前测血糖B.运动中避免低血糖C.运动后立即进食高糖食物D.选择有氧运动为主20.甲状腺功能亢进症患者出现心房颤动时，护士应重点观察？A.心率是否过快B.血压是否下降C.呼吸是否平稳D.体重是否减轻二、多选题（共10题，每题2分）1.糖尿病患者足部护理的要点包括哪些？A.每日清洗足部，水温不超过37℃B.使用中性肥皂，避免刺激性化学品C.足部干燥后涂抹保湿霜D.定期修剪趾甲，避免交叉修剪2.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，应避免哪些行为？A.避免长时间看手机或电脑B.避免强光照射C.避免剧烈运动D.避免高盐饮食3.糖尿病患者合并高血压时，饮食管理应重点控制哪些？A.钠摄入量B.蛋白质摄入C.碳水化合物摄入D.脂肪摄入4.甲状腺危象的常见诱因包括？A.严重感染B.手术应激C.切换药物剂量D.感染性心内膜炎5.糖尿病患者进行胰岛素注射时，以下哪些是正确操作？A.注射前回抽确认无血B.与皮肤呈30°-45°角进针C.每次注射选择不同部位D.注射后轻按皮肤并等待10分钟6.甲状腺功能减退症患者出现黏液性水肿时，护理措施包括？A.保持室内温度适宜B.避免紧身衣物C.定期监测甲状腺功能D.鼓励患者多饮水7.糖尿病患者进行足部检查时，应重点观察哪些异常？A.水肿、破溃B.压痕、色素沉着C.瘢痕、指甲变形D.疼痛、麻木8.甲状腺功能亢进症患者出现心悸时，护士应采取哪些措施？A.卧床休息，减少活动B.避免咖啡因摄入C.遵医嘱使用β受体阻滞剂D.监测心率、血压变化9.糖尿病患者合并肾病时，饮食管理应重点控制哪些？A.蛋白质摄入量B.水分摄入量C.钠盐摄入量D.糖分摄入量10.甲状腺功能亢进症患者出现骨质疏松时，护士应指导患者采取哪些措施？A.补充钙剂和维生素DB.进行适度运动C.避免使用糖皮质激素D.定期检测骨密度三、判断题（共10题，每题1分）1.糖尿病患者进行足部护理时，可以使用热水泡脚以促进血液循环。（×）2.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，应避免佩戴隐形眼镜。（√）3.糖尿病患者合并高血压时，血压控制目标应低于130/80mmHg。（√）4.甲状腺危象患者应立即给予碘化钾治疗。（×）5.糖尿病患者进行胰岛素注射时，可以随意选择注射部位。（×）6.甲状腺功能减退症患者出现黏液性水肿时，应避免高盐饮食。（√）7.糖尿病患者足部出现轻微破溃时，可以自行涂抹抗生素软膏。（×）8.甲状腺功能亢进症患者出现心房颤动时，应立即给予电复律治疗。（×）9.糖尿病患者进行运动疗法时，应避免空腹运动。（√）10.甲状腺功能亢进症患者出现骨质疏松时，应避免进行负重运动。（×）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述糖尿病足部护理的要点。答：糖尿病足部护理要点包括：每日检查足部皮肤，避免使用热水泡脚或使用刺激性化学品，保持足部干燥后涂抹保湿霜，修剪趾甲时避免交叉修剪，选择宽松鞋袜，避免吸烟，定期进行足部按摩，及时处理足部异常。2.简述甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施。答：突眼护理措施包括：避免强光照射，佩戴墨镜，夜间使用眼罩保护眼球，避免长时间看手机或电脑，保持眼部清洁，遵医嘱使用人工泪液，避免高盐饮食，避免剧烈运动，定期监测眼压。3.简述糖尿病患者合并高血压的饮食管理要点。答：饮食管理要点包括：控制钠摄入量（每日不超过6g），减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维，限制精制糖和加工食品，保持均衡饮食，避免暴饮暴食，定期监测血压。4.简述甲状腺危象的常见诱因及预防措施。答：常见诱因包括：严重感染、手术应激、药物剂量调整、感染性心内膜炎等。预防措施包括：加强感染控制，避免手术应激，遵医嘱调整药物剂量，监测甲状腺功能，及时处理并发症。5.简述糖尿病患者进行运动疗法的注意事项。答：注意事项包括：运动前测血糖，避免空腹运动，选择有氧运动为主，运动时间不宜过长，运动中避免低血糖，运动后适当补充水分和营养，监测血糖变化，避免剧烈运动。五、案例分析题（共5题，每题6分）1.患者男，65岁，确诊2型糖尿病10年，近期出现足部破溃，伴有轻微疼痛。护士应采取哪些护理措施？答：护理措施包括：每日检查足部，避免使用热水泡脚或刺激性化学品，保持足部干燥后涂抹保湿霜，修剪趾甲时避免交叉修剪，选择宽松鞋袜，遵医嘱使用抗生素，监测血糖和足部伤口情况，指导患者戒烟，定期进行足部按摩。2.患者女，30岁，确诊甲状腺功能亢进症3年，近期出现突眼、心悸。护士应采取哪些护理措施？答：护理措施包括：避免强光照射，佩戴墨镜，夜间使用眼罩保护眼球，避免长时间看手机或电脑，保持眼部清洁，遵医嘱使用人工泪液，避免高盐饮食，避免剧烈运动，监测眼压和心率，指导患者合理用药。3.患者男，50岁，确诊糖尿病合并高血压5年，血压控制不佳。护士应如何指导患者进行饮食管理？答：饮食管理要点包括：控制钠摄入量（每日不超过6g），减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维，限制精制糖和加工食品，保持均衡饮食，避免暴饮暴食，定期监测血压，指导患者合理用药，鼓励患者参与运动。4.患者女，28岁，妊娠期糖尿病患者，近期出现多饮、多尿。护士应如何指导患者进行饮食管理？答：饮食管理要点包括：控制碳水化合物摄入，选择高纤维食物，避免高糖食物，合理分配三餐，监测血糖变化，避免饥饿或过饱，指导患者进行适度运动，定期监测体重和血糖。5.患者男，40岁，确诊甲状腺功能亢进症2年，近期出现心房颤动。护士应采取哪些护理措施？答：护理措施包括：监测心率、血压变化，遵医嘱使用药物控制心率和血压，避免剧烈运动，保持室内安静，指导患者合理用药，监测电解质平衡，定期复查甲状腺功能，避免情绪激动。答案与解析一、单选题1.A（高海拔地区血压控制目标应更严格）2.B（足部消毒后应待酒精挥发后再擦干）3.ABCD（突眼时需观察眼球突出、结膜充血、眼睑闭合不全、视力下降等）4.B（高渗性昏迷首要措施是快速补液）5.C（血pH值最敏感，可早期反映酸中毒）6.D（类固醇性糖尿病多见于长期使用糖皮质激素）7.A（左甲状腺素钠早晨空腹服用吸收最佳）8.D（上臂内侧易形成硬结）9.A（高热、心率加快是典型前兆）10.A（感染性足部护理需接触隔离）11.A（2型糖尿病早期典型症状是多饮、多尿）12.B（高纤维蔬菜有助于控制血糖）13.A（普萘洛尔可控制心悸、手抖）14.C（避免用力按压足跟，易造成组织损伤）15.A（血肌酐是早期肾功能指标）16.C（黏液性水肿应避免增加食盐摄入）17.D（ACE抑制剂对糖尿病合并高血压效果最佳）18.C（按摩眼球可能加重突眼）19.C（运动后应适当补充糖分，但避免高糖食物）20.A（心房颤动需重点监测心率是否过快）二、多选题1.ABCD（均属于糖尿病足部护理要点）2.ABCD（均属于突眼时需避免的行为）3.ACD（钠、蛋白质、脂肪需重点控制）4.ABCD（均为常见诱因）5.ABCD（均为正确操作）6.ABCD（均为黏液性水肿护理措施）7.ABCD（均属于足部异常观察重点