泰州市中医院卒中模拟演练团队配合考核

泰州市中医院卒中模拟演练团队配合考核一、单选题（每题2分，共20题）说明：本部分考察团队对卒中救治流程的掌握程度及应急反应能力。1.泰州市中医院的卒中绿色通道启动时，最先响应的团队应该是？A.神经内科医护团队B.急诊科医护团队C.输液室医护团队D.检验科医护团队2.患者入院时血压为220/120mmHg，根据卒中救治规范，应优先采取哪种措施？A.立即降压治疗B.待头部CT完成后降压C.暂不降压，观察病情D.静脉滴注硝酸甘油3.对于疑似急性缺血性卒中的患者，泰州市中医院采用的时间窗是？A.4.5小时内B.6小时内C.8小时内D.12小时内4.卒中模拟演练中，模拟患者出现意识丧失，团队应立即采取什么急救措施？A.开放气道，人工呼吸B.脑保护性通气C.立即气管插管D.静脉推注肾上腺素5.静脉溶栓治疗时，泰州市中医院使用的药物是？A.阿替普酶（Alteplase）B.尿激酶（UK）C.链激酶（Streptokinase）D.组织纤溶酶原激活剂（t-PA）6.卒中团队演练中，模拟患者突发心搏骤停，应立即启动？A.CPR（心肺复苏）A.除颤C.静脉补液D.电解质纠正7.对于卒中患者，早期康复治疗应何时开始？A.急诊期过后B.病情稳定后24小时C.病情稳定后48小时D.转入康复科后8.卒中模拟演练中，团队如何评估患者是否适合介入治疗？A.仅根据NIHSS评分B.结合影像学检查和血管评估C.仅根据年龄和基础疾病D.由家属决定9.泰州市中医院卒中团队中，负责协调多学科会诊的是？A.神经内科主任B.急诊科护士长C.医务科负责人D.康复科医生10.模拟演练中，患者出现脑出血，团队应首选哪种治疗？A.静脉降压B.药物止血C.介入止血D.脑保护治疗二、多选题（每题3分，共10题）说明：本部分考察团队对卒中救治流程的协同配合能力及综合判断能力。1.卒中绿色通道启动时，急诊科团队需要完成哪些准备工作？A.快速建立静脉通路B.准备CT检查C.采集血常规和凝血功能D.安抚患者家属情绪2.卒中团队演练中，神经内科医生需要评估哪些指标以决定是否溶栓？A.NIHSS评分B.影像学检查结果C.患者过敏史D.血压控制情况3.模拟患者出现呼吸抑制时，团队应采取哪些措施？A.立即气管插管B.高流量吸氧C.使用呼吸机辅助通气D.调整头位以改善气道4.卒中救治中，药学团队需要提供哪些支持？A.溶栓药物的配置B.抗凝药物的调整C.药物不良反应监测D.药物历史过敏记录核对5.卒中团队演练中，康复科医生需要关注哪些问题？A.肢体运动功能恢复B.语言和吞咽功能评估C.心理支持与干预D.基础生活自理能力训练6.卒中模拟演练中，检验科团队需要紧急检测哪些指标？A.血常规B.凝血功能C.血糖D.肝肾功能7.卒中团队如何进行多学科会诊？A.定期召开MDT会议B.通过信息化平台共享数据C.现场床旁讨论D.邀请患者家属参与决策8.卒中救治中，影像科团队需要提供哪些支持？A.快速完成头部CT检查B.提供DSA血管造影服务C.评估脑出血或缺血部位D.指导介入治疗操作9.卒中团队演练中，后勤保障团队需要准备哪些物资？A.急救车和转运设备B.溶栓药物和急救药品C.康复训练器材D.患者监护设备10.卒中团队如何进行演练评估？A.收集团队反馈意见B.量化救治时间节点C.分析流程中的薄弱环节D.制定改进措施三、判断题（每题2分，共10题）说明：本部分考察团队对卒中救治规范的理解及应急处理能力。1.卒中患者入院后，应在30分钟内完成头部CT检查。（×）2.卒中团队演练中，模拟患者血压过高时，应立即降压至正常范围。（×）3.静脉溶栓治疗适用于所有急性缺血性卒中患者。（×）4.卒中团队演练中，患者出现意识障碍时，应立即进行GCS评分。（√）5.卒中救治中，介入治疗必须由经验丰富的医生操作。（√）6.卒中团队演练中，家属全程参与决策，但最终决定权在医护团队。（×）7.卒中患者病情稳定后，可立即转至康复科进行康复治疗。（×）8.卒中团队演练中，检验科团队需在1小时内提供血常规和凝血功能结果。（√）9.卒中救治中，药学团队需核对所有药物的过敏史。（√）10.卒中团队演练中，未完成的时间节点不应进行整改。（×）四、简答题（每题5分，共4题）说明：本部分考察团队对卒中救治流程的总结及优化能力。1.简述泰州市中医院卒中绿色通道的启动流程。2.卒中团队演练中，如何评估团队的配合效率？3.卒中救治中，多学科会诊的作用是什么？4.卒中团队如何进行演练后的改进？五、案例分析题（每题10分，共2题）说明：本部分考察团队对卒中救治的实际应用能力及应急处理能力。1.案例：患者因突发头痛、呕吐入院，意识模糊，血压220/120mmHg。团队接到通知后，如何快速评估并启动救治？2.案例：患者入院时NIHSS评分15分，CT提示脑干出血。团队应如何进行救治，并协调多学科会诊？答案及解析一、单选题答案及解析1.B解析：卒中绿色通道启动时，急诊科医护团队应最先响应，快速评估病情并准备转运。2.B解析：卒中救治中，血压过高时需待头部CT完成后降压，避免误诊为脑出血。3.A解析：急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗为4.5小时内，泰州市中医院遵循这一标准。4.A解析：意识丧失患者需立即开放气道，防止窒息。5.A解析：泰州市中医院采用阿替普酶（Alteplase）进行静脉溶栓治疗。6.A解析：心搏骤停时需立即启动CPR，恢复循环。7.B解析：早期康复治疗应在病情稳定后24小时内开始。8.B解析：介入治疗需结合影像学检查和血管评估决定。9.C解析：医务科负责人负责协调多学科会诊。10.A解析：脑出血患者首选静脉降压治疗。二、多选题答案及解析1.A、B、C解析：急诊科团队需快速建立静脉通路、准备CT检查、采集血常规和凝血功能。2.A、B、C、D解析：溶栓决策需结合NIHSS评分、影像学检查、过敏史和血压控制情况。3.A、C解析：呼吸抑制时需立即气管插管或使用呼吸机辅助通气。4.A、B、C、D解析：药学团队需支持溶栓、抗凝药物配置及不良反应监测。5.A、B、C解析：康复科医生需关注肢体、语言功能及心理支持。6.A、B、C、D解析：检验科团队需紧急检测血常规、凝血功能、血糖和肝肾功能。7.A、B、C解析：多学科会诊通过定期会议、信息化平台和床旁讨论进行。8.A、B、C、D解析：影像科团队需提供CT、DSA、脑出血/缺血评估及介入指导。9.A、B、C、D解析：后勤保障团队需准备转运设备、急救药品、康复器材和监护设备。10.A、B、C、D解析：演练评估需收集反馈、量化时间、分析薄弱环节并制定改进措施。三、判断题答案及解析1.×解析：卒中患者需在60分钟内完成头部CT检查，而非30分钟。2.×解析：血压过高时需待CT完成后降压，避免误诊。3.×解析：溶栓治疗需严格筛选患者，并非所有患者适用。4.√解析：意识障碍患者需立即进行GCS评分。5.√解析：介入治疗需经验丰富的医生操作。6.×解析：家属可参与决策，但最终决定权在医护团队。7.×解析：病情稳定后需评估再转至康复科。8.√解析：检验科团队需在1小时内提供关键指标。9.√解析：药学团队需核对药物过敏史。10.×解析：未完成的时间节点需进行整改。四、简答题答案及解析1.泰州市中医院卒中绿色通道启动流程：-急诊科接诊后快速评估病情，启动绿色通道。-立即建立静脉通路，准备CT检查。-5分钟内完成头部CT，判断卒中类型。-10分钟内完成NIHSS评分，决定是否溶栓或介入。-20分钟内完成转运至神经内科，多学科团队接诊。2.评估团队配合效率的方法：-记录救治时间节点（如头CT时间、溶栓时间）。-收集团队成员反馈，分析流程中的延误环节。-量化各科室响应速度，如急诊科到床时间。3.多学科会诊的作用：-综合评估病情，制定个体化治疗方案。-减少误诊和延误，提高救治成功率。-协调资源，优化团队协作。4.演练后改进措施：-分析未完成的时间节点，制定优化方案。-加强薄弱环节培训，如溶栓流程。-更新应急预案，增加真实案例模拟。五、案例分析题答案及解析1.患者突发头痛、呕吐，意识模糊，血压220/120mmHg：-急诊科立即接诊，快速建立静脉通路。-备好CT，5分钟内完成头部检查，判断卒中类型。-若为缺血性卒中，评估溶栓条件（如时间窗、血压）。-