龙岩市人民医院放疗营养支持考核

龙岩市人民医院放疗营养支持考核一、单选题（每题2分，共20题）1.龙岩地区肿瘤患者放疗期间，若出现体重下降超过原体重的10%，应优先考虑以下哪种营养风险分级？（A）A.极度风险B.高度风险C.中度风险D.低度风险2.放疗患者恶心呕吐的高发时段通常在治疗后多久出现？（B）A.立即B.2-4小时C.6-8小时D.12小时后3.以下哪种食物适合放疗期间咀嚼困难的患者？（C）A.煎炸类食物B.硬质面包C.软烂粥或糊状食物D.口感较韧的肉类4.龙岩地区夏季高温，放疗患者膳食中应增加哪种营养素以增强抵抗力？（A）A.维生素CB.维生素DC.维生素B12D.硒5.放疗导致口腔黏膜损伤时，推荐使用哪种漱口水？（B）A.氯己定漱口水B.生理盐水或碳酸氢钠溶液C.过氧化氢溶液D.酒精漱口水6.放疗期间患者常出现电解质紊乱，以下哪种情况提示高钙血症？（C）A.低钾血症B.低钠血症C.尿钙排泄增加D.低氯血症7.龙岩地区肿瘤患者放疗期间，若患者因食欲不振导致每日进食量不足，应优先推荐哪种营养补充剂？（A）A.安素（营养补充粉剂）B.蛋白粉C.果汁饮料D.口服补液盐8.放疗后白细胞减少的患者，饮食中应增加哪种食物？（D）A.高脂肪食物B.辛辣刺激食物C.粗纤维食物D.高蛋白、富含维生素的食物9.放疗期间患者出现放射性食管炎，以下哪种食物应避免？（C）A.蒸蛋羹B.淡味汤水C.烧烤类食物D.水果泥10.龙岩地区肿瘤患者放疗期间，若患者出现营养不良，以下哪种评估工具最常用？（B）A.NRS2002B.BMI（体重指数）C.PNA（患者营养风险筛查）D.MNA（老年营养风险筛查）二、多选题（每题3分，共10题）1.放疗期间患者电解质紊乱可能表现为哪些？（ABC）A.高钾血症B.高钙血症C.低钠血症D.高镁血症2.放疗患者口腔黏膜损伤的护理措施包括哪些？（ABD）A.饮食温凉、流质B.避免刺激性食物C.多吃硬质食物D.定期漱口清洁口腔3.龙岩地区肿瘤患者放疗期间，哪些食物有助于增强免疫力？（ABD）A.新鲜蔬菜B.水果C.高盐腌制品D.蛋白质食物（如鱼、蛋）4.放疗患者营养不良的风险因素包括哪些？（ABC）A.食欲下降B.恶心呕吐C.口腔黏膜损伤D.高蛋白饮食5.放疗期间患者出现脱水，以下哪些措施有助于补充水分？（ABD）A.饮用温水B.饮用清汤C.饮用含咖啡因饮料D.饮用含电解质的饮料6.放疗患者膳食中应限制哪些成分？（BCD）A.维生素CB.高盐食物C.油炸食物D.刺激性调味品7.龙岩地区放疗患者常见的营养问题包括哪些？（ABD）A.营养不良B.电解质紊乱C.肥胖D.口腔黏膜损伤8.放疗期间患者如何预防便秘？（ABD）A.增加膳食纤维摄入B.适量饮水C.避免富含蛋白质食物D.适度运动9.放疗患者膳食中应增加哪些营养素？（ABD）A.蛋白质B.维生素CC.高脂肪食物D.微量元素10.龙岩地区肿瘤患者放疗期间，哪些情况需紧急处理？（ABD）A.严重脱水B.高钙血症C.轻度食欲不振D.恶心呕吐剧烈三、判断题（每题2分，共15题）1.放疗期间患者出现体重下降10%以上，需立即进行营养干预。（√）2.放疗患者膳食中应避免高盐食物，以预防高血压。（√）3.放疗期间患者出现恶心呕吐时，可饮用姜茶缓解。（√）4.龙岩地区夏季高温，放疗患者应减少水分摄入。（×）5.放疗患者口腔黏膜损伤时，可使用酒精漱口水清洁口腔。（×）6.放疗期间患者出现电解质紊乱，需立即就医。（√）7.放疗患者膳食中应增加高脂肪食物，以提供更多能量。（×）8.放疗期间患者出现便秘，可适当食用富含蛋白质食物。（×）9.龙岩地区肿瘤患者放疗期间，营养不良的发生率较低。（×）10.放疗患者膳食中应避免粗纤维食物，以减轻肠道负担。（×）11.放疗期间患者出现白细胞减少，可食用富含维生素C食物。（√）12.放疗患者膳食中应限制果糖摄入，以预防高血糖。（×）13.放疗期间患者出现脱水，可饮用含咖啡因饮料补充水分。（×）14.龙岩地区肿瘤患者放疗期间，营养支持无需早期介入。（×）15.放疗患者膳食中应增加高盐食物，以增强食欲。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述放疗期间患者膳食中应遵循的原则。2.龙岩地区放疗患者常见的营养问题有哪些？如何预防？3.放疗期间患者出现恶心呕吐，如何进行饮食管理？4.放疗患者口腔黏膜损伤时，如何进行口腔护理？5.龙岩地区夏季高温，放疗患者如何进行营养补充？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合龙岩地区饮食习惯，论述放疗期间患者营养支持的方案设计要点。2.分析放疗期间患者常见的营养问题，并提出相应的护理措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：根据NRS2002营养风险分级标准，体重下降超过原体重的10%属于高度风险。2.B解析：放疗后恶心呕吐通常在治疗后2-4小时出现，与药物或照射剂量有关。3.C解析：软烂粥或糊状食物易于咀嚼和吞咽，适合放疗期间咀嚼困难的患者。4.A解析：夏季高温易导致维生素C缺乏，增加感染风险，放疗患者需额外补充。5.B解析：生理盐水或碳酸氢钠溶液温和，可清洁口腔并缓解黏膜损伤。6.C解析：高钙血症表现为尿钙排泄增加，需通过饮食控制或药物治疗。7.A解析：安素是临床常用的放疗营养补充剂，可提供全面营养支持。8.D解析：高蛋白、富含维生素的食物有助于提升白细胞水平。9.C解析：烧烤类食物刺激性强，易加重食管黏膜损伤。10.B解析：BMI是放疗患者营养评估的常用工具，简单易行。二、多选题答案与解析1.ABC解析：放疗期间患者易出现高钾、高钙、低钠等电解质紊乱。2.ABD解析：饮食温凉、避免刺激性食物、定期漱口可减轻口腔黏膜损伤。3.ABD解析：新鲜蔬菜、水果、蛋白质食物有助于增强免疫力。4.ABC解析：食欲下降、恶心呕吐、口腔黏膜损伤是放疗患者营养不良的高风险因素。5.ABD解析：温水、清汤、含电解质的饮料有助于补充水分。6.BCD解析：高盐、油炸、刺激性调味品应限制摄入。7.ABD解析：营养不良、电解质紊乱、口腔黏膜损伤是放疗患者常见问题。8.ABD解析：增加膳食纤维、适量饮水、适度运动可预防便秘。9.ABD解析：蛋白质、维生素C、微量元素是放疗患者需增加的营养素。10.ABD解析：严重脱水、高钙血症、恶心呕吐剧烈需紧急处理。三、判断题答案与解析1.√解析：体重下降10%以上提示严重营养不良，需立即干预。2.√解析：高盐食物易导致高血压，放疗患者应限制摄入。3.√解析：姜茶可缓解恶心呕吐，适合放疗患者。4.×解析：夏季高温易脱水，放疗患者需增加水分摄入。5.×解析：酒精漱口水刺激性强，不适合口腔黏膜损伤患者。6.√解析：电解质紊乱需及时纠正，否则可能危及生命。7.×解析：放疗患者应避免高脂肪食物，以减轻消化负担。8.×解析：便秘时应增加膳食纤维摄入，而非高蛋白食物。9.×解析：龙岩地区肿瘤患者放疗期间，营养不良发生率较高。10.×解析：粗纤维食物有助于肠道蠕动，放疗患者可适量摄入。11.√解析：维生素C有助于提升白细胞水平。12.×解析：放疗患者应限制果糖摄入，以预防高血糖。13.×解析：含咖啡因饮料利尿，不适合脱水患者。14.×解析：营养支持需早期介入，以改善患者预后。15.×解析：高盐食物易导致脱水，放疗患者应限制摄入。四、简答题答案与解析1.放疗期间患者膳食原则-营养均衡：保证蛋白质、维生素、矿物质摄入。-易消化：避免粗纤维、刺激性食物。-少食多餐：减轻消化负担。-温凉饮食：避免烫伤口腔黏膜。-补充水分：预防脱水。2.龙岩地区放疗患者常见营养问题及预防-营养不良：通过早期营养评估，制定个性化膳食方案。-电解质紊乱：监测电解质水平，调整膳食结构。-口腔黏膜损伤：避免刺激性食物，加强口腔护理。-预防措施：定期监测体重，补充营养补充剂。3.放疗期间恶心呕吐的饮食管理-饮食清淡：避免油腻、辛辣食物。-少食多餐：减轻胃部负担。-饮食时机：餐前1小时避免进食。-辅助措施：可饮用姜茶或使用止吐药物。4.放疗患者口腔黏膜损伤的护理-漱口清洁：使用生理盐水或碳酸氢钠溶液。-避免刺激：避免酒精、过热食物。-营养支持：补充维生素C、B族维生素。-口腔保湿：使用含甘油漱口水。5.龙岩地区夏季高温的营养补充-增加水分：每日补充2000-3000ml水分。-补充电解质：食用含钾、钠的食物（如香蕉、椰子水）。-新鲜蔬果：补充维生素C、A。-营养补充剂：必要时使用安素等补充剂。五、论述题答案与解析1.结合龙岩地区饮食习惯的营养支持方案-饮食结构：以米饭、蔬菜为主，搭配适量肉类。-高温地区调整：增加水分和电解质摄入。-口腔护理：推荐龙岩地区常见的温凉饮食习惯。-营养补充：结合当地食