漳州市人民医院并发症监测评估考核

漳州市人民医院并发症监测评估考核一、单选题（每题2分，共20题）1.下列哪项不属于漳州市人民医院术后并发症监测的“四大高危领域”？A.肺栓塞B.泌尿系统感染C.褥疮D.糖尿病酮症酸中毒答案：D2.根据漳州市人民医院《住院患者并发症预防与管理规范》，哪些科室需重点加强跌倒风险评估？（多选）A.妇产科B.老年病科C.心内科D.普外科答案：A、B3.患者术后出现突发呼吸困难、胸痛，首先应高度怀疑哪种并发症？A.肺炎B.心肌梗死C.肺栓塞D.肺不张答案：C4.漳州市人民医院规定，高危压疮患者需多久进行一次皮肤评估？A.每天B.每隔2天C.每周D.每月答案：A5.以下哪项是漳州市人民医院《医院感染预防与控制手册》中强调的“手卫生五时刻”？A.接触患者前后、无菌操作前、接触清洁物品后B.接触患者前后、无菌操作前、接触污染物品后C.接触患者前后、接触患者时、无菌操作前D.接触患者前后、无菌操作后、接触污染物品后答案：B6.术后患者出现发热、寒战，血常规示白细胞升高，最可能的并发症是？A.心力衰竭B.败血症C.肺炎D.肠梗阻答案：B7.漳州市人民医院要求，ICU患者每日至少进行多少次深静脉血栓（DVT）风险评估？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B8.患者术后出现尿潴留，以下哪项处理措施最优先？A.留置导尿管B.肌肉注射新斯的明C.腹部热敷D.口服利尿剂答案：B9.根据漳州市人民医院《压疮预防与管理指南》，Braden量表评分多少分以下需立即采取预防措施？A.10分B.12分C.14分D.16分答案：B10.患者术后出现意识模糊、躁动，可能与哪种并发症相关？A.脑出血B.脑梗死C.脑膜炎D.低血糖答案：D二、多选题（每题3分，共10题）1.漳州市人民医院《跌倒预防与管理流程》中，哪些因素会增加患者跌倒风险？（多选）A.视力障碍B.使用镇静药物C.既往跌倒史D.穿着宽松衣物答案：A、B、C2.术后并发症中，哪些属于“四大非感染性并发症”？（多选）A.深静脉血栓B.呼吸衰竭C.肺炎D.褥疮答案：A、B、D3.漳州市人民医院要求，哪些科室需严格执行“围手术期抗生素使用管理规范”？（多选）A.普外科B.骨科C.眼科D.妇产科答案：A、B4.患者术后出现下肢肿胀、疼痛，以下哪些检查有助于明确诊断？（多选）A.血常规B.D-二聚体C.下肢血管超声D.心电图答案：B、C5.根据漳州市人民医院《压疮预防与管理指南》，哪些患者属于压疮高危人群？（多选）A.长期卧床患者B.意识障碍患者C.营养不良患者D.使用约束带患者答案：A、B、C、D6.术后并发症中，哪些属于“感染性并发症”？（多选）A.肺炎B.泌尿系统感染C.败血症D.压疮感染答案：A、B、C、D7.漳州市人民医院要求，哪些科室需重点监测患者血糖波动？（多选）A.糖尿病科B.老年病科C.重症监护室D.妇产科答案：B、C8.患者术后出现呼吸困难、发绀，可能的原因包括哪些？（多选）A.肺栓塞B.肺炎C.肺不张D.心力衰竭答案：A、B、C9.根据漳州市人民医院《跌倒预防与管理流程》，哪些措施有助于降低跌倒风险？（多选）A.改善病房照明B.使用防滑垫C.定期评估患者步态D.穿合脚的鞋子答案：A、B、C、D10.术后并发症中，哪些属于“神经系统并发症”？（多选）A.脑梗死B.癫痫C.脑膜炎D.意识障碍答案：A、B、D三、判断题（每题2分，共10题）1.漳州市人民医院规定，所有住院患者均需每日进行一次跌倒风险评估。（×）答案：×（仅高危患者需每日评估）2.术后患者出现发热，只要不是感染性因素，则无需特别处理。（×）答案：×（发热需排查感染及非感染原因）3.根据漳州市人民医院《压疮预防与管理指南》，Braden量表评分≥18分表示患者无压疮风险。（√）答案：√4.患者术后出现下肢肿胀，只要没有疼痛，则排除深静脉血栓可能。（×）答案：×（下肢肿胀伴疼痛需警惕DVT）5.漳州市人民医院要求，所有手术患者术前需进行抗生素预防性使用。（×）答案：×（仅高危手术需预防性使用）6.术后患者意识模糊，若排除低血糖，则无需进一步检查。（×）答案：×（需排查脑部病变、感染等）7.根据漳州市人民医院《跌倒预防与管理流程》，所有跌倒高风险患者需使用床栏。（×）答案：×（需综合评估，避免过度依赖床栏）8.患者术后出现肺部感染，首选抗生素治疗，无需抗感染检查。（×）答案：×（需病原学检查指导治疗）9.漳州市人民医院规定，ICU患者需每2小时翻身一次预防压疮。（√）答案：√10.术后并发症中，电解质紊乱不属于常见并发症。（×）答案：×（电解质紊乱是常见并发症之一）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述漳州市人民医院《术后并发症监测评估流程》中，重点监测的四大高危领域。答案：（1）呼吸系统并发症（如肺炎、肺栓塞）；（2）泌尿系统并发症（如尿潴留、泌尿系统感染）；（3）神经系统并发症（如意识障碍、癫痫）；（4）压疮及其他皮肤损伤。2.根据漳州市人民医院《跌倒预防与管理指南》，列举三种预防跌倒的有效措施。答案：（1）改善病房照明，确保地面干燥防滑；（2）评估患者步态及平衡能力，必要时使用助行器；（3）加强患者及家属宣教，避免独自下床活动。3.简述漳州市人民医院《压疮预防与管理指南》中，Braden量表评分的具体内容及分级标准。答案：Braden量表共6项，总分0-23分，评分≤12分属高风险，需加强预防措施。具体内容包括：感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力。4.列举漳州市人民医院《医院感染预防与控制手册》中，手卫生的“五时刻”具体指哪些？答案：（1）接触患者前后；（2）无菌操作前；（3）接触患者周围环境后；（4）接触污染物品后；（5）摘戴口罩前后。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，68岁，因“直肠癌”行左半结肠切除术。术后第2天，患者主诉右下肢肿胀、疼痛，伴呼吸困难。查体：右下肢张力增高，皮温升高，血常规示D-二聚体升高。请分析可能的并发症，并提出初步处理措施。答案：可能并发症：深静脉血栓（DVT）伴肺栓塞（PE）。初步处理措施：（1）立即报告医生，遵医嘱进行抗凝治疗；（2）抬高患肢，避免剧烈活动；（3）行下肢血管超声检查明确诊断；（4）密切监测生命体征及呼吸情况；（5）预防性吸氧，必要时行呼吸机辅助通气。2.患者女性，75岁，因“股骨骨折”行人工关节置换术。术后第3天，患者主诉骶尾部疼痛，局部皮肤发红、浸渍。查体：Braden量表评分10分。请分析可能的并发症，并提出预防压疮的措施。答案：可能并发症：压疮（