亳州市中医院急诊管道护理考核

亳州市中医院急诊管道护理考核一、单选题（共20题，每题2分，计40分）1.急诊留置导尿管患者，每日清洁外阴的频率应为（）。A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次2.静脉留置针穿刺时，首选的穿刺部位是（）。A.手背静脉B.手腕静脉C.足背静脉D.腕部静脉3.中心静脉导管（CVC）患者，每日冲管时使用的生理盐水量通常是（）。A.5mlB.10mlC.20mlD.50ml4.鼻饲管堵塞时，首选的疏通方法为（）。A.用注射器冲洗B.用温水冲洗C.用生理盐水加压冲洗D.更换鼻饲管5.脑室引流管患者，引流液的颜色正常应为（）。A.浅黄色B.无色透明C.淡红色D.草绿色6.颈静脉输液时，穿刺点通常选择颈内静脉的（）。A.胸锁乳突肌内侧缘B.胸锁乳突肌外侧缘C.胸锁乳突肌前缘D.胸锁乳突肌后缘7.动脉血气分析标本采集时，首选的穿刺部位是（）。A.股动脉B.肱动脉C.桡动脉D.足背动脉8.胸腔闭式引流管患者，引流液量突然减少可能的原因是（）。A.胸膜粘连B.引流管堵塞C.气胸加重D.引流管位置过低9.尿道留置导管患者，若出现尿频、尿急，可能的原因是（）。A.导管堵塞B.尿路感染C.导管位置不当D.膀胱痉挛10.静脉输液出现空气栓塞时，应立即采取的措施是（）。A.降低输液速度B.按压输液瓶C.将患者置于左侧卧位D.调整穿刺部位11.肠道营养管患者，每日冲管次数通常为（）。A.1次B.2次C.3次D.4次12.腰椎穿刺术后患者，去枕平卧的时间通常为（）。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时13.静脉留置针出现渗出时，首选的处理方法是（）。A.立即拔针B.局部热敷C.局部冷敷D.更换敷料14.鼻饲管插入深度通常为（）。A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm15.中心静脉导管患者，每日消毒范围直径至少为（）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm16.脑室引流管患者，引流速度一般控制在（）。A.4-5ml/hB.5-10ml/hC.10-15ml/hD.15-20ml/h17.颈静脉输液时，若出现呼吸困难，可能的原因是（）。A.血管穿刺过深B.血管穿刺过浅C.导管位置不当D.患者体位不当18.动脉血气分析标本采集时，注射器内需排尽管内空气的原因是（）。A.防止标本污染B.防止气体进入血液C.提高采血准确性D.减少采血量19.胸腔闭式引流管患者，若引流液呈脓性，可能的原因是（）。A.胸膜感染B.肺部感染C.引流管堵塞D.气胸加重20.尿道留置导管患者，每日更换尿袋的频率为（）。A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次二、多选题（共10题，每题2分，计20分）1.静脉留置针留置期间，需要观察的内容包括（）。A.静脉炎B.渗出C.血凝块D.局部红肿2.中心静脉导管患者，每日冲管的目的是（）。A.防止导管堵塞B.防止感染C.保持导管通畅D.检查导管位置3.鼻饲管患者，食物糊的配制要求包括（）。A.质地均匀B.温度适宜C.酸度适中D.搅拌充分4.脑室引流管患者，可能出现的不良反应包括（）。A.引流速度过快B.引流速度过慢C.引流管堵塞D.脑脊液漏5.颈静脉输液时，穿刺前需要消毒的部位包括（）。A.患者头部B.穿刺点周围皮肤C.患者颈部D.穿刺针表面6.动脉血气分析标本采集时，正确的操作包括（）。A.使用肝素化注射器B.快速刺入动脉C.避免出血D.按压穿刺点7.胸腔闭式引流管患者，需要观察的内容包括（）。A.引流量B.引流液颜色C.呼吸频率D.胸部体征8.尿道留置导管患者，预防感染的措施包括（）。A.每日清洁外阴B.定期更换尿袋C.保持会阴干燥D.避免尿路刺激9.肠道营养管患者，食物糊的渗透压要求为（）。A.低渗透压B.高渗透压C.中等渗透压D.无渗透压10.腰椎穿刺术后患者，需要注意的护理措施包括（）。A.去枕平卧B.观察神经症状C.预防脑脊液漏D.保持臀部清洁三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.静脉留置针留置时间一般不超过3天。（×）2.中心静脉导管患者，每日冲管时需使用无菌生理盐水。（√）3.鼻饲管插入时，若患者出现呛咳，应立即停止插入。（√）4.脑室引流管患者，引流液呈淡黄色为正常现象。（√）5.颈静脉输液时，穿刺点应选择胸锁乳突肌外侧缘。（×）6.动脉血气分析标本采集时，需排尽管内空气。（√）7.胸腔闭式引流管患者，引流液突然增多可能提示气胸加重。（√）8.尿道留置导管患者，每日更换尿袋的频率为每日1次。（√）9.肠道营养管患者，食物糊的渗透压应控制在低渗透压。（√）10.腰椎穿刺术后患者，去枕平卧的时间为4小时。（√）四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述静脉留置针留置期间的护理要点。2.简述中心静脉导管冲管的注意事项。3.简述鼻饲管患者食物糊的配制方法。4.简述胸腔闭式引流管患者引流液异常的判断标准。5.简述尿道留置导管患者预防感染的措施。五、案例分析题（共1题，计10分）某患者因脑外伤入院，行腰椎穿刺术留置脑室引流管。术后患者出现头痛、呕吐，引流液呈淡红色。请分析可能的原因并提出相应的护理措施。答案与解析一、单选题答案1.B2.A3.C4.C5.B6.A7.C8.A9.B10.C11.B12.D13.A14.C15.B16.B17.A18.C19.A20.A解析：-2题：手背静脉表浅、易固定，是首选穿刺部位。-8题：引流液突然减少可能提示胸膜粘连，导致引流不畅。-18题：动脉血气分析标本采集时，需排尽管内空气，以避免气体干扰检测结果。二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.BCD6.ACD7.ABCD8.ABCD9.AC10.ABCD解析：-5题：颈静脉输液时，需消毒穿刺点周围皮肤和穿刺针表面，但无需消毒患者头部。-9题：肠道营养管患者，食物糊的渗透压应控制在低渗透压，以减少对肠道的刺激。三、判断题答案1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√解析：-1题：静脉留置针留置时间一般不超过4天，而非3天。-5题：颈静脉输液时，穿刺点应选择胸锁乳突肌内侧缘，而非外侧缘。四、简答题答案1.静脉留置针留置期间的护理要点：-每日观察穿刺部位有无红肿、渗出、疼痛等静脉炎迹象。-定期冲管，防止导管堵塞。-保持穿刺部位清洁干燥，更换敷料。-避免剧烈活动，防止导管脱落。2.中心静脉导管冲管的注意事项：-使用无菌生理盐水，每次冲管量至少20ml。-冲管时需轻柔，避免损伤导管。-每日至少冲管2次，保持导管通畅。3.鼻饲管食物糊的配制方法：-将食物（如米粉、面条）加水搅拌成糊状，质地均匀。-温度控制在38-40℃，避免烫伤。-搅拌充分，防止结块。4.胸腔闭式引流管患者引流液异常的判断标准：-引流量突然增多可能提示气胸加重。-引流液呈脓性可能提示感染。-引流液呈鲜红色可能提示出血。5.尿道留置导管患者预防感染的措施：-每日清洁会阴，保持干燥。-定期更换尿袋，避免污染。-监测尿常规，预防尿路感染。五、案例分析题答案可能原因：-头痛、呕