南京市人民医院老年人综合能力评估技能考核

南京市人民医院「老年人综合能力评估」技能考核一、单选题（每题2分，共20题）1.老年人综合能力评估的主要目的是什么？A.确定老年人的疾病诊断B.评估老年人的整体功能状态C.制定老年人的治疗方案D.评估老年人的经济状况2.评估老年人认知功能时，以下哪项是常用的筛查工具？A.Mini-MentalStateExamination（MMSE）B.GeriatricDepressionScale（GDS）C.ActivitiesofDailyLiving（ADL）量表D.HospitalAnxietyandDepressionScale（HADS）3.老年人跌倒风险评估中，以下哪项因素与跌倒风险最低相关？A.视力下降B.药物副作用C.独立行走能力D.感觉障碍4.评估老年人社会功能时，重点考察哪些方面？A.经济收入B.社会交往能力C.家庭支持系统D.就业情况5.老年人营养不良风险评估中，以下哪项指标最敏感？A.体重指数（BMI）B.血清白蛋白水平C.日常饮食记录D.肌肉质量6.老年人睡眠障碍评估中，以下哪项是常见的评估工具？A.PittsburghSleepQualityIndex（PSQI）B.EpworthSleepinessScale（ESS）C.GeriatricAnxietyInventory（GAI）D.HospitalAnxietyandDepressionScale（HADS）7.评估老年人心理健康时，以下哪项是抑郁症的典型表现？A.情绪高涨B.兴趣减退C.注意力集中D.节奏加快8.老年人日常生活活动能力（ADL）评估中，以下哪项是基本活动？A.穿衣B.驾驶汽车C.使用手机D.管理财务9.评估老年人跌倒风险时，以下哪项属于环境因素？A.脚踝疼痛B.眼底病变C.地面湿滑D.平衡能力下降10.老年人认知功能评估中，以下哪项表现提示轻度认知障碍（MCI）？A.记忆力完全正常B.记忆力轻度下降但未影响生活C.全面认知功能丧失D.仅出现情绪波动二、多选题（每题3分，共10题）1.老年人综合能力评估通常包括哪些方面？A.认知功能B.身体功能C.社会功能D.心理健康E.营养状况2.评估老年人跌倒风险时，以下哪些因素会增加风险？A.药物副作用B.视力下降C.平衡能力下降D.独立行走能力E.环境障碍3.老年人营养不良风险评估中，以下哪些指标提示风险？A.体重减轻B.血清白蛋白下降C.食欲不振D.肌肉减少E.饮食不规律4.评估老年人心理健康时，以下哪些表现提示焦虑？A.过度担忧B.睡眠障碍C.肌肉紧张D.情绪低落E.社交回避5.老年人日常生活活动能力（ADL）评估中，以下哪些属于工具性日常生活活动（IADL）？A.穿衣B.管理财务C.使用交通工具D.准备食物E.洗漱6.评估老年人社会功能时，以下哪些因素会影响评估结果？A.家庭支持B.社区参与度C.经济状况D.文化背景E.退休状态7.老年人认知功能评估中，以下哪些是常用的评估工具？A.MMSEB.MontrealCognitiveAssessment（MoCA）C.ClockDrawingTestD.TrailMakingTestE.DigitSpanTest8.评估老年人跌倒风险时，以下哪些属于个人因素？A.脚踝疼痛B.平衡能力下降C.眼底病变D.药物副作用E.环境湿滑9.老年人心理健康评估中，以下哪些表现提示抑郁？A.情绪低落B.兴趣减退C.自我评价低D.睡眠障碍E.能力下降10.老年人综合能力评估的目的是什么？A.提高老年人生活质量B.预防跌倒和意外C.早期发现健康问题D.制定个性化干预方案E.评估疾病严重程度三、判断题（每题1分，共10题）1.老年人综合能力评估只需要医生进行即可。2.轻度认知障碍（MCI）是阿尔茨海默病的早期阶段。3.老年人跌倒风险评估中，环境因素比个人因素更重要。4.营养不良风险评估中，体重指数（BMI）是唯一的敏感指标。5.老年人心理健康评估中，抑郁症比焦虑症更常见。6.日常生活活动能力（ADL）评估中，工具性日常生活活动（IADL）比基本日常生活活动（BDL）更重要。7.老年人认知功能评估中，MMSE和MoCA的适用范围相同。8.评估老年人跌倒风险时，药物副作用是可控的个人因素。9.老年人心理健康评估中，社会支持对心理健康有重要影响。10.老年人综合能力评估是一次性的，不需要定期复查。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述老年人综合能力评估的主要目的和意义。2.列举三种常用的老年人认知功能评估工具，并简述其特点。3.简述老年人跌倒风险评估的常见因素，并提出预防措施。4.简述老年人心理健康评估的常见表现，并提出干预建议。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合南京市老年人的特点，论述老年人综合能力评估在实际临床中的应用价值。2.分析老年人营养不良的风险因素，并提出综合干预措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：老年人综合能力评估的主要目的是全面了解老年人的整体功能状态，包括认知、身体、社会和心理等方面，以制定个性化的干预措施。2.A解析：MMSE是常用的认知功能筛查工具，适用于评估老年人的认知功能是否正常。其他选项分别用于评估抑郁、ADL和焦虑。3.C解析：独立行走能力强的老年人跌倒风险较低，而视力下降、药物副作用、感觉障碍等因素都会增加跌倒风险。4.B解析：社会交往能力是评估老年人社会功能的重要方面，包括与家人、朋友的互动频率和深度。其他选项与经济、就业等更相关。5.B解析：血清白蛋白水平是反映营养不良的敏感指标，尤其是慢性营养不良时。BMI、饮食记录和肌肉质量也可能受多种因素影响。6.A解析：PSQI是常用的睡眠障碍评估工具，用于评估老年人的睡眠质量。ESS主要评估嗜睡程度，GAI和HADS分别用于评估焦虑和抑郁。7.B解析：抑郁症的典型表现是兴趣减退，而情绪高涨是躁狂的表现。其他选项可能与焦虑或正常情绪波动有关。8.A解析：穿衣是ADL的基本活动，而驾驶汽车、使用手机、管理财务属于IADL。9.C解析：地面湿滑是环境因素，而脚踝疼痛、眼底病变、平衡能力下降属于个人因素。10.B解析：轻度认知障碍（MCI）的表现是记忆力轻度下降但未严重影响生活，而其他选项描述更严重或正常的认知功能。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E解析：老年人综合能力评估包括认知、身体、社会、心理和营养等多个方面，以全面了解老年人的健康状况。2.A、B、C、E解析：药物副作用、视力下降、平衡能力下降和环境障碍都会增加跌倒风险，而独立行走能力低属于个人因素。3.A、B、C、D、E解析：营养不良的风险指标包括体重减轻、血清白蛋白下降、食欲不振、肌肉减少和饮食不规律等。4.A、B、C解析：焦虑的常见表现包括过度担忧、睡眠障碍和肌肉紧张，而情绪低落、社交回避更可能与抑郁相关。5.B、C、D解析：IADL包括管理财务、使用交通工具和准备食物，而穿衣、洗漱属于BDL。6.A、B、D、E解析：社会功能评估重点考察家庭支持、社区参与度、文化背景和退休状态，而经济状况可能影响评估但非核心。7.A、B、C、D、E解析：这些工具都是常用的认知功能评估工具，各有侧重，如MMSE适用于广泛人群，MoCA更敏感于早期认知障碍。8.A、B、C、D解析：个人因素包括脚踝疼痛、平衡能力下降、眼底病变和药物副作用，而环境湿滑属于环境因素。9.A、B、C、D解析：抑郁症的常见表现包括情绪低落、兴趣减退、自我评价低和睡眠障碍，能力下降可能是后果而非直接表现。10.A、B、C、D解析：综合能力评估的目的是提高生活质量、预防跌倒、早期发现问题、制定干预方案，而评估疾病严重程度只是其中一部分。三、判断题答案与解析1.×解析：评估需要多学科团队参与，包括医生、护士、康复师等。2.√解析：MCI是阿尔茨海默病的早期阶段，但部分患者可能恢复或进展缓慢。3.×解析：个人因素和环境因素同等重要，需综合评估。4.×解析：血清白蛋白、饮食记录、肌肉质量等更敏感，BMI受多种因素影响。5.×解析：两者患病率相近，但表现和干预方式不同。6.×解析：BDL对老年人生活自理更关键，IADL是后续扩展。7.×解析：MMSE适用于认知正常的老年人，MoCA更敏感于早期障碍。8.√解析：药物副作用可通过调整用药减少风险。9.√解析：社会支持对心理健康有显著影响。10.×解析：需定期复查以监测变化并及时调整干预方案。四、简答题答案与解析1.老年人综合能力评估的主要目的和意义答：老年人综合能力评估旨在全面了解老年人的认知、身体、社会和心理功能状态，以早期发现健康问题、预防意外（如跌倒）、制定个性化干预方案，并提高老年人生活质量。评估的意义在于实现早期干预、减少医疗资源浪费、促进社会支持，并帮助老年人更好地适应老龄化社会。2.常用的老年人认知功能评估工具及其特点答：常用工具包括：-MMSE：适用于广泛人群，但文化程度低者敏感性不足。-MoCA：更敏感于早期认知障碍，包含视觉空间和执行功能。-ClockDrawingTest：评估执行功能和认知功能，简单易行。其他工具如TrailMakingTest（评估注意力和执行功能）、DigitSpanTest（评估记忆力）。3.老年人跌倒风险评估的常见因素及预防措施答：常见因素包括：-个人因素：药物副作用（如镇静剂）、视力下降、平衡能力下降、肌肉减少、慢性疾病（如帕金森病）。-环境因素：地面湿滑、光线不足、障碍物、家具摆放不合理。预防措施包括：调整药物、改善视力、加强平衡训练、增加环境安全性（如防滑垫、扶手）、定期评估。4.老年人心理健康评估的常见表现及干预建议答：常见表现包括：情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、社交回避、自我评价低。干预建议包括：心理支持（如心理咨询）、药物干预（如抗抑郁药）、社会参与（如社区活动）、家庭支持。五、论述题答案与解析1.结合南京市老年人的特点，论述老年人综合能力评估的应用价值答：南京市老年人以高学历、经济条件较好、社区资源丰富为特点，但慢性病患病率高、独居/空巢比例大。综合能力评估可帮助：-早期发现健康问题（如认知障碍、营养不良），减少医疗负担。-制定个性化干预方案（如康复训练、营养支持、心理干预），提高生活质量。-促进社区资源整合（如与社区服务中心合作），提供连续性照护。-减少跌倒和意外事件，降低医疗成本。2.老年人营养不良的风险因