吉安市人民医院系统性红斑狼疮疾病活动度评估考核

吉安市人民医院「系统性红斑狼疮」疾病活动度评估考核一、单选题（每题2分，共20题）1.系统性红斑狼疮（SLE）疾病活动度评估中，以下哪项指标不属于SLE疾病活动度评分系统（SLEDAI）的组成部分？A.光过敏B.口腔溃疡C.血小板计数D.肾脏受累E.神经系统受累2.根据SLEDAI评分标准，若患者出现轻度光过敏（仅暴露部位出现皮疹），其得分为多少分？A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分3.在SLEDAI评分中，若患者出现中度肾脏受累（尿蛋白1-3g/24h或轻微肾功能异常），其得分为多少分？A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分4.SLEDAI-2000评分系统与SLEDAI-1997评分系统的主要区别在于什么？A.增加了神经系统受累的评分B.将血液系统受累的评分细化C.增加了免疫学指标（如ANA、补体）的评分D.调整了肾脏受累的评分标准E.简化了评分流程5.以下哪种方法不属于SLE疾病活动度评估的常用方法？A.SLEDAI评分B.BritishIslesLupusAssessmentGroup(BILAG)评分C.SystemicLupusActivityMeasure(SLAM)问卷D.EULAR/ACR分类标准E.肾活检病理评分6.在评估SLE患者病情活动度时，以下哪项指标通常作为疾病缓解的标志？A.抗双链DNA抗体滴度升高B.C3、C4补体水平恢复正常C.关节肿胀数增加D.抗核抗体（ANA）阳性E.血沉（ESR）显著加快7.若患者仅出现轻度脱发（非弥漫性），在SLEDAI评分中得多少分？A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分8.SLEDAI评分中，若患者出现神经系统受累（如轻中度头痛），其得分为多少分？A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分9.以下哪种情况通常提示SLE病情活动度显著升高？A.ANA滴度下降B.C3水平正常C.关节疼痛缓解D.轻度光过敏E.肾功能正常但尿蛋白（+）10.在吉安市人民医院的临床实践中，SLEDAI评分主要用于哪些场景？A.初始诊断B.疾病活动度监测C.治疗决策调整D.长期预后评估E.以上均是二、多选题（每题3分，共10题）1.SLEDAI-2000评分系统包含哪些主要评估领域？A.皮疹B.口腔溃疡C.肾脏受累D.神经系统受累E.免疫学指标（如ANA、补体）2.以下哪些指标属于SLEDAI评分中的血液系统受累评分项？A.贫血B.白细胞减少C.血小板减少D.出血时间延长E.血沉加快3.BILAG评分系统与SLEDAI评分系统的主要区别是什么？A.BILAG更注重器官特异性评分B.BILAG评分更适用于肾脏受累评估C.BILAG评分分为“mild”“moderate”“severe”三个等级D.BILAG评分更适用于中国患者E.BILAG评分主要评估活动性和累积损伤4.以下哪些情况可能提示SLE病情活动度加重？A.新发皮疹B.关节肿胀数增加C.血小板计数下降D.C3水平降低E.轻度脱发5.SLAM问卷的主要作用是什么？A.评估SLE病情活动度B.评估患者主观症状C.辅助SLEDAI评分D.适用于肾功能严重受损患者E.主要评估免疫学指标6.在临床实践中，SLE疾病活动度评估需要考虑哪些因素？A.患者年龄B.病史长度C.并发症情况D.治疗反应E.地域差异（如吉安市）7.SLEDAI评分中，以下哪些情况得分为3分？A.中度光过敏（广泛皮疹）B.中度肾脏受累（尿蛋白1-3g/24h）C.中度神经系统受累（轻中度头痛）D.中度关节受累（2-10个关节肿胀）E.中度脱发（非弥漫性）8.BILAG评分中，哪些器官或系统会进行评分？A.皮肤B.关节C.肾脏D.神经系统E.免疫学指标9.在吉安市人民医院，SLE疾病活动度评估的常见误区有哪些？A.过度依赖ANA滴度B.忽略患者主观症状C.仅关注肾脏受累D.评分标准不统一E.未考虑地域差异10.SLE疾病活动度评估对治疗决策的影响主要体现在哪些方面？A.调整免疫抑制剂剂量B.添加或更换药物C.加强支持治疗D.预防并发症E.患者教育三、判断题（每题2分，共10题）1.SLEDAI评分系统适用于所有类型的自身免疫性疾病。（正确/错误）2.BILAG评分系统比SLEDAI评分系统更适用于中国患者。（正确/错误）3.SLE病情缓解时，抗双链DNA抗体滴度通常下降。（正确/错误）4.SLEDAI评分中，轻度脱发得0分，中度脱发得1分。（正确/错误）5.SLAM问卷主要用于评估SLE患者的累积损伤。（正确/错误）6.在吉安市人民医院，SLE疾病活动度评估通常以SLEDAI-2000为主。（正确/错误）7.SLE病情活动度评估需要结合患者的主观症状和客观指标。（正确/错误）8.SLEDAI评分中，肾脏受累评分仅考虑尿蛋白水平。（正确/错误）9.BILAG评分系统分为“mild”“moderate”“severe”三个等级。（正确/错误）10.SLE疾病活动度评估仅适用于住院患者，门诊患者无需评估。（正确/错误）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述SLEDAI评分系统的优缺点。2.简述BILAG评分系统与SLEDAI评分系统的区别。3.简述SLAM问卷在SLE疾病活动度评估中的作用。4.简述吉安市人民医院在SLE疾病活动度评估中的常见实践。5.简述SLE疾病活动度评估对治疗决策的影响。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女性，28岁，确诊SLE3年。近期出现以下症状：-广泛光过敏（曝光部位皮疹加重）-关节肿胀（2个膝关节炎）-口腔溃疡（轻度）-尿蛋白（+），肾功能正常-血小板计数80×10^9/L，C3正常请根据SLEDAI-2000评分系统计算该患者的总得分，并判断病情活动度。2.患者男性，35岁，确诊SLE2年。近期出现以下症状：-轻度脱发（非弥漫性）-轻度头痛-轻度关节疼痛（无肿胀）-光过敏（曝光部位轻微红斑）-实验室检查：ANA阳性，抗双链DNA抗体滴度轻度升高，C3、C4正常请根据SLEDAI-2000评分系统计算该患者的总得分，并判断病情活动度。答案与解析一、单选题答案1.C2.B3.D4.D5.E6.B7.B8.B9.E10.E二、多选题答案1.A,B,C,D,E2.A,B,C3.A,C,E4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D,E7.B,C,D8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、判断题答案1.错误2.错误3.正确4.错误（轻度脱发0分，中度脱发1分）5.错误（SLAM评估主观症状）6.正确7.正确8.错误（还考虑肾功能）9.正确10.错误四、简答题答案1.SLEDAI评分系统的优缺点-优点：标准化、易于操作、广泛应用于临床研究。-缺点：未完全涵盖所有SLE症状（如脱发、疲劳），评分依赖主观和客观指标结合。2.BILAG评分系统与SLEDAI评分系统的区别-BILAG更注重器官特异性评分（如皮肤、关节、肾脏），分为“mild”“moderate”“severe”三个等级；SLEDAI评分更综合，以积分形式反映病情活动度。3.SLAM问卷的作用-评估患者主观症状（如疲劳、疼痛），补充SLEDAI评分的不足，适用于长期随访。4.吉安市人民医院的实践-主要使用SLEDAI-2000评分系统，结合BILAG评分器官特异性评估，同时参考SLAM问卷。5.对治疗决策的影响-活动度评估有助于调整免疫抑制剂剂量、添加或更换药物，并加强患者教育。五、案例分析题答案1.患者1评分-光过敏（广