青岛市人民医院治疗计划系统TPS基础操作准入试题

青岛市人民医院治疗计划系统（TPS）基础操作准入试题一、单选题（共10题，每题2分）1.在青岛市人民医院TPS系统中，创建新患者病历时，首选的入口是哪个模块？A.“门诊挂号”B.“住院管理”C.“患者主索引”D.“系统设置”2.TPS系统中，患者身份信息核对的主要依据是什么？A.患者自述姓名B.身份证号码C.住院号D.以上都是3.在TPS中，开具医嘱时，哪种剂量单位需要特别注意精度要求？A.毫克（mg）B.克（g）C.国际单位（IU）D.以上都是4.当患者需要跨科室会诊时，TPS系统中应通过哪个流程发起？A.“预约挂号”B.“会诊申请”C.“急诊通道”D.“手术安排”5.TPS系统中，病历模板的主要作用是什么？A.提高书写效率B.规范诊疗记录C.自动生成报告D.以上都是6.在TPS中，哪些操作需要双人核对？A.开具高危药品医嘱B.修改患者过敏史C.录入手术记录D.以上都是7.患者出院时，TPS系统中需要完成哪些步骤？A.打印出院小结B.归档病历资料C.更新费用结算信息D.以上都是8.TPS系统中，哪些信息属于患者隐私，需要严格保密？A.联系方式B.诊断结果C.医保卡号D.以上都是9.当TPS系统出现故障时，应首先采取什么措施？A.重启电脑B.联系系统管理员C.尝试手动记录D.以上都是10.在TPS中，如何快速查找特定患者的既往就诊记录？A.通过“患者主索引”B.通过“电子病历”模块C.通过“就诊查询”功能D.以上都是二、多选题（共5题，每题3分）1.在TPS系统中，以下哪些属于医嘱的种类？A.治疗医嘱B.检查医嘱C.用药医嘱D.饮食医嘱2.TPS系统中，哪些模块与护理工作相关？A.“护理记录”B.“生命体征”C.“医嘱执行”D.“手术安排”3.患者入院时，TPS系统中需要录入哪些基础信息？A.姓名、性别、年龄B.联系方式、职业C.既往病史、过敏史D.医保类型、费用信息4.在TPS中，哪些操作需要填写操作日志？A.开具医嘱B.修改病历信息C.录入检查结果D.患者出院登记5.TPS系统中，哪些功能属于“电子病历”模块的核心功能？A.病例书写B.报告管理C.图片上传D.术语库调用三、判断题（共10题，每题1分）1.TPS系统中，患者身份信息录入错误会导致医嘱错误，但不会影响系统运行。2.在TPS中，所有医嘱都需要医生签名确认。3.患者病历的归档需要在患者出院后30天内完成。4.TPS系统中，护理记录与医生记录可以完全共享。5.医生在TPS中修改病历时，系统会自动记录修改时间及操作人。6.患者费用结算完成后，无需在TPS中更新相关费用信息。7.TPS系统中，高危药品医嘱需要经过药师审核才能执行。8.患者跨科室会诊时，会诊记录需要录入到主病历中。9.TPS系统支持离线操作，但数据需在联网后同步。10.在TPS中，所有操作都需要经过权限控制，防止未授权访问。四、简答题（共3题，每题5分）1.简述在TPS系统中录入患者基本信息时需要注意哪些事项。2.在TPS中，开具医嘱时如何避免剂量错误？3.TPS系统中，如何实现跨科室会诊的流程管理？五、操作题（共2题，每题10分）1.模拟在TPS系统中为一名新入院患者创建病历，并录入基础信息、过敏史和初步诊断。2.模拟在TPS系统中开具一份普通医嘱（如“头孢地尼0.5g，每日一次，口服”），并说明执行步骤。答案与解析一、单选题1.C解析：TPS系统中，“患者主索引”是创建新病历的首选入口，直接关联挂号、住院等流程。2.D解析：患者身份信息核对需同时参考身份证号码、住院号及自述信息，确保准确性。3.A解析：毫克（mg）级别的剂量需要高精度录入，避免用药错误。4.B解析：跨科室会诊需通过“会诊申请”模块发起，系统会自动通知相关科室。5.D解析：病历模板可提高书写效率、规范记录，并支持自动生成部分报告内容。6.D解析：高危药品医嘱、过敏史修改、手术记录等需双人核对，确保安全。7.D解析：出院流程需完成出院小结、病历归档和费用结算，确保闭环管理。8.D解析：联系方式、诊断结果、医保卡号均属于隐私信息，需严格保密。9.B解析：系统故障时，应立即联系管理员，避免数据丢失或错误操作。10.D解析：可通过“患者主索引”“电子病历”或“就诊查询”快速查找既往记录。二、多选题1.A、B、C、D解析：医嘱包括治疗、检查、用药和饮食等类型，覆盖临床常见需求。2.A、B、C解析：“护理记录”“生命体征”“医嘱执行”与护理工作直接相关，而“手术安排”属于医技模块。3.A、B、C、D解析：入院信息需完整录入患者基础资料、既往史、过敏史及费用信息。4.A、B、C、D解析：所有关键操作（医嘱、病历修改、检查结果录入、出院登记）均需记录操作日志。5.A、B、C、D解析：“电子病历”模块支持书写、报告管理、图片上传和术语库调用。三、判断题1.×解析：身份信息错误会直接影响医嘱执行，甚至导致严重后果。2.√解析：医嘱需医生签名确认，确保责任主体明确。3.√解析：病历归档需在规定时间内完成，符合医疗规范。4.×解析：护理记录与医生记录共享范围有限，需按权限访问。5.√解析：系统自动记录修改时间及操作人，确保可追溯。6.×解析：费用结算后需更新账目，避免欠费或重复结算。7.√解析：高危药品医嘱需药师审核，减少用药风险。8.√解析：会诊记录需完整归入主病历，便于后续诊疗。9.√解析：系统支持离线操作，但需同步数据确保一致性。10.√解析：权限控制是TPS的核心安全机制。四、简答题1.录入患者基本信息时需注意：-姓名、性别、年龄需准确无误；-联系方式应完整（电话、地址）；-既往病史、过敏史需详细记录，特别是高危药物过敏；-医保类型需明确，影响费用结算；-入院原因需具体，便于快速定位诊疗重点。2.开具医嘱避免剂量错误的方法：-使用标准剂量单位（如mg、IU）；-复核医嘱剂量与患者体重匹配；-高危药品需药师审核；-开具前确认患者无相关禁忌症。3.跨科室会诊流程管理：-科室A通过“会诊申请”发起请求，系统自动通知科室B；-科室B接诊后，在TPS中记录会诊意见；-会诊结果归入主病历，由科室A跟进；-系统自动生成会诊记录，便于追溯。五、操作题1.创建新病历流程：-进入“患者主索引”，输入患者姓名及身份证号；-录入基础信息（性别、年龄、联系方式）；-在“过敏史”模块填写药物、食物过敏；-在“初步诊断”模