厦门市中医院盆腔廓清术技术准入考核

厦门市中医院盆腔廓清术技术准入考核一、单选题（共20题，每题2分）1.盆腔廓清术的适应证不包括以下哪项？A.子宫内膜异位症B.盆腔炎性病变C.前列腺癌D.盆腔肿瘤2.盆腔廓清术最常见的并发症是？A.尿失禁B.肠粘连C.尿道损伤D.血肿3.厦门市中医院盆腔廓清术手术时间一般不超过？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时4.术后预防下肢静脉血栓形成，以下哪项措施不正确？A.患肢抬高B.溶栓药物注射C.按摩患肢D.穿弹力袜5.盆腔廓清术后出血量一般控制在？A.<50mlB.<100mlC.<150mlD.<200ml6.术后疼痛管理，以下哪种药物不常用？A.芬太尼B.曲马多C.布洛芬D.地西泮7.盆腔廓清术术后肠道功能恢复时间一般为？A.1天B.2-3天C.4-6天D.7-10天8.术后预防感染，以下哪项措施不必要？A.静脉抗生素使用B.伤口换药C.口服益生菌D.氧气吸入9.盆腔廓清术术后恶心呕吐发生率约为？A.10%B.20%C.30%D.40%10.术后引流管拔除时间一般为？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时11.盆腔廓清术术后早期活动时间一般为？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时12.术后预防深静脉血栓形成，以下哪项措施不正确？A.患肢主动活动B.溶栓药物注射C.静脉弹力袜D.患肢制动13.盆腔廓清术术后并发症发生率约为？A.5%B.10%C.15%D.20%14.术后预防肠粘连，以下哪项措施不必要？A.腹腔灌洗B.静脉营养C.口服益生菌D.早期活动15.盆腔廓清术术后伤口拆线时间一般为？A.3天B.5天C.7天D.10天16.术后预防尿潴留，以下哪项措施不正确？A.鼓励多饮水B.定时导尿C.肌肉注射新斯的明D.限制饮水17.盆腔廓清术术后肠梗阻发生率约为？A.1%B.2%C.3%D.4%18.术后预防伤口感染，以下哪项措施不正确？A.伤口换药B.抗生素使用C.保持伤口干燥D.伤口浸泡19.盆腔廓清术术后肠鸣音恢复时间一般为？A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时20.术后预防恶心呕吐，以下哪项措施不正确？A.静脉输液B.止吐药物C.按摩腹部D.口服止吐药二、多选题（共10题，每题3分）1.盆腔廓清术的术前准备包括哪些？A.完善血常规检查B.心电图检查C.腹部超声检查D.盆腔CT检查2.盆腔廓清术术后并发症包括哪些？A.出血B.感染C.肠粘连D.尿潴留3.盆腔廓清术术后疼痛管理措施包括哪些？A.芬太尼泵B.曲马多C.按摩D.非甾体抗炎药4.盆腔廓清术术后预防感染措施包括哪些？A.静脉抗生素B.伤口换药C.口服益生菌D.空气消毒5.盆腔廓清术术后预防下肢静脉血栓形成措施包括哪些？A.患肢抬高B.溶栓药物C.静脉弹力袜D.患肢主动活动6.盆腔廓清术术后早期活动包括哪些？A.床上翻身B.下床行走C.直腿抬高D.腿部按摩7.盆腔廓清术术后营养支持措施包括哪些？A.静脉营养B.口服营养补充剂C.肠内营养D.高蛋白饮食8.盆腔廓清术术后并发症的观察指标包括哪些？A.生命体征B.引流量C.伤口情况D.肠鸣音9.盆腔廓清术术后心理支持措施包括哪些？A.心理疏导B.家属陪伴C.健康宣教D.志愿者服务10.盆腔廓清术术后康复措施包括哪些？A.物理治疗B.功能锻炼C.营养指导D.心理支持三、判断题（共10题，每题2分）1.盆腔廓清术术后24小时内应绝对卧床休息。（×）2.盆腔廓清术术后48小时内应避免下床活动。（×）3.盆腔廓清术术后肠鸣音恢复时间一般为24-48小时。（√）4.盆腔廓清术术后伤口拆线时间一般为7天。（√）5.盆腔廓清术术后预防感染，口服抗生素比静脉抗生素效果更好。（×）6.盆腔廓清术术后预防下肢静脉血栓形成，溶栓药物是首选措施。（×）7.盆腔廓清术术后恶心呕吐发生率约为30%。（×）8.盆腔廓清术术后早期活动可以预防肠粘连。（√）9.盆腔廓清术术后肠梗阻发生率约为5%。（×）10.盆腔廓清术术后伤口感染的主要原因是手术操作不规范。（√）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述盆腔廓清术的适应证。2.简述盆腔廓清术术后并发症的观察和预防措施。3.简述盆腔廓清术术后疼痛管理的原则和方法。4.简述盆腔廓清术术后预防下肢静脉血栓形成的措施。5.简述盆腔廓清术术后康复指导的内容。五、论述题（共2题，每题10分）1.论述厦门市中医院盆腔廓清术的技术特点和管理措施。2.论述盆腔廓清术术后并发症的预防和处理原则。答案及解析一、单选题1.C解析：盆腔廓清术主要用于治疗子宫内膜异位症、盆腔炎性病变和盆腔肿瘤，前列腺癌不属于盆腔廓清术的适应证。2.B解析：盆腔廓清术最常见的并发症是肠粘连，其他并发症包括出血、尿潴留、下肢静脉血栓形成等。3.C解析：厦门市中医院盆腔廓清术手术时间一般不超过3小时，以减少手术风险和并发症。4.B解析：术后预防下肢静脉血栓形成，溶栓药物注射是禁忌措施，可能导致出血风险增加。5.B解析：盆腔廓清术后出血量一般控制在100ml以内，以减少术后出血风险。6.D解析：术后疼痛管理常用芬太尼、曲马多和布洛芬，地西泮主要用于镇静和抗焦虑。7.B解析：盆腔廓清术术后肠道功能恢复时间一般为2-3天，过早活动可能导致肠粘连。8.D解析：术后预防感染，氧气吸入不是必要的措施，其他措施包括静脉抗生素使用、伤口换药和口服益生菌。9.B解析：盆腔廓清术术后恶心呕吐发生率约为20%，需及时采取止吐措施。10.B解析：术后引流管拔除时间一般为48小时，过早拔除可能导致术后出血。11.C解析：盆腔廓清术术后早期活动时间一般为24小时，过早活动可能导致术后出血。12.D解析：术后预防深静脉血栓形成，患肢制动是禁忌措施，应鼓励主动活动。13.B解析：盆腔廓清术术后并发症发生率约为10%，需密切观察和预防。14.A解析：术后预防肠粘连，腹腔灌洗不是必要的措施，其他措施包括静脉营养、口服益生菌和早期活动。15.C解析：盆腔廓清术术后伤口拆线时间一般为7天，过早拆线可能导致伤口感染。16.D解析：术后预防尿潴留，应鼓励多饮水，不宜限制饮水。17.A解析：盆腔廓清术术后肠梗阻发生率约为1%，需密切观察肠道功能。18.D解析：术后预防伤口感染，伤口浸泡是禁忌措施，应保持伤口干燥。19.B解析：盆腔廓清术术后肠鸣音恢复时间一般为24小时，过早活动可能导致肠粘连。20.C解析：术后预防恶心呕吐，按摩腹部不是有效的措施，应采用止吐药物和静脉输液。二、多选题1.ABCD解析：盆腔廓清术的术前准备包括完善血常规检查、心电图检查、腹部超声检查和盆腔CT检查，以评估患者状况。2.ABCD解析：盆腔廓清术术后并发症包括出血、感染、肠粘连和尿潴留，需密切观察和预防。3.ABCD解析：盆腔廓清术术后疼痛管理措施包括芬太尼泵、曲马多、按摩和非甾体抗炎药，以缓解术后疼痛。4.ABCD解析：盆腔廓清术术后预防感染措施包括静脉抗生素、伤口换药、口服益生菌和空气消毒，以减少感染风险。5.ABCD解析：盆腔廓清术术后预防下肢静脉血栓形成措施包括患肢抬高、溶栓药物、静脉弹力袜和患肢主动活动，以减少血栓风险。6.ABCD解析：盆腔廓清术术后早期活动包括床上翻身、下床行走、直腿抬高和腿部按摩，以促进血液循环和肠道功能恢复。7.ABCD解析：盆腔廓清术术后营养支持措施包括静脉营养、口服营养补充剂、肠内营养和高蛋白饮食，以促进伤口愈合。8.ABCD解析：盆腔廓清术术后并发症的观察指标包括生命体征、引流量、伤口情况和肠鸣音，以评估患者恢复情况。9.ABCD解析：盆腔廓清术术后心理支持措施包括心理疏导、家属陪伴、健康宣教和志愿者服务，以缓解患者焦虑情绪。10.ABCD解析：盆腔廓清术术后康复措施包括物理治疗、功能锻炼、营养指导和心理支持，以促进患者全面康复。三、判断题1.×解析：盆腔廓清术术后24小时内应鼓励早期活动，以促进血液循环和肠道功能恢复。2.×解析：盆腔廓清术术后48小时内应鼓励下床活动，以促进血液循环和肠道功能恢复。3.√解析：盆腔廓清术术后肠鸣音恢复时间一般为24-48小时，过早活动可能导致肠粘连。4.√解析：盆腔廓清术术后伤口拆线时间一般为7天，过早拆线可能导致伤口感染。5.×解析：盆腔廓清术术后预防感染，静脉抗生素比口服抗生素效果更好。6.×解析：盆腔廓清术术后预防下肢静脉血栓形成，溶栓药物是禁忌措施，可能导致出血风险增加。7.×解析：盆腔廓清术术后恶心呕吐发生率约为20%，需及时采取止吐措施。8.√解析：盆腔廓清术术后早期活动可以预防肠粘连，促进肠道功能恢复。9.×解析：盆腔廓清术术后肠梗阻发生率约为1%，需密切观察肠道功能。10.√解析：盆腔廓清术术后伤口感染的主要原因是手术操作不规范，需严格无菌操作。四、简答题1.简述盆腔廓清术的适应证。盆腔廓清术主要用于治疗子宫内膜异位症、盆腔炎性病变和盆腔肿瘤。适应证包括：-子宫内膜异位症：适用于药物治疗无效或复发的患者。-盆腔炎性病变：适用于急性盆腔炎经药物治疗无效或病情较重的患者。-盆腔肿瘤：适用于早期宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤的根治性手术。2.简述盆腔廓清术术后并发症的观察和预防措施。盆腔廓清术术后并发症包括出血、感染、肠粘连和尿潴留。观察和预防措施包括：-出血：观察引流量和颜色，必要时输血或再次手术。-感染：观察体温和伤口情况，及时使用抗生素和换药。-肠粘连：鼓励早期活动，必要时手术治疗。-尿潴留：鼓励多饮水，必要时导尿。3.简述盆腔廓清术术后疼痛管理的原则和方法。盆腔廓清术术后疼痛管理的原则是及时、有效、安全。方法包括：-药物镇痛：使用芬太尼、曲马多等镇痛药物。-非药物镇痛：按摩、物理治疗等。-心理疏导：缓解患者焦虑情绪，提高疼痛耐受能力。4.简述盆腔廓清术术后预防下肢静脉血栓形成的措施。盆腔廓清术术后预防下肢静脉血栓形成的措施包括：-患肢抬高：促进血液循环。-溶栓药物：禁忌措施，可能导致出血风险增加。-静脉弹力袜：减少血栓形成。-患肢主动活动：促进血液循环。5.简述盆腔廓清术术后康复指导的内容。盆腔廓清术术后康复指导内容包括：-休息与活动：鼓励早期活动，促进血液循环和肠道功能恢复。-饮食指导：高蛋白、高维生素饮食，促进伤口愈合。-疼痛管理：及时使用镇痛药物，缓解术后疼痛。-心理支持：缓解患者焦虑情绪，提高生活质量。五、论述题1.论述厦门市中医院盆腔廓清术的技术特点和管理措施。厦门市中医院盆腔廓清术的技术特点包括：-微创手术：采用腹腔镜技术，减少手术创伤。-精准操作：严格无菌操作，减少术后感染风险。-多学科协作：妇科、麻醉科、ICU等多学科协作，提高手术成功率。管理措施包括：-术前准备：完善各项检查，评估患者状况。-术后观察：密切观察生命体征和伤口情况，及时发现和处理并发症。-康复指导：提供全面的康复指导，促进患者快速康复。2.论述盆腔廓清术术