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文档简介
杭州市中医院「心脏电生理检查」技师上岗资格认证考试一、单选题(每题2分,共20题)1.杭州市中医院心脏电生理检查室常用的射频消融导管型号中,哪种属于非接触式消融导管?A.环状电极导管B.鞘状电极导管C.球囊电极导管D.非接触式消融导管(EnSite™Precision)2.在心脏电生理检查中,以下哪种药物最常用于预防心律失常患者的室性心动过速?A.氨酰心安(美托洛尔)B.胆碱酯酶抑制剂C.苯妥英钠D.利多卡因3.杭州地区冬季室内温度较低时,进行心脏电生理检查前,应优先检查以下哪项设备参数?A.除颤器能量输出B.电极导管绝缘层完整性C.冷冻消融导管温度稳定性D.生理盐水冰点4.心脏电生理检查中,希氏束电图(HBE)记录的典型P波形态是?A.双峰波(P₂P₁)B.单峰波C.高尖波D.等电位波5.杭州市中医院心脏电生理实验室常用的同步转复除颤器(SCD)型号中,哪种属于非接触式除颤技术?A.AblationIsolator™B.EnSite™PrecisionC.TactiCath™D.Carto™36.在进行房室结消融时,以下哪种药物最常用于诱发心动过速?A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.美托洛尔7.杭州地区部分患者因高钾血症导致电生理检查失败,首选哪种药物纠正?A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.腺苷D.利多卡因8.心脏电生理检查中,以下哪种导管最常用于左心耳封堵?A.鞘状电极导管B.球囊电极导管C.左心耳专用封堵导管(AmplatzerAmulet)D.希氏束导管9.杭州市中医院心脏电生理实验室使用的三维标测系统(EnSite™)中,哪种算法用于重建心脏解剖结构?A.CARTO™3B.EnSite™PrecisionC.RHYTHMIAHDD.RNS(ResponsiveNeurostimulationSystem)10.在进行心房颤动消融时,以下哪种药物最常用于超速抑制(Pacing)?A.腺苷B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.阿托品二、多选题(每题3分,共10题)1.杭州市中医院心脏电生理检查室常见的并发症包括?A.心动过缓B.心律失常C.心脏穿孔D.血液透析2.在进行心脏电生理检查前,患者需签署知情同意书,以下哪些内容必须包含?A.检查流程B.并发症风险C.医保报销比例D.检查费用3.心脏电生理检查中,以下哪些药物属于抗心律失常药物?A.腺苷B.利多卡因C.氨酰心安D.苯妥英钠4.杭州地区部分患者因高钾血症导致电生理检查失败,可能的原因包括?A.肾功能不全B.严重酸中毒C.静脉补液过快D.甲状腺功能亢进5.心脏电生理检查中,以下哪些导管属于左心导管?A.希氏束导管B.左心耳导管C.冠状窦导管D.右心室导管6.在进行房室结消融时,以下哪些药物可用于诱发心动过速?A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.腺苷7.杭州市中医院心脏电生理实验室常用的三维标测系统包括?A.CARTO™3B.EnSite™PrecisionC.RHYTHMIAHDD.RNS(ResponsiveNeurostimulationSystem)8.心脏电生理检查中,以下哪些药物可用于预防心律失常?A.氨酰心安B.胆碱酯酶抑制剂C.苯妥英钠D.利多卡因9.在进行心房颤动消融时,以下哪些技术最常用于消融?A.射频消融B.冷冻消融C.药物消融D.热消融10.杭州市中医院心脏电生理检查室常见的设备包括?A.除颤器B.电极导管C.三维标测系统D.生理盐水冰点仪三、判断题(每题2分,共10题)1.杭州市中医院心脏电生理检查室常用的射频消融导管型号中,环状电极导管属于非接触式消融导管。(×)2.在心脏电生理检查中,腺苷主要用于诱发心律失常。(√)3.杭州地区冬季室内温度较低时,进行心脏电生理检查前,应优先检查除颤器能量输出。(×)4.希氏束电图(HBE)记录的典型P波形态是双峰波(P₂P₁)。(√)5.心脏电生理检查中,非接触式除颤技术属于非接触式消融导管。(×)6.在进行房室结消融时,异丙肾上腺素最常用于诱发心动过速。(√)7.杭州地区部分患者因高钾血症导致电生理检查失败,首选葡萄糖酸钙纠正。(√)8.心脏电生理检查中,左心耳专用封堵导管属于鞘状电极导管。(×)9.杭州市中医院心脏电生理实验室使用的三维标测系统(EnSite™)中,EnSite™Precision算法用于重建心脏解剖结构。(√)10.在进行心房颤动消融时,异丙肾上腺素最常用于超速抑制(Pacing)。(×)四、简答题(每题5分,共4题)1.简述杭州市中医院心脏电生理检查室常见的并发症及预防措施。答案要点:-并发症包括心动过缓、心律失常、心脏穿孔等。-预防措施包括术前评估患者基础疾病、术中监测心电图、合理使用药物等。2.简述杭州市中医院心脏电生理检查室常用的三维标测系统及其功能。答案要点:-常用的三维标测系统包括EnSite™Precision和CARTO™3。-功能包括重建心脏解剖结构、标测心律失常起源点、指导消融等。3.简述心脏电生理检查中,如何预防高钾血症导致的检查失败。答案要点:-术前评估肾功能、酸碱平衡;术中监测血钾水平;必要时使用葡萄糖酸钙纠正。4.简述杭州市中医院心脏电生理检查室常用的射频消融导管类型及其应用场景。答案要点:-常用的射频消融导管包括环状电极导管、鞘状电极导管、球囊电极导管等。-应用场景包括房室结消融、心房颤动消融等。五、论述题(每题10分,共2题)1.结合杭州市中医院心脏电生理检查室的实际情况,论述如何优化术前准备流程以提高检查成功率。答案要点:-术前评估患者基础疾病,包括肾功能、酸碱平衡等;-优化导管选择流程,根据患者情况选择合适的导管型号;-加强设备检查,确保除颤器、三维标测系统等设备正常;-完善知情同意流程,确保患者了解检查流程及风险。2.结合杭州地区临床特点,论述如何提高心房颤动消融的长期成功率。答案要点:-术前评估患者病因,选择合适的消融策略;-术中优化三维标测系统,提高标测精度;-术后加强随访,及时发现并处理心律失常复发;-结合杭州地区气候特点,优化术后康复方案。答案与解析一、单选题答案与解析1.D-解析:非接触式消融导管(EnSite™Precision)属于非接触式消融技术,无需直接接触心肌。2.A-解析:氨酰心安(美托洛尔)属于β受体阻滞剂,常用于预防心律失常。3.C-解析:冬季低温时,冷冻消融导管温度稳定性对消融效果至关重要。4.A-解析:希氏束电图(HBE)记录的典型P波形态是双峰波(P₂P₁)。5.B-解析:EnSite™Precision属于非接触式除颤技术。6.A-解析:异丙肾上腺素常用于诱发心动过速。7.A-解析:葡萄糖酸钙可迅速纠正高钾血症。8.C-解析:左心耳专用封堵导管(AmplatzerAmulet)用于左心耳封堵。9.B-解析:EnSite™Precision算法用于重建心脏解剖结构。10.B-解析:异丙肾上腺素常用于超速抑制(Pacing)。二、多选题答案与解析1.ABC-解析:并发症包括心动过缓、心律失常、心脏穿孔等。2.AB-解析:知情同意书必须包含检查流程及并发症风险。3.ABCD-解析:抗心律失常药物包括腺苷、利多卡因、氨酰心安、苯妥英钠等。4.ABC-解析:高钾血症可能原因包括肾功能不全、酸中毒、静脉补液过快等。5.ABC-解析:左心导管包括希氏束导管、左心耳导管、冠状窦导管等。6.AB-解析:异丙肾上腺素和肾上腺素常用于诱发心动过速。7.AB-解析:常用的三维标测系统包括EnSite™Precision和CARTO™3。8.ACD-解析:抗心律失常药物包括氨酰心安、利多卡因、苯妥英钠等。9.AB-解析:心房颤动消融常用射频消融和冷冻消融技术。10.ABC-解析:常用设备包括除颤器、电极导管、三维标测系统等。三、判断题答案与解析1.×-解析:环状电极导管属于接触式消融导管。2.√-解析:腺苷主要用于诱发心律失常。3.×-解析:冬季检查前应优先检查冷冻消融导管温度稳定性。4.√-解析:希氏束电图(HBE)记录的典型P波形态是双峰波(P₂P₁)。5.×-解析:非接触式除颤技术不属于非接触式消融导管。6.√-解析:异丙肾上腺素常用于诱发心动过速。7.√-解析:葡萄糖酸钙可迅速纠正高钾血症。8.×-解析:左心耳专用封堵导管不属于鞘状电极导管。9.√-解析:EnSite™Precision算法用于重建心脏解剖结构。10.×-解析:异丙肾上腺素不用于超速抑制(Pacing)。四、简答题答案与解析1.答案要点:-并发症包括心动过缓、心律失常、心脏穿孔等。-预防措施包括术前评估患者基础疾病、术中监测心电图、合理使用药物等。2.答案要点:-常用的三维标测系统包括EnSite™Precision和CARTO™3。-功能包括重建心脏解剖结构、标测心律失常起源点、指导消融等。3.答案要点:-术前评估肾功能、酸碱平衡;术中监测血钾水平;必要时使用葡萄糖酸钙纠正。4.答案要点:-常用的射频消融导管包括环状电极导管、鞘状电极导管、球囊电极导管等。-应用场景包括房室结消融、心房颤动消融等。五、论述题答案与解析1.答案要点:-术前评估患者基础疾病,包括肾功能、酸碱平衡等
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