徐州市中医院支气管动脉栓塞考核

徐州市中医院支气管动脉栓塞考核一、单选题（每题2分，共20题）1.支气管动脉栓塞术的主要适应症不包括以下哪项？A.肺出血性梗死B.支气管扩张咯血C.肺癌咯血D.肺结核活动性出血E.慢性咳嗽伴咯血2.支气管动脉栓塞术最常见的并发症是？A.气胸B.肺栓塞C.喉返神经损伤D.肺动脉痉挛E.永久性动脉栓塞3.支气管动脉栓塞术中最常用的栓塞材料是？A.明胶海绵B.硅胶颗粒C.钨合金圈D.聚乙烯醇E.超滑导丝4.支气管动脉栓塞术后最常见的临床表现是？A.持续高热B.咳嗽加剧C.呼吸困难缓解D.胸痛加剧E.肺部啰音增多5.支气管动脉栓塞术的禁忌症不包括？A.严重肝肾功能不全B.恶性肿瘤远处转移C.活动性感染D.肺动脉高压E.青少年患者6.支气管动脉栓塞术后需要禁食多久？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时7.支气管动脉栓塞术的术前准备不包括？A.胸部CT检查B.心电图检查C.静脉注射地塞米松D.肺功能测试E.阿司匹林抗凝8.支气管动脉栓塞术后需要复查的时间是？A.1天B.3天C.7天D.14天E.30天9.支气管动脉栓塞术的术后并发症不包括？A.肺不张B.肺炎C.延迟性出血D.肺纤维化E.气道狭窄10.支气管动脉栓塞术的成功标准是？A.咯血停止B.肺部啰音消失C.血压稳定D.肺动脉造影显示栓塞完全E.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.支气管动脉栓塞术的术前准备包括哪些？A.胸部CT血管造影B.阿司匹林抗凝C.心电图检查D.肺功能测试E.静脉注射地塞米松2.支气管动脉栓塞术的适应症包括哪些？A.支气管扩张咯血B.肺癌咯血C.肺结核咯血D.肺出血性梗死E.慢性咳嗽伴咯血3.支气管动脉栓塞术的并发症包括哪些？A.气胸B.肺栓塞C.喉返神经损伤D.肺动脉痉挛E.永久性动脉栓塞4.支气管动脉栓塞术的术后护理包括哪些？A.监测生命体征B.保持呼吸道通畅C.预防感染D.避免剧烈运动E.定期复查5.支气管动脉栓塞术的栓塞材料包括哪些？A.明胶海绵B.硅胶颗粒C.钨合金圈D.聚乙烯醇E.超滑导丝6.支气管动脉栓塞术的禁忌症包括哪些？A.严重肝肾功能不全B.恶性肿瘤远处转移C.活动性感染D.肺动脉高压E.青少年患者7.支气管动脉栓塞术的术后并发症包括哪些？A.肺不张B.肺炎C.延迟性出血D.肺纤维化E.气道狭窄8.支气管动脉栓塞术的成功标准包括哪些？A.咯血停止B.肺部啰音消失C.血压稳定D.肺动脉造影显示栓塞完全E.以上都是9.支气管动脉栓塞术的术前准备包括哪些？A.胸部CT血管造影B.阿司匹林抗凝C.心电图检查D.肺功能测试E.静脉注射地塞米松10.支气管动脉栓塞术的并发症包括哪些？A.气胸B.肺栓塞C.喉返神经损伤D.肺动脉痉挛E.永久性动脉栓塞三、判断题（每题2分，共10题）1.支气管动脉栓塞术是治疗咯血的金标准。（×）2.支气管动脉栓塞术术后需要绝对卧床休息48小时。（√）3.支气管动脉栓塞术术后可能会出现发热，通常不超过38.5℃。（√）4.支气管动脉栓塞术术后需要禁食水6小时。（×）5.支气管动脉栓塞术术后可能会出现咳嗽加剧，通常几天后缓解。（√）6.支气管动脉栓塞术术后需要预防性使用抗生素。（√）7.支气管动脉栓塞术术后可能会出现肺不张，通常几天后自行复张。（√）8.支气管动脉栓塞术术后需要复查胸部CT，观察栓塞情况。（√）9.支气管动脉栓塞术术后可能会出现胸痛，通常几天后缓解。（√）10.支气管动脉栓塞术术后需要避免剧烈运动，至少1个月内。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述支气管动脉栓塞术的适应症。2.简述支气管动脉栓塞术的禁忌症。3.简述支气管动脉栓塞术的术后护理要点。4.简述支气管动脉栓塞术的并发症及处理。5.简述支气管动脉栓塞术的成功标准。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合徐州市中医院的实际情况，论述支气管动脉栓塞术的应用价值。2.结合徐州市中医院的实际情况，论述支气管动脉栓塞术的优化策略。答案及解析一、单选题答案及解析1.E解析：支气管动脉栓塞术主要适用于支气管扩张咯血、肺癌咯血、肺出血性梗死等，慢性咳嗽伴咯血不属于典型适应症。2.A解析：气胸是支气管动脉栓塞术最常见的并发症，通常与穿刺或导管操作有关。3.A解析：明胶海绵是支气管动脉栓塞术中最常用的栓塞材料，因其可吸收且易于控制栓塞程度。4.C解析：支气管动脉栓塞术后最常见的临床表现是呼吸困难缓解，因出血得到控制。5.E解析：支气管动脉栓塞术的禁忌症包括严重肝肾功能不全、恶性肿瘤远处转移、活动性感染、肺动脉高压等，青少年患者并非绝对禁忌。6.D解析：支气管动脉栓塞术后需要禁食8小时，以防止误吸。7.E解析：支气管动脉栓塞术的术前准备包括胸部CT检查、心电图检查、肺功能测试等，静脉注射地塞米松并非必需。8.C解析：支气管动脉栓塞术后需要复查胸部CT，通常在术后7天进行。9.D解析：肺纤维化是支气管动脉栓塞术的远期并发症，但并非常见。10.E解析：支气管动脉栓塞术的成功标准包括咯血停止、肺部啰音消失、血压稳定、肺动脉造影显示栓塞完全。二、多选题答案及解析1.A,B,C,D解析：支气管动脉栓塞术的术前准备包括胸部CT血管造影、阿司匹林抗凝、心电图检查、肺功能测试，静脉注射地塞米松并非必需。2.A,B,C,D解析：支气管动脉栓塞术的适应症包括支气管扩张咯血、肺癌咯血、肺结核咯血、肺出血性梗死。3.A,B,C,D,E解析：支气管动脉栓塞术的并发症包括气胸、肺栓塞、喉返神经损伤、肺动脉痉挛、永久性动脉栓塞。4.A,B,C,D,E解析：支气管动脉栓塞术的术后护理包括监测生命体征、保持呼吸道通畅、预防感染、避免剧烈运动、定期复查。5.A,B,C,D,E解析：支气管动脉栓塞术的栓塞材料包括明胶海绵、硅胶颗粒、钨合金圈、聚乙烯醇、超滑导丝。6.A,B,C,D,E解析：支气管动脉栓塞术的禁忌症包括严重肝肾功能不全、恶性肿瘤远处转移、活动性感染、肺动脉高压、青少年患者。7.A,B,C,D,E解析：支气管动脉栓塞术的术后并发症包括肺不张、肺炎、延迟性出血、肺纤维化、气道狭窄。8.A,B,C,D,E解析：支气管动脉栓塞术的成功标准包括咯血停止、肺部啰音消失、血压稳定、肺动脉造影显示栓塞完全。9.A,B,C,D,E解析：支气管动脉栓塞术的术前准备包括胸部CT血管造影、阿司匹林抗凝、心电图检查、肺功能测试、静脉注射地塞米松。10.A,B,C,D,E解析：支气管动脉栓塞术的并发症包括气胸、肺栓塞、喉返神经损伤、肺动脉痉挛、永久性动脉栓塞。三、判断题答案及解析1.×解析：支气管动脉栓塞术是治疗咯血的重要手段，但并非金标准。2.√解析：支气管动脉栓塞术术后需要绝对卧床休息48小时，以防止出血。3.√解析：支气管动脉栓塞术术后可能会出现发热，通常不超过38.5℃，一般几天后自行缓解。4.×解析：支气管动脉栓塞术术后需要禁食水2小时，而非6小时。5.√解析：支气管动脉栓塞术术后可能会出现咳嗽加剧，通常几天后自行缓解。6.√解析：支气管动脉栓塞术术后需要预防性使用抗生素，以防止感染。7.√解析：支气管动脉栓塞术术后可能会出现肺不张，通常几天后自行复张。8.√解析：支气管动脉栓塞术术后需要复查胸部CT，观察栓塞情况。9.√解析：支气管动脉栓塞术术后可能会出现胸痛，通常几天后自行缓解。10.√解析：支气管动脉栓塞术术后需要避免剧烈运动，至少1个月内。四、简答题答案及解析1.简述支气管动脉栓塞术的适应症支气管动脉栓塞术主要适用于以下情况：-支气管扩张咯血-肺癌咯血-肺出血性梗死-某些良性血管畸形引起的咯血-保守治疗无效的咯血2.简述支气管动脉栓塞术的禁忌症支气管动脉栓塞术的禁忌症包括：-严重肝肾功能不全-恶性肿瘤远处转移-活动性感染-肺动脉高压-对造影剂或栓塞材料过敏-青少年患者（需谨慎评估）3.简述支气管动脉栓塞术的术后护理要点-监测生命体征，包括血压、心率、呼吸等-保持呼吸道通畅，防止误吸-预防感染，必要时使用抗生素-避免剧烈运动，至少1个月内-定期复查胸部CT，观察栓塞情况-注意观察有无并发症，如发热、咳嗽加剧等4.简述支气管动脉栓塞术的并发症及处理支气管动脉栓塞术的并发症包括：-气胸：需进行胸腔闭式引流-肺栓塞：需进行溶栓或抗凝治疗-喉返神经损伤：需进行神经保护措施-肺动脉痉挛：需进行解痉治疗-永久性动脉栓塞：需长期随访处理原则是及时识别并针对性治疗。5.简述支气管动脉栓塞术的成功标准支气管动脉栓塞术的成功标准包括：-咯血停止-肺部啰音消失-血压稳定-肺动脉造影显示栓塞完全-患者症状改善五、论述题答案及解析1.结合徐州市中医院的实际情况，论述支气管动脉栓塞术的应用价值徐州市中医院作为区域性大型中医院，支气管动脉栓塞术的应用价值主要体现在以下几个方面：-提高咯血救治成功率：对于保守治疗无效的咯血患者，支气管动脉栓塞术可以迅速控制出血，降低死亡率和复发率。-减少手术风险：相比外科手术，支气管动脉栓塞术创伤小、恢复快，适合高龄或合并多种基础疾病的患者。-降低医疗成本：通过减少住院时间和并发症发生率，支气管动脉栓塞术可以降低整体医疗成本。-提高患者生活质量：术后患者咯血症状显著改善，生活质量提高。2.结合徐州市中医院的实际情况，论述支气管动脉栓塞术的优化策略徐州市中医院在支气管动脉栓塞术的优化方面可以从以下几方面