盐城市人民医院关节外科静脉血栓防治考核

盐城市人民医院「关节外科静脉血栓防治」考核一、单选题（每题2分，共20题）1.盐城市人民医院关节外科患者术后预防静脉血栓形成的首选抗凝药物是？A.低分子肝素B.华法林C.罗氏达肝素D.依诺肝素2.关节外科术后患者发生深静脉血栓的高危因素不包括？A.年龄超过60岁B.长期卧床C.术后早期活动D.既往静脉血栓病史3.盐城市人民医院关节外科术后患者D-二聚体检测结果升高，提示？A.深静脉血栓形成B.肺栓塞C.感染性血栓D.肝功能异常4.关节外科术后患者预防静脉血栓形成的物理干预措施不包括？A.弹力袜B.足底静脉泵C.深静脉血栓超声检查D.间歇性充气加压装置5.盐城市人民医院关节外科术后患者抗凝治疗的监测指标不包括？A.国际标准化比值（INR）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.D-二聚体D.血常规6.关节外科术后患者发生肺栓塞的典型症状不包括？A.突发呼吸困难B.胸痛C.心悸D.早期关节肿胀7.盐城市人民医院关节外科术后患者抗凝治疗的禁忌症不包括？A.活动性出血B.严重肝功能不全C.既往静脉血栓病史D.术后早期活动8.关节外科术后患者弹力袜的正确穿戴方法是？A.从脚踝向上逐渐放松B.完全包裹整个小腿C.穿戴前先抬高下肢D.每日更换一次9.盐城市人民医院关节外科术后患者间歇性充气加压装置的使用时间通常是？A.术后立即使用，持续24小时B.术后12小时开始使用，持续48小时C.术后48小时开始使用，持续72小时D.仅在患者活动时使用10.关节外科术后患者低分子肝素的给药途径通常是？A.静脉注射B.皮下注射C.口服给药D.肌肉注射二、多选题（每题3分，共10题）1.盐城市人民医院关节外科术后患者预防静脉血栓形成的高危因素包括？A.年龄超过60岁B.术中输血C.术后早期活动D.既往静脉血栓病史E.术后疼痛剧烈2.关节外科术后患者抗凝治疗的监测指标包括？A.国际标准化比值（INR）B.活化部分凝血活酶时间（APTT）C.D-二聚体D.血常规E.凝血酶原时间（PT）3.盐城市人民医院关节外科术后患者物理干预措施包括？A.弹力袜B.足底静脉泵C.深静脉血栓超声检查D.间歇性充气加压装置E.主动踝泵运动4.关节外科术后患者发生肺栓塞的典型症状包括？A.突发呼吸困难B.胸痛C.心悸D.早期关节肿胀E.皮肤黏膜出血5.盐城市人民医院关节外科术后患者抗凝治疗的禁忌症包括？A.活动性出血B.严重肝功能不全C.既往静脉血栓病史D.术后早期活动E.既往脑出血病史6.关节外科术后患者弹力袜的正确穿戴要求包括？A.从脚踝向上逐渐放松B.完全包裹整个小腿C.穿戴前先抬高下肢D.每日更换一次E.确保不影响血液循环7.关节外科术后患者间歇性充气加压装置的使用注意事项包括？A.术后立即使用，持续24小时B.术后12小时开始使用，持续48小时C.每日检查装置是否漏气D.患者感觉下肢麻木时应停止使用E.仅在患者活动时使用8.盐城市人民医院关节外科术后患者低分子肝素的给药途径包括？A.静脉注射B.皮下注射C.口服给药D.肌肉注射E.鼻腔给药9.关节外科术后患者物理干预措施的作用包括？A.促进下肢血液循环B.预防肌肉萎缩C.降低深静脉血栓风险D.减轻术后疼痛E.提高患者活动能力10.关节外科术后患者抗凝治疗的常见不良反应包括？A.出血B.凝血功能障碍C.血小板减少D.皮肤坏死E.肝功能异常三、判断题（每题2分，共10题）1.盐城市人民医院关节外科术后患者所有患者均需立即进行抗凝治疗。（×）2.关节外科术后患者早期活动可以预防静脉血栓形成。（√）3.盐城市人民医院关节外科术后患者D-二聚体检测阴性可以排除深静脉血栓可能。（×）4.关节外科术后患者弹力袜可以完全替代抗凝治疗。（×）5.盐城市人民医院关节外科术后患者间歇性充气加压装置使用时间越长越好。（×）6.关节外科术后患者低分子肝素皮下注射前需回抽血液。（√）7.关节外科术后患者发生肺栓塞时，应立即进行溶栓治疗。（√）8.盐城市人民医院关节外科术后患者所有患者均需进行深静脉血栓超声检查。（×）9.关节外科术后患者抗凝治疗期间需定期监测凝血指标。（√）10.关节外科术后患者物理干预措施可以完全替代药物治疗。（×）答案与解析一、单选题1.A低分子肝素是关节外科术后预防静脉血栓形成的首选抗凝药物，具有生物利用度高、出血风险低等优点。2.C术后早期活动有助于促进下肢血液循环，降低深静脉血栓风险。3.AD-二聚体升高提示静脉血栓形成，但需结合临床症状和影像学检查确诊。4.C深静脉血栓超声检查是诊断手段，不属于物理干预措施。5.D抗凝治疗监测指标不包括血常规。6.D早期关节肿胀是术后正常反应，不属于肺栓塞典型症状。7.C既往静脉血栓病史是高危因素，不属于禁忌症。8.C穿戴前抬高下肢有助于静脉回流，减少肿胀。9.A术后立即使用，持续24小时，可最大程度预防静脉血栓形成。10.B低分子肝素主要通过皮下注射给药。二、多选题1.A、B、D、E年龄、输血、既往病史和剧烈疼痛均增加静脉血栓风险。2.A、B、C、EINR、APTT、D-二聚体和PT是常用监测指标。3.A、B、D、E弹力袜、足底静脉泵、间歇性充气加压装置和踝泵运动属于物理干预措施。4.A、B、C呼吸困难、胸痛和心悸是肺栓塞典型症状。5.A、B、E活动性出血、严重肝功能和脑出血病史是禁忌症。6.A、B、C、E弹力袜需从脚踝向上逐渐放松，完全包裹小腿，穿戴前抬高下肢，并确保不影响血液循环。7.C、D每日检查装置是否漏气，患者感觉麻木时应停止使用。8.B、D低分子肝素主要通过皮下或肌肉注射给药。9.A、B、C、D、E物理干预措施可促进血液循环、预防肌肉萎缩、降低血栓风险、减轻疼痛和提高活动能力。10.A、C、D抗凝治疗常见不良反应包括出血、血小板减少和皮肤坏死。三、判断题1.×并非所有患者均需抗凝，需根据风险评估决定。2.√早期活动有助于预防静脉血栓形成。3.×D-二聚体阴性不能完全排除可能，需结合其他检查。4.×弹力袜不能替代抗凝治疗。5.×过长时间使用可能增加不良反应。6.