苏州市人民医院康复训练指导考核

苏州市人民医院康复训练指导考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在苏州市人民医院康复科，指导患者进行肩关节外展训练时，应优先选择哪种姿势以避免过度牵拉肱二头肌长头腱？A.患者坐位，手臂伸直外展B.患者仰卧，手臂屈肘90°外展C.患者坐位，手臂屈肘，肘部支撑于桌面外展D.患者站立，手臂自然下垂外展2.对于苏州市某工业园区企业员工因重复性劳损导致腕管综合征的患者，康复训练中应重点强调以下哪项？A.早期进行抗阻腕屈伸训练B.限制腕部过度屈伸活动C.加强前臂肌群等长收缩D.每日进行5分钟的热身拉伸3.在苏州工业园区某社区卫生服务中心，指导中风偏瘫患者进行坐位平衡训练时，以下哪种方法最适用于初期评估？A.让患者双脚离地，尝试单腿站立B.让患者双手撑在椅子边缘，缓慢移除支撑C.让患者双臂前伸，保持身体稳定D.让患者闭眼尝试平衡，观察肢体晃动情况4.某苏州大学附属第一医院患者因腰椎间盘突出症需进行核心肌群训练，以下哪项动作不适合作为初始训练？A.平板支撑（Plank）B.鸟狗式（Bird-Dog）C.仰卧抬腿（LegRaise）D.壶铃摇摆（Swing）5.在苏州某养老院，指导老年人进行平衡训练时，推荐使用哪种辅助工具以降低跌倒风险？A.拐杖（Crutch）B.椅子（Chair）C.扶手（Handrail）D.压力垫（PressurePad）6.对于苏州某家具厂工人因扭伤导致踝关节肿胀的患者，急性期康复训练应首选哪种方法？RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）A.立即进行踝关节环绕运动B.强行抬高患肢，限制活动C.使用弹力绷带固定踝关节D.让患者进行步行训练以促进循环7.在苏州某医院康复科，指导骨盆前倾患者进行矫正训练时，应优先推荐以下哪项动作？A.臀桥（GluteBridge）B.悬垂举腿（HangingLegRaise）C.仰卧抬臀（HipThrust）D.侧平板支撑（SidePlank）8.对于苏州某医院骨科术后患者进行踝关节背伸训练，以下哪种方法最安全？A.快速交替抬脚跟行走B.缓慢进行踝关节被动背伸C.强行进行踝关节跖屈抗阻训练D.让患者跳跃以增强肌力9.在苏州某社区康复中心，指导肥胖患者进行有氧运动时，应优先选择哪种运动方式？A.高强度间歇训练（HIIT）B.慢跑（Jogging）C.游泳（Swimming）D.剧烈舞蹈（Dance）10.对于苏州某医院手外伤患者进行精细动作康复训练，以下哪种工具最适用？A.按压力度计（PressureGauge）B.插棒试验（InsertionTest）C.蜡块捏合（WaxGrip）D.拧螺丝练习（ScrewTurning）二、多选题（每题3分，共10题）1.在苏州某医院康复科，指导脑卒中患者进行上肢功能训练时，应包含哪些内容？A.肌力训练（如握拳、屈肘）B.关节活动度训练（如肩关节外展）C.精细动作训练（如扣纽扣）D.平衡训练（如坐位平衡）E.节奏性训练（如拍手）2.对于苏州某工业园区建筑工人因劳损导致肩袖损伤的患者，康复训练中应避免哪些动作？A.肩关节外旋B.肩关节内收C.肩关节快速外展D.肩关节屈曲E.肩袖肌群等长收缩3.在苏州某医院，指导产后女性进行盆底肌康复训练时，以下哪些方法有效？A.Kegel运动（凯格尔运动）B.盆底肌电刺激（Biofeedback）C.游泳（Swimming）D.腹式呼吸训练E.椅子支撑下的臀桥（GluteBridge）4.对于苏州某医院膝关节骨性关节炎患者，康复训练中应包含哪些内容？A.膝关节屈伸训练（被动/主动）B.髌骨滑动训练（PatellarMobilization）C.腿部肌肉等长收缩（Quadriceps/ErectorSpinae）D.短腿蹲（ShortArcSquat）E.高强度跑步（High-ImpactRunning）5.在苏州某社区康复中心，指导老年人进行平衡训练时，以下哪些工具可用？A.悬垂杆（SwingBar）B.瑜伽垫（YogaMat）C.平衡板（BalanceBoard）D.扶手（Handrail）E.压力垫（PressurePad）6.对于苏州某医院脊髓损伤患者进行坐位转移训练时，以下哪些方法安全？A.使用转移板（TransferBoard）B.双人协助转移C.单人使用坐式轮椅辅助转移D.让患者自行攀爬椅子转移E.使用床旁支撑架（BedsideSupportFrame）7.在苏州某医院康复科，指导中风患者进行吞咽障碍康复时，以下哪些方法适用？A.咽部冷刺激（ColdStimulus）B.口腔肌肉训练（如鼓腮、伸舌）C.食物糊化（ThickenedLiquids）D.咀嚼肌训练（如咀嚼香口胶）E.颈部前屈训练（UprightPositioning）8.对于苏州某医院腰椎间盘突出症患者，康复训练中应避免哪些动作？A.弓步蹲（Lunge）B.仰卧抬腿（LegRaise）C.俯卧撑（Push-Up）D.旋转动作（如转体）E.核心肌群等长收缩（如平板支撑）9.在苏州某医院手外伤患者进行手部功能康复时，以下哪些训练可提高手部灵活性？A.插棒试验（InsertionTest）B.蜡块捏合（WaxGrip）C.手指对指训练（FingerOpposition）D.握力训练（GripStrengthTraining）E.手部旋转训练（Palm-Up/Palm-Down）10.对于苏州某医院截瘫患者进行轮椅技能训练时，以下哪些内容需重点指导？A.轮椅转移（床-轮椅）B.轮椅转弯（Turn-in-Place）C.轮椅刹车操作（Braking）D.轮椅上下坡技巧（WheelchairDescending/Ascending）E.轮椅室内避障（ObstacleAvoidance）三、判断题（每题2分，共10题）1.在苏州某医院康复科，指导脑瘫患儿进行站立训练时，应早期使用踝足矫形器（AFO）以防止关节挛缩。（正确/错误）2.对于苏州某工厂工人因劳损导致腕管综合征的患者，康复训练中应避免腕部抗阻训练。（正确/错误）3.在苏州某养老院，指导老年人进行平衡训练时，可使用单腿站立（Single-LegStance）作为初期评估方法。（正确/错误）4.对于苏州某医院腰椎间盘突出症患者，康复训练中应避免仰卧抬腿（LegRaise）以防止神经根牵拉。（正确/错误）5.在苏州某社区康复中心，指导肥胖患者进行有氧运动时，应优先选择低强度持续运动（如快走）以避免关节损伤。（正确/错误）6.对于苏州某医院手外伤患者进行精细动作康复时，蜡块捏合（WaxGrip）可提高手部温度，促进血液循环。（正确/错误）7.在苏州某医院康复科，指导脊髓损伤患者进行坐位转移训练时，应使用转移板（TransferBoard）以减少摩擦力。（正确/错误）8.对于苏州某医院膝关节骨性关节炎患者，康复训练中应避免深蹲（DeepSquat）以防止关节磨损。（正确/错误）9.在苏州某医院产后康复科，指导女性进行盆底肌训练时，应优先使用盆底肌电刺激（Biofeedback）以强化肌肉控制。（正确/错误）10.对于苏州某医院截瘫患者进行轮椅技能训练时，应早期进行轮椅转弯（Turn-in-Place）以提高独立性。（正确/错误）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述苏州市某工业园区企业员工因重复性劳损导致腕管综合征的康复训练原则。2.指导苏州某医院骨盆前倾患者进行矫正训练时，可推荐哪些动作并说明原理。3.简述苏州某医院脊髓损伤患者进行坐位平衡训练的步骤及注意事项。4.指导苏州某医院膝关节骨性关节炎患者进行康复训练时，如何平衡肌力训练与关节保护？5.简述苏州某医院手外伤患者进行精细动作康复训练的常用工具及作用。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例背景：苏州市某工厂工人李某，因长期重复性手部操作导致腕管综合征，右手麻木、疼痛，夜间加重。在苏州某医院康复科就诊。问题：请制定李某的康复训练方案，包括训练内容、强度、频率及注意事项。2.案例背景：苏州市某大学教师张某，产后出现盆底肌松弛，伴随尿失禁症状。在苏州某医院康复科就诊。问题：请制定张某的盆底肌康复训练方案，包括训练方法、评估指标及家庭指导建议。答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析：坐位时肘部支撑于桌面可限制肩关节外展幅度，避免过度牵拉肱二头肌长头腱。其他选项均可能导致过度牵拉。2.B解析：腕管综合征患者应限制腕部过度屈伸活动，避免加重神经受压。其他选项均可能加重症状。3.B解析：初期评估应从低难度开始，双手支撑可提供稳定性，缓慢移除支撑可评估平衡能力。其他选项难度过高或不适合初期。4.D解析：壶铃摇摆对腰椎负荷较大，不适合腰椎间盘突出症患者。其他选项均为安全的核心肌群训练。5.B解析：椅子可提供稳定支撑，适合老年人初期平衡训练。其他选项或过于复杂或保护性不足。6.B解析：急性期应抬高患肢以促进循环，限制活动可避免加重损伤。其他选项可能加重肿胀或导致二次损伤。7.A解析：臀桥可增强臀肌力量，改善骨盆前倾。其他选项针对性不强或效果较差。8.B解析：缓慢被动背伸可避免牵拉损伤。其他选项可能加重关节负担。9.C解析：游泳对肥胖患者最友好，可减少关节负荷。其他选项可能加重肥胖患者关节压力。10.C解析：蜡块捏合可评估手部精细动作及感觉，适合手外伤患者。其他选项针对性不足。二、多选题答案及解析1.A,B,C,E解析：上肢康复需包含肌力、关节活动度、精细动作和节奏性训练。平衡训练属于下肢或全身功能。2.A,C,D解析：肩袖损伤患者应避免快速外展、内收和旋转动作。其他选项可适当进行。3.A,B,D,E解析：盆底肌康复需包含主动训练、电刺激、呼吸和针对性动作。游泳对盆底肌无直接作用。4.A,B,C,D解析：膝关节康复需包含关节活动度、肌力、滑动和低强度负荷训练。高强度跑步可能加重损伤。5.A,B,C,D解析：平衡训练工具需提供稳定性或挑战性。压力垫主要用于压力管理，不适合平衡训练。6.A,B,C,E解析：轮椅转移需使用辅助工具或多人协助，攀爬椅子不安全。7.A,B,C,D,E解析：吞咽康复需包含冷刺激、肌肉训练、食物调整、咀嚼训练和体位调整。8.A,B,C,D解析：腰椎间盘突出症患者应避免弓步蹲、仰卧抬腿、俯卧撑和旋转动作。核心肌群训练需注意姿势。9.A,B,C,E解析：手部灵活性训练需包含插棒、蜡块、对指和旋转训练。握力训练主要增强力量。10.A,B,C,D,E解析：轮椅技能训练需包含转移、转弯、刹车、上下坡和避障。三、判断题答案及解析1.正确解析：早期使用AFO可防止关节挛缩，但需注意穿戴时间和姿势。2.正确解析：腕管综合征患者应避免腕部抗阻训练，以免加重神经受压。3.正确解析：单腿站立可评估静态平衡能力，适合老年人初期评估。4.错误解析：仰卧抬腿可能牵拉神经根，但适度控制角度可安全进行。5.正确解析：低强度持续运动可避免关节过度负荷，适合肥胖患者。6.正确解析：蜡块捏合可提高手部温度，促进血液循环。7.正确解析：转移板可减少摩擦力，提高转移效率。8.错误解析：深蹲需控制角度和负荷，适度深蹲可增强肌力。9.错误解析：盆底肌训练应先鼓励主动训练，电刺激可辅助强化。10.错误解析：轮椅转弯需循序渐进，初期应先掌握转移和直线行驶。四、简答题答案及解析1.腕管综合征康复训练原则解析：-早期活动：避免腕部长时间固定，促进循环。-肌力训练：适度加强前臂肌群，但避免抗阻腕屈伸。-神经松解：轻柔的腕部牵伸动作。-生活方式调整：避免重复性手部操作，使用辅助工具。-疼痛管理：冷敷、药物或物理治疗。2.骨盆前倾矫正训练动作推荐：-臀桥：增强臀肌，改善骨盆后倾。-鸟狗式：激活核心肌群，改善稳定性。原理：增强臀肌和核心肌群可对抗骨盆前倾。3.脊髓损伤坐位平衡训练步骤：-初期：坐位支撑，缓慢移除支撑。-中期：重心转移训练，单腿站立。-后期：动态平衡训练，如轮椅转弯。注意事项：避免过度摇晃，使用扶手辅助。4.膝关节骨性关节炎康复平衡肌力与关节保护：-肌力训练：低强度、多次数，如靠墙静蹲。-关节保护：避免深蹲、跳跃等高强度动作。-热敷与活动：改善循环，维持关节活动度。5.手外伤精细动作康复工具-插棒试验：评估手指灵活性。-蜡块捏合：提高手部温度，促进感觉恢复。-串珠子：增强手指协调性。-拧螺丝：提高手部力量和精细控制。五、案例分析题答案及解析1.腕管综合征康复训练