三明市中医院科室继续教育项目考核

三明市中医院科室继续教育项目考核一、单选题（每题2分，共20题）1.三明地区中医治疗感冒，常用哪味药作为引药？A.川芎B.薄荷C.生姜D.紫苏2.针对三明市风湿性关节炎患者，中医辨证属“风寒湿痹”时，首选的方剂是？A.桂枝汤B.蠲痹汤C.独活寄生汤D.当归补血汤3.三明市中医院针灸科常用于治疗面瘫的穴位是？A.风池、合谷B.颧髎、地仓C.百会、神门D.太溪、复溜4.中医认为脾胃虚弱者，日常饮食宜忌？A.生冷寒凉B.油腻厚味C.辛辣刺激D.上述皆是5.三明山区常见腰椎间盘突出症，中医辨证属“肾虚寒湿”型，应选？A.温肾散寒汤B.活血化瘀汤C.补中益气汤D.滋阴清热汤6.治疗三明地区慢性胃炎，中医常用“和胃降逆”法，代表方剂是？A.沉香降气散B.保和丸C.黄连温胆汤D.左金丸7.眩晕患者，中医辨证属“肝阳上亢”，应首选？A.天麻钩藤饮B.二陈汤C.桂枝汤D.六君子汤8.三明市失眠患者中，中医辨证属“心肾不交”型，应选？A.滋水清肝饮B.归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸9.治疗三明小儿消化不良，中医常用“健脾消食”法，代表方剂是？A.饮食调理B.保和丸C.四君子汤D.越鞠丸10.中风后遗症患者，中医针灸治疗中，常用“上肢不遂”的穴位是？A.曲池、手三里B.风市、阳陵泉C.足三里、丰隆D.三阴交、太冲二、多选题（每题3分，共10题）1.三明地区过敏性鼻炎患者，中医辨证属“肺气虚”型，常用药对是？A.黄芪B.白术C.辛夷D.苍耳子2.治疗三明咳嗽，中医辨证属“痰湿蕴肺”型，应选？A.二陈汤B.桔梗汤C.陈皮D.半夏3.慢性支气管炎患者，中医辨证属“肺肾两虚”型，应选？A.射干麻黄汤B.都气丸C.补中益气汤D.百合固金汤4.三明脾胃虚弱患者，中医常用“健脾益气”法，代表方剂是？A.四君子汤B.补中益气汤C.六君子汤D.参苓白术散5.胸痹心痛患者，中医辨证属“气滞血瘀”型，常用药是？A.活血化瘀汤B.逍遥散C.桃红四物汤D.乳香、没药6.治疗三明泄泻，中医辨证属“脾虚湿盛”型，应选？A.参苓白术散B.脾胃散C.药仁汤D.四神丸7.中风后遗症患者，中医康复训练中，常用“下肢痿软”的穴位是？A.风市B.足三里C.委中D.涌泉8.失眠患者，中医辨证属“心脾两虚”型，应选？A.归脾汤B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.柏子养心丸9.三明湿疹患者，中医辨证属“湿热蕴肤”型，常用药是？A.龙胆泻肝汤B.药仁汤C.薏苡仁D.蒲公英10.腰痛患者，中医辨证属“肾虚腰痛”，应选？A.肾气丸B.滋肾丸C.腰痛宁胶囊D.桂枝汤三、判断题（每题2分，共10题）1.三明地区高血压患者，中医辨证属“肝阳上亢”型，可适当食用紫菜。（×）2.中风后遗症患者，针灸治疗中，足三里穴可调补气血。（√）3.中医认为脾胃虚弱者，应忌食生冷食物。（√）4.慢性胃炎患者，中医辨证属“湿热中阻”型，可适当食用生姜。（×）5.三明失眠患者，中医辨证属“心火亢盛”型，可选用黄连。（√）6.眩晕患者，中医辨证属“气血亏虚”型，可适当食用红枣。（√）7.咳嗽患者，中医辨证属“肺燥咳嗽”型，可适当食用冰糖炖梨。（√）8.湿疹患者，中医辨证属“血虚风燥”型，可适当食用羊肉。（×）9.腰痛患者，中医辨证属“湿热腰痛”，应忌食海鲜。（√）10.过敏性鼻炎患者，中医辨证属“肺气虚”型，可适当佩戴艾灸贴。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述三明地区慢性胃炎的中医辨证分型及常用方剂。2.针对三明中风后遗症患者，中医康复治疗中，上肢和下肢分别常用哪些穴位？3.中医如何治疗三明地区的小儿消化不良？请简述辨证要点及代表方剂。4.三明失眠患者中，中医辨证属“肝火扰心”型，如何治疗？请简述治法和代表方剂。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合三明地区气候特点，论述中医如何治疗风湿性关节炎？请从辨证分型、治法、代表方剂等方面展开论述。2.三明市中医院针灸科在治疗面瘫时，如何运用“辨证取穴”原则？请结合具体穴位及配伍方法进行论述。答案与解析一、单选题答案与解析1.D.紫苏解析：三明地区气候多湿，紫苏辛温，能解表散寒、行气和胃，适合感冒兼有寒湿者。2.B.蠲痹汤解析：蠲痹汤出自《医学心悟》，由羌活、独活、防风、当归、川芎等组成，适合风湿性关节炎风寒湿痹证。3.B.颧髎、地仓解析：颧髎（面瘫主穴）、地仓（颊车对穴）是针灸治疗面瘫的常用穴位。4.D.上述皆是解析：脾胃虚弱者忌生冷、油腻、辛辣，需饮食调理。5.A.温肾散寒汤解析：温肾散寒汤出自《医学心悟》，由杜仲、牛膝、肉桂等组成，适合肾虚寒湿型腰椎间盘突出。6.A.沉香降气散解析：沉香降气散能降气和中，适合慢性胃炎胃脘胀痛、嗳气反酸者。7.A.天麻钩藤饮解析：天麻钩藤饮出自《医林改错》，能平肝熄风、清热安神，适合肝阳上亢型眩晕。8.A.滋水清肝饮解析：滋水清肝饮出自《医宗金鉴》，能滋阴清热、平肝潜阳，适合心肾不交型失眠。9.B.保和丸解析：保和丸能消食导滞，适合小儿消化不良、脘腹胀满者。10.A.曲池、手三里解析：曲池（合谷下1寸）和手三里是治疗上肢不遂的主穴。二、多选题答案与解析1.A.黄芪、B.白术、D.苍耳子解析：黄芪补肺气，白术健脾，苍耳子祛风通窍，适合肺气虚型过敏性鼻炎。2.A.二陈汤、C.陈皮、D.半夏解析：二陈汤燥湿化痰，陈皮、半夏降逆止呕，适合痰湿蕴肺型咳嗽。3.B.都气丸、C.补中益气汤、D.百合固金汤解析：都气丸滋肾纳气，补中益气汤健脾益气，百合固金汤养阴润肺，适合肺肾两虚型慢性支气管炎。4.A.四君子汤、B.补中益气汤、C.六君子汤、D.参苓白术散解析：以上方剂均能健脾益气，适合脾胃虚弱者。5.A.活血化瘀汤、C.桃红四物汤、D.乳香、没药解析：活血化瘀汤、桃红四物汤化瘀通络，乳香、没药活血止痛，适合气滞血瘀型胸痹。6.A.参苓白术散、B.脾胃散、C.药仁汤解析：以上方剂均能健脾利湿，适合脾虚湿盛型泄泻。7.A.风市、B.足三里、C.委中解析：风市调理下肢经络，足三里健脾益气，委中通经活络，适合下肢痿软。8.A.归脾汤、B.安神定志丸、D.柏子养心丸解析：归脾汤补益心脾，安神定志丸养心安神，柏子养心丸补心养血，适合心脾两虚型失眠。9.A.龙胆泻肝汤、B.药仁汤、C.薏苡仁、D.蒲公英解析：龙胆泻肝汤清热利湿，药仁汤、薏苡仁、蒲公英清热解毒，适合湿热蕴肤型湿疹。10.A.肾气丸、B.滋肾丸、C.腰痛宁胶囊解析：肾气丸、滋肾丸温补肾阳，腰痛宁胶囊活血通络，适合肾虚腰痛。三、判断题答案与解析1.×解析：紫菜性寒，高血压患者应忌食寒凉。2.√解析：足三里能补益气血，适合中风后遗症。3.√解析：脾胃虚弱者忌生冷，以免损伤脾胃阳气。4.×解析：湿热中阻者忌辛辣油腻，生姜性温，可能加重湿热。5.√解析：黄连苦寒，能清心火，适合心火亢盛型失眠。6.√解析：红枣甘温，能补气血，适合气血亏虚型眩晕。7.√解析：冰糖炖梨能润肺止咳，适合肺燥咳嗽。8.×解析：羊肉性温，血虚风燥者忌食，以免助火。9.√解析：海鲜性寒，湿热腰痛者忌食。10.√解析：艾灸贴能温肾散寒，适合肺气虚型过敏性鼻炎。四、简答题答案与解析1.三明地区慢性胃炎的中医辨证分型及常用方剂答：慢性胃炎中医辨证分型有：-脾胃虚弱型：胃脘隐痛、纳差、乏力，治法为健脾益气，常用六君子汤。-湿热中阻型：胃脘胀痛、口苦、反酸，治法为清热化湿，常用清中汤。-肝胃不和型：胃脘胀痛、嗳气、烦躁，治法为疏肝和胃，常用柴胡疏肝散。-胃阴不足型：胃脘灼痛、口干、舌红少津，治法为养阴和胃，常用益胃汤。2.中风后遗症的中医康复治疗穴位答：-上肢不遂：曲池（合谷下1寸）、手三里、肩髃、极泉（手臂不举）。-下肢痿软：风市（大腿外侧中点）、足三里、委中（昆仑上7寸）、阳陵泉。3.小儿消化不良的中医治疗答：-辨证要点：脾虚湿盛、食积停滞。-治法：健脾益气、消食导滞。-代表方剂：保和丸（山楂、神曲、陈皮等）、参苓白术散。4.肝火扰心型失眠的治疗答：-治法：清肝泻火、安神定志。-代表方剂：龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子等）、黄连阿胶汤。五、论述题答案与解析1.三明地区风湿性关节炎的中医治疗答：三明地区气候多湿，风湿性关节炎常辨证为：-风寒湿痹：关节冷痛、遇寒加重，治法为温经散寒、祛风除湿，常用蠲痹汤加防风、细辛。-湿热痹：关节红肿热痛、活动受限，治法为清热利湿、通络止痛，常用四妙散加薏苡仁、黄柏。-痰瘀痹阻：关节刺痛、固定不移，治法为活血化瘀、化痰通络，常用身痛逐瘀汤加地龙、秦艽。治疗原则以“祛邪通络”为主，结合针灸、推拿、中药内服外