杭州市中医院皮内针技术专项考核

杭州市中医院皮内针技术专项考核一、单选题（每题2分，共20题）说明：以下每题只有一个最符合题意的选项。1.皮内针疗法中，常用的针具规格为多少？A.0.3mm×40mmB.0.25mm×30mmC.0.35mm×50mmD.0.2mm×25mm2.以下哪个穴位是皮内针疗法中常用的耳穴？A.神门B.食道C.皮质下D.内分泌3.皮内针疗法中，操作时针尖方向一般应与皮面成多大角度？A.15°～20°B.25°～30°C.35°～40°D.45°～50°4.以下哪种情况不适合使用皮内针疗法？A.慢性疼痛B.急性感染C.功能性失调D.神经性疼痛5.皮内针疗法中，留针时间一般不超过多少小时？A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时6.皮内针疗法中，操作前需消毒的部位是？A.针尖部位B.针柄部位C.穴位周围皮肤D.肌肉深层7.以下哪个穴位是皮内针疗法中治疗失眠的常用穴位？A.安神B.交感C.神门D.心8.皮内针疗法中，针具消毒一般采用哪种方法？A.高压蒸汽灭菌B.乙醇浸泡C.煮沸消毒D.离子辐射9.以下哪种情况不宜使用皮内针疗法？A.过敏体质B.皮肤破损C.穴位附近有血管D.慢性疲劳综合征10.皮内针疗法中，出针后需注意什么？A.立即揉按穴位B.用酒精消毒针孔C.用干棉签按压针孔D.立即涂药膏二、多选题（每题3分，共10题）说明：以下每题有多个符合题意的选项，请全部选出。1.皮内针疗法中，常用的穴位有哪些？A.合谷B.内关C.太冲D.足三里2.皮内针疗法的适应症包括哪些？A.神经性疼痛B.慢性炎症C.功能性失调D.急性感染3.皮内针疗法中，操作前需准备的物品包括哪些？A.皮内针B.消毒液C.棉签D.针持4.皮内针疗法中，常见的禁忌症有哪些？A.皮肤严重感染B.过敏体质C.穴位附近有血管D.急性损伤5.皮内针疗法中，耳穴的常用部位包括哪些？A.神门B.皮质下C.内分泌D.食道6.皮内针疗法中，留针期间需注意什么？A.避免剧烈活动B.避免触碰针孔C.定期检查针具是否移位D.保持局部干燥7.皮内针疗法中，针具的规格选择应根据什么因素？A.穴位深度B.穴位大小C.患者年龄D.疾病类型8.皮内针疗法中，出针后的处理方法包括哪些？A.用棉签按压针孔B.用酒精消毒针孔C.用药膏封闭针孔D.立即揉按穴位9.皮内针疗法中，耳穴的常用治疗方法包括哪些？A.留针B.按压C.贴压D.刺激10.皮内针疗法中，操作时需注意哪些细节？A.针尖方向应与皮面平行B.进针时需轻柔快速C.留针期间需观察患者反应D.出针后需用干棉签按压三、判断题（每题2分，共10题）说明：以下每题判断正误，正确填“√”，错误填“×”。1.皮内针疗法适用于所有类型的疼痛。（×）2.皮内针疗法中，针具消毒只需用酒精擦拭即可。（×）3.皮内针疗法中，留针时间一般不超过4小时。（√）4.皮内针疗法中，耳穴治疗需选择专用针具。（√）5.皮内针疗法适用于急性感染性疾病。（×）6.皮内针疗法中，针具规格一般选择0.3mm×40mm。（√）7.皮内针疗法中，操作前需对穴位周围皮肤进行消毒。（√）8.皮内针疗法中，出针后需立即涂抹药膏。（×）9.皮内针疗法适用于过敏体质患者。（×）10.皮内针疗法中，针尖方向应与皮面成15°～20°角。（√）四、简答题（每题5分，共4题）说明：请简明扼要地回答问题。1.简述皮内针疗法的操作步骤。2.简述皮内针疗法的适应症。3.简述皮内针疗法的禁忌症。4.简述皮内针疗法中耳穴的常用治疗方法。五、论述题（每题10分，共2题）说明：请详细阐述问题。1.结合杭州市中医院的临床实践，论述皮内针疗法在慢性疼痛治疗中的应用价值。2.结合杭州市中医院的临床经验，论述皮内针疗法在功能性失调治疗中的注意事项。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：皮内针疗法常用的针具规格为0.35mm×50mm，针身细、针尖圆，适用于浅层穴位刺激。2.A解析：神门是皮内针疗法中治疗失眠、焦虑的常用耳穴。3.A解析：皮内针疗法操作时针尖方向应与皮面成15°～20°角，避免刺入深层组织。4.B解析：皮内针疗法适用于慢性疼痛、功能性失调，但急性感染可能导致针具感染。5.B解析：皮内针疗法留针时间一般不超过2小时，避免过度刺激皮肤。6.C解析：操作前需消毒穴位周围皮肤，确保无菌操作。7.C解析：神门是皮内针疗法中治疗失眠的常用穴位。8.B解析：皮内针疗法针具消毒一般采用75%乙醇浸泡，避免高温损坏针具。9.B解析：皮肤破损时使用皮内针可能引起感染，不宜操作。10.C解析：出针后需用干棉签按压针孔，避免出血。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：皮内针疗法常选合谷、内关、太冲等穴位，足三里适用于针灸，不适用于皮内针。2.A、B、C解析：皮内针疗法适用于神经性疼痛、慢性炎症、功能性失调，但不适用于急性感染。3.A、B、C、D解析：操作前需准备皮内针、消毒液、棉签、针持等物品。4.A、B、C解析：皮肤严重感染、过敏体质、穴位附近有血管时不宜使用皮内针。5.A、B、C、D解析：神门、皮质下、内分泌、食道都是耳穴的常用部位。6.A、B、C解析：留针期间需避免剧烈活动、触碰针孔、检查针具是否移位，保持局部干燥。7.A、B、C、D解析：针具规格选择应根据穴位深度、大小、患者年龄、疾病类型等因素。8.A、C解析：出针后需用棉签按压针孔，用药膏封闭针孔。9.A、B、C、D解析：耳穴治疗可采用留针、按压、贴压、刺激等多种方法。10.A、B、C、D解析：操作时需注意针尖方向、进针手法、留针观察、出针按压等细节。三、判断题答案与解析1.×解析：皮内针疗法不适用于所有疼痛，如急性感染性疼痛。2.×解析：针具消毒需用专用消毒液，如75%乙醇，不可仅用酒精擦拭。3.√解析：留针时间一般不超过4小时，避免过度刺激。4.√解析：耳穴治疗需选择专用针具，如王不留行籽或皮内针。5.×解析：皮内针疗法不适用于急性感染性疾病，可能加重感染。6.√解析：常用针具规格为0.3mm×40mm，针身细、针尖圆。7.√解析：操作前需消毒穴位周围皮肤，确保无菌。8.×解析：出针后无需立即涂抹药膏，只需用棉签按压。9.×解析：过敏体质患者使用皮内针可能引起过敏反应。10.√解析：针尖方向应与皮面成15°～20°角，避免刺入深层组织。四、简答题答案与解析1.皮内针疗法的操作步骤解析：-消毒：用75%乙醇消毒穴位周围皮肤。-进针：将针具快速刺入穴位皮下，针尖方向与皮面平行。-固定：用胶布或专用针垫固定针具，避免移位。-留针：留针2小时左右，期间观察患者反应。-出针：用干棉签按压针孔，避免出血。2.皮内针疗法的适应症解析：-神经性疼痛：如头痛、颈痛、腰痛。-慢性炎症：如关节炎、皮肤病。-功能性失调：如失眠、消化不良。3.皮内针疗法的禁忌症解析：-皮肤严重感染。-过敏体质。-穴位附近有血管。-急性损伤。4.皮内针疗法中耳穴的常用治疗方法解析：-留针：将耳穴皮内针固定于耳部，留针2小时左右。-按压：用手指按压耳穴，每次3～5分钟。-贴压：用王不留行籽贴压耳穴，每日按压3～5次。-刺激：用毫针轻刺激耳穴，每次10～15分钟。五、论述题答案与解析1.皮内针疗法在慢性疼痛治疗中的应用价值解析：-杭州市中医院临床实践表明，皮内针疗法对慢性疼痛（如头痛、颈痛、腰痛）具有显著疗效。-针具细小、留针时间长，可持续刺激穴位，改善局部血液循环，缓解疼痛。-操作简便、安全性高，适合长期治疗。-结合中药、推拿等疗法，可提高疗效。2.皮内针疗法在功能性失调治疗中的注意事项解析：-杭州市中医院经验表明，治疗功能性失调（如失眠、消化不良）