池州市人民医院免疫组化报告临床意义解读考核

池州市人民医院「免疫组化报告」临床意义解读考核一、单选题（每题2分，共20题）1.免疫组化检测中，下列哪种抗体最常用于检测上皮性肿瘤的分化标志物？A.CD3B.CK19C.CD20D.Vimentin2.在淋巴瘤的诊断中，CD5阳性通常提示哪种类型的淋巴瘤？A.霍奇金淋巴瘤B.B细胞淋巴瘤C.T细胞淋巴瘤D.髓系白血病3.肺癌免疫组化检测中，哪种标志物提示腺癌分化？A.TTF-1B.CK5/6C.NapsinAD.Ber-EP44.卵巢癌免疫组化检测中，哪种抗体有助于区分黏液性卵巢癌和上皮性癌？A.CA125B.MUC16C.P53D.CD995.在神经内分泌肿瘤中，哪种标志物提示高侵袭性？A.SynB.CK19C.Ki-67D.CD566.胃癌免疫组化检测中，哪种标志物提示淋巴结转移风险增高？A.HER2B.VEGFC.EGFRD.CD447.乳腺癌免疫组化检测中，ER/PR阳性通常提示哪种治疗反应？A.化疗敏感B.肝转移风险高C.内分泌治疗有效D.放疗效果差8.在黑色素瘤的诊断中，哪种抗体阳性有助于鉴别？A.HMB45B.Melan-AC.S100D.CD1179.胰腺癌免疫组化检测中，哪种标志物提示预后不良？A.KrasB.p16C.PD-L1D.MUC5AC10.在甲状腺癌中，哪种抗体阳性提示髓样癌？A.TgB.TPOC.CalcitoninD.CD45二、多选题（每题3分，共10题）1.下列哪些标志物可用于鉴别乳腺癌的亚型？A.HER2B.Ki-67C.ER/PRD.EGFR2.在淋巴瘤的诊断中，哪些标志物有助于分型？A.CD3B.CD20C.CD5D.CyclinD13.肺癌免疫组化检测中，哪些标志物提示神经内分泌分化？A.SynB.CK5/6C.NapsinAD.ChromograninA4.卵巢癌免疫组化检测中，哪些标志物有助于鉴别癌肉瘤？A.CA125B.desminC.CD99D.vimentin5.胃癌免疫组化检测中，哪些标志物提示预后不良？A.HER2amplificationB.MUC16C.p53overexpressionD.Ki-67highexpression6.乳腺癌免疫组化检测中，哪些标志物与内分泌治疗相关？A.ERB.PRC.HER2D.LuminalA/B亚型7.黑色素瘤免疫组化检测中，哪些标志物有助于诊断？A.HMB45B.Melan-AC.S100D.gp1008.胰腺癌免疫组化检测中，哪些标志物与免疫治疗相关？A.PD-L1B.KrasC.p16D.MSI-H9.甲状腺癌免疫组化检测中，哪些标志物提示分化型甲状腺癌？A.TgB.TPOC.PAX8D.CD4510.在神经内分泌肿瘤中，哪些标志物有助于诊断？A.SynB.Ki-67C.ChromograninAD.NSE三、判断题（每题1分，共20题）1.免疫组化检测中，CD3阳性提示B细胞来源的肿瘤。（×）2.肺癌中TTF-1阳性提示鳞癌分化。（×）3.卵巢癌中MUC16阳性提示预后良好。（×）4.乳腺癌中ER/PR阳性提示三阴性乳腺癌。（×）5.黑色素瘤中S100阳性有助于诊断。（√）6.胰腺癌中Kras突变提示预后不良。（√）7.甲状腺髓样癌中Calcitonin阳性有助于诊断。（√）8.胃癌中HER2阳性提示化疗敏感。（×）9.神经内分泌肿瘤中ChromograninA阳性提示高侵袭性。（√）10.乳腺癌中Ki-67低表达提示化疗效果差。（×）11.卵巢癌中CA125阳性有助于早期诊断。（√）12.肺癌中CK5/6阳性提示小细胞肺癌。（×）13.乳腺癌中LuminalA亚型提示预后良好。（√）14.黑色素瘤中HMB45阳性提示预后不良。（×）15.胰腺癌中MSI-H提示免疫治疗有效。（√）16.甲状腺分化型癌中TPO阳性有助于诊断。（√）17.胃癌中MUC16阳性提示黏液性癌。（√）18.乳腺癌中Triple-Negative提示化疗敏感。（√）19.神经内分泌肿瘤中Ki-67高表达提示低恶性度。（×）20.卵巢癌中CD99阳性有助于诊断。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述免疫组化检测在肺癌诊断中的临床意义。2.阐述乳腺癌免疫组化检测中ER/PR、HER2、Ki-67的临床意义。3.解释卵巢癌免疫组化检测中MUC16、CA125的临床应用价值。4.描述黑色素瘤免疫组化检测中HMB45、Melan-A、S100的鉴别诊断意义。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合池州市人民医院的常见肿瘤类型，论述免疫组化检测在肿瘤精准诊断中的重要性。2.分析免疫组化检测在肿瘤治疗指导中的临床应用价值，并举例说明。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：CK19是上皮性肿瘤的常用标志物，尤其在肺癌、卵巢癌等腺癌中表达阳性。2.C解析：CD5阳性常见于T细胞淋巴瘤，如外周T细胞淋巴瘤。3.A解析：TTF-1是肺腺癌的特异性标志物。4.B解析：MUC16在黏液性卵巢癌中表达阳性，而CA125在多种上皮性癌中表达。5.C解析：Ki-67高表达提示神经内分泌肿瘤的侵袭性增强。6.A解析：HER2扩增提示胃癌淋巴结转移风险增高。7.C解析：ER/PR阳性提示乳腺癌对内分泌治疗敏感。8.A解析：HMB45是黑色素瘤的特异性标志物。9.A解析：Kras突变在胰腺癌中常见，提示预后不良。10.C解析：Calcitonin阳性提示甲状腺髓样癌。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：HER2、Ki-67、ER/PR、EGFR均有助于乳腺癌亚型鉴别。2.A,B,C,D解析：CD3、CD20、CD5、CyclinD1均用于淋巴瘤分型。3.A,D解析：Syn和ChromograninA提示神经内分泌分化。4.B,C,D解析：desmin、CD99、vimentin有助于癌肉瘤鉴别。5.A,C,D解析：HER2amplification、p53overexpression、Ki-67highexpression提示预后不良。6.A,B解析：ER和PR与内分泌治疗相关。7.A,B,C解析：HMB45、Melan-A、S100用于黑色素瘤诊断。8.A,D解析：PD-L1和MSI-H与免疫治疗相关。9.A,B,C解析：Tg、TPO、PAX8提示分化型甲状腺癌。10.A,C,D解析：Syn、ChromograninA、NSE用于神经内分泌肿瘤诊断。三、判断题答案与解析1.×（CD3阳性提示T细胞来源）2.×（TTF-1阳性提示腺癌）3.×（MUC16阳性提示预后不良）4.×（ER/PR阳性提示Luminal亚型）5.√6.√7.√8.×（HER2阳性提示内分泌治疗抵抗）9.√10.×（Ki-67低表达提示惰性肿瘤）11.√12.×（CK5/6阳性提示非小细胞肺癌）13.√14.×（HMB45阳性提示预后良好）15.√16.√17.√18.√19.×（Ki-67高表达提示高恶性度）20.√四、简答题答案与解析1.肺癌免疫组化检测的临床意义解析：免疫组化检测可鉴别肺癌亚型（如腺癌、鳞癌、小细胞肺癌），指导治疗（如PD-L1表达与免疫治疗相关），评估预后（如Ki-67、TTF-1表达）。池州市人民医院常见腺癌中TTF-1阳性率较高，提示需关注腺癌的侵袭性。2.乳腺癌免疫组化检测的临床意义解析：ER/PR阳性提示内分泌治疗有效；HER2阳性提示靶向治疗（如曲妥珠单抗）有效；Ki-67高表达提示化疗敏感。池州市人民医院乳腺癌患者中LuminalA亚型占比较高，内分泌治疗占比高。3.卵巢癌免疫组化检测的临床意义解析：MUC16阳性提示黏液性卵巢癌；CA125阳性有助于早期筛查和复发监测。池州市人民医院卵巢癌中上皮性癌占主导，MUC16检测有助于黏液性癌的鉴别。4.黑色素瘤免疫组化检测的临床意义解析：HMB45、Melan-A、S100阳性有助于黑色素瘤诊断。池州市人民医院黑色素瘤患者中S100阳性率较高，提示需关注神经内分泌分化。五、论述题答案与解析1.免疫组化检测在肿瘤精准诊断中的重要性解析：池州市人民医院以肺癌、胃癌、乳腺癌为主，免疫组化检测可鉴别亚型（如肺腺癌TTF-1阳性），指导治疗（如HER2阳性胃癌需靶向治疗），提升