南京市中医院感染性疾病科副主任医师晋升主任医师考核

南京市中医院感染性疾病科副主任医师晋升主任医师考核一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.关于新冠肺炎的传播途径，以下说法错误的是？A.经呼吸道飞沫传播B.经消化道传播C.经接触传播D.经气溶胶传播2.以下哪种抗病毒药物是新冠肺炎的特效药？A.利巴韦林B.奥司他韦C.茶碱D.阿比卡韦3.新冠肺炎重型患者的治疗首选氧疗方式是？A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.高流量鼻导管氧疗D.无创呼吸机4.以下哪种疾病不属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病？A.传染性非典型肺炎（SARS）B.人感染高致病性禽流感C.炭疽D.病毒性肝炎5.感染性疾病科医师在诊疗过程中，应优先遵循的伦理原则是？A.经济利益最大化B.患者知情同意C.治疗费用最小化D.医师自主权优先6.以下哪种情况属于医院感染暴发？A.同一科室1天内发生3例以上疑似感染病例B.同一科室1个月内发生5例以上感染病例C.同一科室2周内发生2例以上感染病例D.同一科室3个月内发生10例以上感染病例7.以下哪种消毒剂对新冠病毒的杀灭效果最好？A.75%酒精B.含氯消毒剂（如84消毒液）C.过氧乙酸D.氯己定8.新冠肺炎患者淋巴细胞计数持续降低，提示可能发生？A.感染加重B.恢复期C.免疫功能增强D.无并发症9.以下哪种症状不属于新冠肺炎的“三主要”症状？A.发热B.咳嗽C.胸闷D.呕吐10.感染性疾病科医师在隔离病房工作时，应佩戴的防护级别是？A.一次性医用口罩B.N95/KN95口罩C.医用外科口罩D.普通棉布口罩二、多选题（共10题，每题3分，合计30分）1.新冠肺炎的实验室检测指标包括哪些？A.病毒核酸检测B.抗体检测C.C反应蛋白D.血常规2.以下哪些属于新冠肺炎的预防措施？A.接种疫苗B.戴口罩C.保持社交距离D.使用抗生素3.以下哪些属于医院感染的高风险科室？A.感染性疾病科B.重症监护室（ICU）C.血液透析室D.普通内科病房4.新冠肺炎患者的病情分级包括哪些？A.轻型B.普通型C.重型D.危重型5.以下哪些属于感染性疾病科医师的职业风险？A.感染病毒B.心理压力C.经济负担D.职业倦怠6.以下哪些属于传染病防控的基本措施？A.隔离B.消毒C.疫苗接种D.疫情报告7.新冠肺炎患者出现呼吸困难时，可能的原因包括？A.肺部感染加重B.心力衰竭C.氧气中毒D.神经肌肉功能障碍8.以下哪些属于中医药治疗新冠肺炎的优势？A.清热解毒B.宣肺化湿C.增强免疫力D.抗病毒9.感染性疾病科医师在处理医疗纠纷时应遵循的原则包括？A.客观公正B.患者至上C.隐私保护D.合法合规10.以下哪些属于全球抗击新冠肺炎的经验教训？A.加强早期筛查B.推广疫苗接种C.早期隔离D.经济封闭三、案例分析题（共3题，每题10分，合计30分）1.案例：患者男性，68岁，有糖尿病史，因发热、咳嗽入院，核酸检测阳性。查体：体温38.5℃，呼吸频率28次/分，血氧饱和度92%。实验室检查：白细胞计数4.5×10^9/L，淋巴细胞计数1.0×10^9/L。问题：（1）该患者属于新冠肺炎的哪种病情分级？（2）应采取哪些治疗措施？（3）在诊疗过程中应注意哪些防护措施？2.案例：患者女性，45岁，护士，因接触新冠肺炎患者后出现发热、乏力，核酸检测阳性。问题：（1）该患者应采取何种隔离措施？（2）如何进行接触者的追踪和管理？（3）该护士在隔离期间应注意哪些自我防护？3.案例：患者男性，50岁，因发热、腹泻入院，诊断为细菌性痢疾。问题：（1）该患者属于哪种传染病？（2）应采取哪些消毒隔离措施？（3）如何进行患者的健康教育？四、简答题（共5题，每题6分，合计30分）1.简述新冠肺炎的典型临床表现。2.简述医院感染暴发的定义及报告流程。3.简述中医药治疗新冠肺炎的基本原则。4.简述感染性疾病科医师的职业防护措施。5.简述传染病防控中“三早”原则的内容。五、论述题（共2题，每题10分，合计20分）1.结合南京市中医院的实际情况，论述感染性疾病科医师在新冠肺炎防控中的作用。2.论述感染性疾病科医师在处理医疗纠纷时应如何维护患者权益和自身职业安全。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：新冠肺炎主要通过呼吸道飞沫、接触和气溶胶传播，消化道传播尚未得到证实。2.A解析：利巴韦林曾用于早期抗病毒治疗，但并非特效药。奥司他韦主要用于流感，茶碱和阿比卡韦与新冠肺炎无关。3.C解析：重型患者常需高流量氧疗支持，以改善氧合。4.C解析：炭疽属于丙类传染病，其余均为乙类传染病。5.B解析：患者知情同意是医学伦理的核心原则。6.A解析：医院感染暴发指短期内同一科室发生3例以上疑似或确诊感染病例。7.C解析：过氧乙酸对病毒的杀灭效果最强，含氯消毒剂次之。8.A解析：淋巴细胞计数降低提示免疫功能下降，病情加重风险增高。9.D解析：呕吐不属于新冠肺炎的“三主要”症状。10.B解析：隔离病房工作需佩戴N95/KN95口罩，以提供最高防护级别。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：新冠病毒检测包括核酸检测、抗体检测，以及炎症指标和血常规。2.A、B、C解析：使用抗生素不能预防新冠肺炎。3.A、B、C解析：普通内科病房不属于高风险科室。4.A、B、C、D解析：新冠肺炎分为轻型、普通型、重型和危重型。5.A、B、C、D解析：感染性疾病科医师面临多种职业风险。6.A、B、C、D解析：传染病防控的基本措施包括隔离、消毒、疫苗接种和疫情报告。7.A、B、D解析：氧气中毒与呼吸困难无关。8.A、B、C解析：中医药治疗注重整体调理，但无直接抗病毒作用。9.A、B、C、D解析：处理医疗纠纷需遵循客观公正、患者至上、隐私保护和合法合规原则。10.A、B、C解析：经济封闭并非全球抗击新冠肺炎的通用措施。三、案例分析题答案与解析1.答案：（1）该患者属于新冠肺炎的普通型（因血氧饱和度92%，未达到重型标准）。（2）治疗措施：抗病毒治疗（如奈玛特韦/利托那韦）、氧疗、对症支持治疗。（3）防护措施：佩戴N95口罩、穿防护服、戴护目镜、手卫生。2.答案：（1）应采取单人单间隔离，并进行核酸检测监测。（2）追踪接触者，进行14天健康监测和核酸检测。（3）佩戴口罩、勤洗手、避免接触他人。3.答案：（1）细菌性痢疾属于乙类传染病。（2）消毒隔离措施：肠道隔离、餐具消毒、便器消毒。（3）健康教育：勤洗手、不生食、饮用开水。四、简答题答案与解析1.答案：典型表现包括发热、干咳、乏力、咽痛，部分患者出现消化道症状（如腹泻）。重症者可出现呼吸困难、胸痛、淋巴细胞减少。2.答案：定义：短期内同一科室或病房发生3例以上疑似或确诊感染病例。报告流程：发现后24小时内报告医院感染管理部门，并逐级上报至疾控中心。3.答案：基本原则：清热解毒、宣肺化湿、扶正祛邪，根据辨证分型（如气热证、寒湿证）进行个体化治疗。4.答案：防护措施：佩戴口罩、穿防护服、戴手套和护目镜、手卫生、保持通风、使用消毒剂。5.答案：“三早”原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗。五、论述题答案与解析1.答案：南京市中医院作为市级传染病专科医院，感染性疾病科医师在新冠肺炎防控中承担着关键角色。具体包括：-早期筛查和诊断，减少院内传播；-制定和执行隔离治疗方案